近視

封面圖_smile vs lasik

SMILE同LASIK邊個好?湯文傑眼科醫生為您詳解

SMILE微笑矯視(英文:Small Incision Lenticule Extraction)和 LASIK角膜切割激光矯視(英文:Laser Assisted in Situ Keratomileusis) 是兩種常見的激光視力矯正手術,各有特點和適用情況。

LASIK 使用準分子激光製作角膜瓣,再重塑角膜以矯正視力,適用於近視、遠視和散光。SMILE 則使用飛秒激光在角膜內部製作透鏡狀組織,通過小切口取出,主要治療近視和散光。

相較於 LASIK,SMILE 傷口更小,恢復更快,術後不適感和乾眼症狀較少。這兩種眼睛手術究竟有何不同?適合什麼人群?應該點揀先好?下文將為您一一解說。

什麼是 LASIK 激光矯視?

LASIK激光矯視(英文:Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)起源於 1990 年代,於1992年引入香港,在香港是一種常見的眼科手術。

LASIK手術基本原理是通過飛秒激光打磨角膜中層去改變角膜形狀,從而矯正視力問題。LASIK可用於治療1500度或以下的近視、600度或以下的遠視和散光,通過飛秒激光精確地重新塑造角膜,能使光線正確聚焦在視網膜上,從而改善視力。

自 LASIK 手術問世以來,其技術不斷進步,手術過程變得更加精確和安全。數以萬計的患者已經通過 LASIK 手術擺脫了眼鏡和隱形眼鏡,享受更清晰的視力。如今,LASIK 手術已經發展成為一種高度成熟且被廣泛接受的視力矯正方式。

LASIK 手術流程

  1. 消毒和麻醉:在手術開始前,醫生會在患者的眼睛周圍消毒和滴入麻醉劑,以確保手術過程中不會感到不適。
  2. 製作角膜瓣:醫生使用飛秒激光切割角膜片,然後將其掀開,暴露出下方的角膜中層部分。
  3. 激光重塑角膜:利用准分子激光精確地移除部分角膜組織,以重新塑造角膜形狀。
  4. 復位角膜片:重塑完成後,將角膜瓣復位,傷口會自然癒合,因此不需要縫合。
  5. 術後護理:手術後,醫生會給予一些護理指導,包括使用抗生素眼藥水和人工淚液,並建議定期回診檢查。

什麼是 SMILE 微笑矯視?

SMILE微笑激光矯視(英文:Small Incision Lenticule Extraction)是一種新型的激光矯視手術,於 2011 年面市,2014年引入香港。SMILE矯視的操作原理是利用飛秒激光,隔著上層角膜去切割角膜中層,然後通過一個小切口將其取出,以改變角膜弧度,從而達到矯視效果。這種手術方式不需要製作大的角膜瓣,因此對角膜的損傷更小。

SMILE 激光矯視可用於治療散光、近視、老花等視力問題,具有高精度和低風險的特點。由於切口小,術後恢復時間更短,患者的舒適度也更高。隨著技術的進步,香港的SMILE眼睛手術已逐漸成為許多患者的首選視力矯正手術之一。

另外,為了讓眼科醫師在做SMILE手術的時候更有效率及更安全,近期也推出了升級版SMILE PRO的儀器。SMILE PRO主打激光頻率快,對敏感緊張,害怕眼球無法專注的患者來說是一大福音。

SMILE 手術流程

  1. 消毒:眼科醫生會使用眼部手術專用消毒藥水幫你清潔皮膚、眼珠、眼睫毛等眼睛周圍。
  2. 切割角膜透鏡:眼科醫生會用SMILE儀器的激光,隔著上層角膜去切割角膜透鏡,即是角膜中層部分。這就是SMILE微笑激光矯視和LASIK的不同之處。
  3. 製作微切口:利用激光在上層角膜開一個約2~4mm的微切口。
  4. 取出透鏡:用儀器將已切割角膜透鏡從微切口抽出,再合上切口即可。
  5. 術後護理:手術後,醫生會給予護理指導,包括使用抗生素眼藥水和人工淚液,並建議定期覆診檢查。

LASIK vs SMILE 比較

LASIK和SMILE各有各的好處,並不能說邊個比較好,如果想要通過手術去矯正視力,建議您到正規的眼科中心去諮詢醫生,相信在一系列的檢查和諮詢後醫生會給您最好的治療方案。

LASIKSMILE
適用人士最高1500度近視最高600度遠視最高600度散光最高1000度近視最高500度散光老花
手術時間(單眼)約 10 分鐘約 5 分鐘
激光程序時間(單眼)製作角膜瓣:10秒激光重塑角膜:10~30秒約25秒 (smile pro可縮短至10秒)
傷口大小約 20 毫米約 2-4 毫米
角膜自然癒合時間數周數小時/數天內
術後不適感可能有輕微不適感不適感較少
後遺症可能有角膜瓣移位風險smile矯視風險極低
好處恢復快,視力改善明顯切口小,角膜結構更穩定
壞處有角膜瓣相關風險技術較新,長期效果數據較少
眼乾輕微
痛楚手術後幾乎無痛手術後幾乎無痛

無論是 LASIK 還是做SMILE,兩者都是有效的視力矯正手術,各有其優點和適用情況。患者應該根據自身的眼部條件和需求,與專業眼科醫生進行詳細討論,選擇最適合自己的手術方式。透過現代科技的進步,相信越來越多的人能夠擺脫眼鏡和隱形眼鏡的束縛,享受更清晰的視力和更高的生活品質。

常見問題

LASIK 和 SMILE 術後會反彈嗎?

數據顯示,有超過95%的患者在LASIK術後多年仍保持良好效果,只有一小部分人在術後10年內需要進行二次手術去改善視力;至於SMILE微笑矯視的切口較細,手術後角膜也較完整,通常矯視後反彈機會都會較低。

LASIK 和 SMILE 的價格如何?價錢昂貴嗎?

LASIK 和 SMILE 的價格視個人情況而定。這取決於您想要改善什麼視力問題、手術是單只眼還是雙眼,種種因素都會影響LASIK 和 SMILE 的價格,因此建議您向信任的眼科醫生預約諮詢。

手術後多久可以恢復工作?

大多數人可以在 LASIK 手術後的 1~3 天內恢復工作,而 SMILE手術後恢復時間可能更短。每個人的情況不同,建議在術後聽取醫生建議。

SMILE術後該如何護理?

關於SMILE術後如何護理最主要還是得跟著醫生指示用藥、定期進行術後覆診、1周內避免眼睛接觸污水、避免戴con或化妝等,更多護理相關內容可到SMILE 微笑激光矯視查看。

SMILE 矯視有何風險?

SMILE 矯視風SMILE矯視雖然風險較低,但仍存在一些潛在SMILE後遺症,例如:眼乾、夜間視力下降、畏光等問題;而角膜層間發炎、細菌感染等情況則較為罕見。

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老花眼症狀_封面圖

老花眼症狀及成因

老花眼是一個正常的生理現象。老花主要特徵為近距離視力下降,尤其是在閱讀或進行近距離工作時。老花眼是隨著年齡增長而形成的視力問題,通常在40歲左右開始出現老花眼症狀,其成因是因爲睫狀肌與水晶體的功能開始退化,所以會出現對焦變慢的情況。

老花眼8大症狀

雖説老花眼不算是嚴重眼疾,但隨著年齡增長,老花度數也會隨之加深,老花眼症狀也會越來越明顯,這將會大大影響日常生活和工作效率。以下是一些可能表明你患有老花眼的症狀:

  1. 閱讀或看手機時需要拉遠離眼睛超過40厘米才能看清字。
  2. 眼睛容易感到疲勞/乾澀/酸痛。
  3. 在光線暗淡的環境中難以看清近處的物體。
  4. 在看遠處而再看近物時,感覺對焦變慢
  5. 需要頻繁眨眼或揉搓眼睛來嘗試調整焦距。
  6. 閱讀時間減少,需要更多的休息時間。
  7. 感覺視力模糊或模糊不清,尤其是在近距離。
  8. 在執行精細工作時,如細密繪畫或手工藝品製作,需要更多的時間和精力。

2方法自測有無老花眼

其實早期的老花眼症狀並不明顯,亦有許多人以爲是用眼過度造成的眼睛不適或短暫視力模糊,下面提供2種方法給你在家測試是否換上老花眼。然而,這并不是專業的診斷方法,如果你發覺自己已有老花眼症狀,建議你到專業眼科中心進行全面檢查並制定適合你的治療方案。

鈔票測試

  1. 拿出一張紙幣,將紙幣放到自己看得最清楚的位置
  2. 然後對焦在紙幣上的小字
  3. 視缐離開紙幣,看2至3米外的物體大約5秒鐘
  4. 然後再看回那行小字,看看能夠在幾秒内看清小字

能夠在1秒内對焦的話屬於正常;1秒以上有患上老花的風險;3秒以上基本可以確定是有老花眼了。

老花眼症狀檢查

  • 看物件時會想摘下眼鏡,不戴眼鏡反而看得更清楚
  • 覺得家中或辦公室比以前昏暗
  • 常常看錯數字或文字
  • 常常感覺眼睛疲勞
  • 肩頸酸痛,僵硬
  • 經常皺眉,頭暈

以上都是老花眼的常見特徵,若是中了3條以上便可能患有老花眼,建議儘早諮詢眼科醫生,以獲取專業的建議和幫助。

老花眼成因

老花眼的主要成因是眼球中的睫狀肌和水晶體逐漸失去柔韌性和彈性,使得眼睛無法準確調整焦距,從而導致近距離視力下降,導致近距離物體看不清的症狀。老花眼通常與年齡相關,但也可能受到其他因素的影響。

除了自然老化,以下成因也可能影響老花眼的發展:

  • 遺傳因素:遺傳可能會影響一個人是否容易患上老花眼,以及發病的年齡。
  • 長期眼睛疲勞:長時間暴露在電子屏幕或其他近距離工作中,可能會在年輕時眼睛就有老花症狀。
  • 環境因素:惡劣的環境條件,如強烈的紫外線輻射或污染物,也可能加速老花眼的發展。

如何預防和治療老花眼

幾乎每個人都無法避免眼睛老花症狀,雖然目前沒有成熟的技術去預防老花眼,但我們可以通過一些方法來減慢老花眼的發展速度,例如保持良好的用眼習慣,給眼睛適當的休息時間、多攝取補眼營養素等等。

如果開始發現已有老花徵兆的話,也無需過於擔心,你可以選擇佩戴老花眼鏡、老花con、LBV老花激光矯視療程、Presbymax老花矯視手術等方法去改善老花眼

綜上所述,老花眼是一種與年齡相關的視力問題,如果想要減慢老花眼症狀的發生,平日就要維護好眼睛健康,并且定期進行眼部檢查,及早干預和治療才能有效維持良好視力,保持生活質量。

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近視和老花分別_封面圖

同時患有近視同埋老花應點做?一文睇清矯視方法

近視和老花是兩種不同的視力問題,但它們確實有可能同時存在於同一個人身上。這些常見的視力問題可能會影響生活品質和工作效率,因此及早識別並積極尋找合適的矯視方案十分重要。下文將爲你𨤳清近視和老花的分別,及如何矯正近視+老花。

什麼是老花?

老花是眼睛自然老化過程中的一部分,通常在40歲以後出現,主要表現為近距離視力模糊。隨著年齡增長,老花的度數也會逐漸增加,這是因爲眼睛的晶狀體逐漸失去彈性,也令其屈光力減弱,使得眼睛難在看近距離物體時變得困難,尤其是在較暗的環境下。

雖說老花眼的發生與年齡相關,然而,隨著科技的進步,幾乎每個人都離不開電子產品。許多人長時間低頭盯著螢幕,導致睫狀肌長時間緊繃,從而使眼睛提早進入老化階段。在香港,低於40歲的人患上老花眼的情況增加了20至30%,甚至許多人在35歲到40歲之間就開始出現老花眼的症狀。

什麼是近視?

近視與老花相反,近視是指在看近距離物體時能夠清楚看到,但看遠處物體模糊。近視通常是因為眼睛的角膜或眼睛的長度與其屈光度不匹配所致,導致光線無法正確聚焦在視網膜上。

近視的成因主要有兩種,即家族遺傳和後天形成。然而,近視主要還是由於後天因素所引起,例如長時間近距離閲讀或使用電子產品、在過亮或過暗的環境下用眼等。反而家族遺傳的風險相對較低,除非父母均爲高度近視患者。

如何分清老花及近視?

老花和近視是兩種不同的視力問題,老花是近距離看不清;而近視則是在望遠距離物體時感覺視力模糊。

以下圖表簡單概括老花和近視的徵狀、成因、如何預防和治療方法。

老花近視
徵狀近距離影像模糊閲讀困難遠距離影像模糊看不清路牌
成因睫狀肌老化,晶狀體僵硬眼球過長
預防方法避免過度用眼健康飲食40歲後定期進行眼睛檢查*老花無法避免,只能減緩老花速度良好的燈光下閲讀避免長時間使用電子產品定期進行眼睛檢查
治療方法老花眼鏡老花隱形眼鏡老花矯視手術近視眼鏡近視隱形眼鏡手術

有近視還會有老花嗎?

是的,即使有近視,也有可能在中年或老年時出現老花。近視的人原本只要戴著近視眼鏡就可以有清晰視力,但是年過40歲之後,會發現看近物時看不清楚,甚至需要把近視眼鏡拿掉才看得清,這時便需要換副有老花功能的眼鏡了。

如何治療老花及近視?

漸進式眼鏡

配戴眼鏡是最常見且平價的治療方法之一。如果同時患有近視和老花的問題,可以考慮選擇漸進式鏡片。漸進式鏡片可以將近視和老花的度數放在同一個鏡片上,免去了患者需要時常更換老花和近視眼鏡的麻煩。使用漸進式鏡片可以更方便地應對不同距離的視覺需求,是多數人會優先考慮的視力矯正方案。

隱形眼鏡

。現今市面上的隱形眼鏡不止限於單一功能,也有一些隱形眼鏡可同時矯正近視,散光和老花。對於不喜歡戴眼鏡的人來說,則可以考慮驗配老花+近視的隱形眼鏡。然而,如果想要購買能夠同時改善近視,散光和老花的隱形眼鏡則需要尋找專業眼科醫生驗配,在一系列的檢查和評估後才能訂製專屬個人度數隱形眼鏡,確保視力矯正的效果和舒適度。

矯正手術

對於一些人來說,矯視手術可能是一個更快速解決近視和老花的最佳方案。這些手術可以通過改變眼睛的結構,從而改善視力問題。如果打算通過矯正手術來恢復視力,就必須尋找正規且專業的眼科醫生進行手術。

需要注意的是,雖然手術可以解決近視和老花問題,但老花度數在年齡增長的過程中仍然會逐年增加。因此,在考慮手術前,應聽從眼科醫生的建議並深入了解手術的風險和效果。同時,患者應該做好準備,明白手術後可能需要重新配戴老花眼鏡或老花隱形眼鏡的情況。

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高度近視文章封面圖

高度近視威脅視力, 白內障症狀不可忽視

高度近視本身並不會直接對視力造成嚴重危害,因為市面上有多種方法可幫助改善近視度數。然而,高度近視的形成是由於眼球結構發生變化,因此即使使用其他方法改善了視力,仍需面對深近視可能導致的一系列併發症,如白內障、視網膜穿孔甚至剝離、青光眼等。

若不及時治療,這些問題可能導致永久失明。因此,高度近視者需要深入了解這些潛在風險,並定期進行眼科檢查,以確保視力健康並及時處理任何問題。

高度近視定義

高度近視(High myopia)是相對嚴重的近視水平。600度或以上的近視,醫學上定義為高度近視。它的形成和眼球長度改變有關。

成年人眼球的正常長度範圍是22-27mm。若眼球長度大於27mm,便會造成高度近視。在幾乎所有情況下,遺傳都在高度近視的發展息息相關。如果父母雙方都有近視,那麼他們的孩子也有更大的機會患高度近視。

高度近視

高度近視併發症

高度近視本身通常不會導致視力下降。但是,患有這種疾病的人更有可能患上其他幾種威脅視力的疾病。

視網膜穿孔甚至脫離

視網膜是眼睛的成像部位,位於眼球壁的内層,是一層透明的薄膜。高度近視者的視網膜會比正常人的來的更脆弱,這是因爲眼球變長之後視網膜會被拉伸變薄,視網膜變薄後會更容易發生穿孔或者破裂,嚴重者可能會出現視網膜脫離的情況。

青光眼

青光眼是因爲眼球内的液體過多或無法正常排出,導致眼球内壓力異常而造成視神經受損的眼疾。高度近視者眼球過長,因此眼球裏面的視神經或支撐組織和血管受到的壓力較大,導致眼壓變化而形成青光眼。

白內障

高度近視者罹患白内障的機率會比一般人來得高,這是因爲高度近視者眼内的結構已發生變化,這可能會增加水晶體的負擔,進而導致水晶體加速老化,形成白内障。

黃斑點病變及出血

因為眼軸較長,高度近視者的視網膜黃斑部下方的細胞基底膜可能會出現裂痕。由於身體自我修復功能,新生血管會從脈絡膜長向視網膜。這些新生血管除了會佔據感光細胞層並影響中央視野外,還容易受損並引起出血、血塊和疤痕組織,從而影響中心視力。

飛蚊症

高度近視所引發的飛蚊症大致有兩種原因。在高度近視的情況下,眼睛會加速老化,這可能導致玻璃體内部的纖維結構發生變化,當光線進入眼睛後這些纖維會隨之投射在視網膜上,像是有「蚊子」在眼裏漂浮。

另一個原因則是高度近視引發的的視網膜脫落或裂孔,導致飛蚊症的出現。

高度近視檢查

高度近視所帶來的危害可大可小,眼科醫生會建議高度近視者一年内進行1至2次全面的眼睛檢查,一旦發現徵狀,便可即刻治療,減低治療難度。

在高度近視的檢查中,眼科醫師通常會根據個人情況執行以下測試:

  • 視力檢查:視力檢查是最普通的眼睛檢查,用於確定眼睛度數是否穩定。
  • 眼底檢查:眼底檢查會通過彩色眼底照相去查看視神經、血管、視網膜、玻璃體等是否發生病變或異常。
  • 眼壓及視野檢查:眼壓和視野檢查可以評估您是否有罹患青光眼的風險,若在檢查時發現徵兆醫生便可進行治療,避免影響視力。
  • 眼部CT:眼部CT既是光學相干斷層像(Optical coherence tomography,OCT),這類檢查有助及早發現黃斑部的相關病變
  • 裂隙燈檢查:醫生透過裂隙燈顯微鏡可以清楚觀察眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、水晶體及玻璃體前1/3,可確定病變的位置、性質、大小及其深度。

定期進行眼睛檢查可以及早發現任何潛在的眼部問題,並及時採取適當的治療措施,以確保視力健康。

即使激光矯視手術減輕高度近視度數,也無法避免併發症

近年有部分高度近視患者接受了激光矯視手術,近視度數減退了,於是也就忘了繼續關注原先的高度近視可能引起的問題。但事實上,激光矯視只是改變了角膜的弧度,並沒有改變眼球的長度。因此,所有因眼球過長而衍生的併發症,並不會因激光矯視而減少!

高度近視使白內障加深快

在最近對高度近視進行白內障和白內障手術結局的研究中,研究人員發現,與正常眼相比,高度近視眼的白內障發生得更快。此外,高度近視的眼睛並存疾病和併發症(如視網膜脫離)的患病率更高。

因此,高度近視的人必須進行常規的眼科檢查,以便他們的眼科醫生可以監控其眼睛的健康狀況,並尋找這些症狀以及嚴重近視的其他並發症的跡象。

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兒童近視可大可小!控制及預防方案一文看清

近視是時下小朋友最爲普遍的眼睛問題之一。據衛生署資料顯示,香港約有18% 的6歲兒童有近視問題;而12歲兒童近視率更高達62%,比率遠高於其他歐亞地區。除了不良用眼習慣外,如果父母本身有高度近視,那麽小朋友患上近視眼的幾率也會大幅增加。因此,早期預防及控制兒童近視加深極爲重要。

電子產品乃兒童近視的主因

隨著電子產品普及,近視兒童的年齡層也有逐漸上升的趨勢。不少家長把電子產品當作「兒童奶嘴」,小朋友在眼睛尚未完全發育的階段,就養成依賴電子產品的習慣,影響眼睛正常發育。

在患有近視的兒童中,其中有高達8成的兒童近視成因是用眼習慣不良所致。長時間觀看電子屏幕,會使瞳孔不斷適應光源變化,令調節瞳孔的睫狀肌時刻維持緊張狀態,導致眼睛過度疲勞,增強小朋友近視風險。若要預防或控制兒童近視程度,家長必須嚴格管控孩子使用電子產品的時間,同時鼓勵他們參與戶外活動,減少依賴「電子奶嘴」。

兒童近視也有分真假?

但其實近視也有「真近視」跟「假性近視」,前者是因爲眼睛結構已發生變化,所以無法自然恢復;後者則是眼睛暫時性疲勞的表現,只要適當放鬆眼睛肌肉,就能得到改善。由於兩類近視恢復的方式都不同,所以重點應先了解小朋友的近視屬哪一類。

假性近視常發生在12歲以下的小朋友身上,因爲小朋友的睫狀肌相當有力,加上他們長時間近距離使用電子產品,容易出現睫狀肌無法自然放鬆情況,因而導致假性近視。不過只要讓眼睛充分休息,假性近視的兒童就能恢復正常視力。

若是懷疑家中小朋友有視力問題,建議即刻尋求眼科醫生進行檢查,通常假性兒童近視可以恢復的,大多數是通過點藥去放鬆眼睛,從而檢測眼睛的真實屈光狀態,去判斷真/假近視。

雖然兒童假性近視可以恢復,但這也是近視的一大徵兆,若小朋友不及時更正用眼習慣的話亦有可能變成真近視。

如何發現小朋友患上近視?

小朋友不會意識到自己有視力問題,因此,家長應格外留神,通過觀察去判斷小朋友是否出現近視或其他視力問題。若出現以下近視徵兆,家長應帶小朋友去咨詢眼科醫生:

  • 經常眨眼或揉眼睛
  • 經常拉扯眼角或瞇眼去看遠處事物
  • 經常傾斜頭部去看事物
  • 看事物時眼睛和東西貼很近

疏於控制兒童近視有甚麼後果?

部分家長或認爲,若小朋友的近視不深便可不必理會。然而,實際上,如果兒童近視不做任何控制的話,近視度數會隨著年齡逐漸增加,甚至在短時間内急速飆升。若年幼時已有近視問題,那麽很容易會令近視度數超過500度。

但你以為就只有令近視加深那麼簡單嗎?不!當近視度數越深,日後罹患白內障、青光眼、黃斑病變等眼疾的機會也會幾何級上升,嚴重甚至可能導致失明。

  • 白內障:高度近視者的水晶體容易退化和混濁,進而導致白內障的風險增加。
  • 青光眼:高度近視者的眼壓較高,罹患青光眼的風險為正常人的4倍。
  • 黃斑病變:在近視達800度且近視10年的病患中,約有5~10%患者合併黃斑部病變。
  • 飛蚊症:高度近視者的玻璃體容易退化,進而產生纖維絲狀的懸浮物。
  • 視網膜剝離:高度近視者的視網膜容易退化或萎縮,罹患視網膜剝離的風險是普通人的20倍以上。

因此,家長應積極關注兒童近視度數及採取控制和預防措施,避免兒童將來成爲高度近視者。

有哪些方法可控制兒童近視?

一般來說,小朋友最理想的近視加深速度應維持在每年不超過50度。若兒童近視每年增加超過100度,則屬於不尋常情況,未來亦有可能發展成高度近視,甚至會增加患上併發症的風險,所以醫學界近年來致力於研究出多種控制及改善兒童近視方法,以減緩兒童近視加深的速度。

低濃度阿托品眼藥水

低濃度阿托品眼藥水可抑制鞏膜過度生長,減慢眼球拉長,進而控制兒童近視加深,1年内就能減慢67%的加深。

然而,有些小朋友使用低濃度阿托品眼藥水後會出現畏光的副作用,或看近距離事物時不清的情況,因此,使用低濃度阿托品眼藥水前宜謹慎考慮。

角膜塑形隱形眼鏡 (OK鏡)

角膜塑形隱形眼鏡(OK鏡)是一種在夜間佩戴的隱形眼鏡,適用於近視不超過600度的近視兒童。其原理是通過高度透氧的硬性鏡片去幫助角膜塑形,讓使用者在日間時無需配戴眼鏡也可以看得清楚。研究證實,長期配戴OK鏡可以控制兒童近視度數加深,一般可以將兒童近視速度延緩至50%~80%。

不過,角膜塑形隱形眼鏡只是暫時性的矯正視力,若是停止配戴,兒童近視度數加深程度將恢復回原來的狀態。

另外,OK鏡片控制兒童近視的價格通常在HK$5,000~HK$10,000左右,加上每9個月左右就需要更換一次鏡片,因此這類兒童近視控制鏡片價格對部分家庭而言,或許會有些負擔。

離焦鏡片 (DIMS)

離焦鏡片有兩種度數,分別是中央位置是普通近視鏡片,及周邊鏡片,利用了近視離焦光學元素,把周邊的影像聚焦在視網膜前方,進而減慢眼球拉長,控制兒童近視速度。研究證實,配戴離焦鏡片的兒童在2年内近視速度明顯減慢52%。

可惜的是,離焦鏡片只適用於近視不超過650度,散光不超過400度的近視兒童,超過該度數的兒童只能另尋其他控制方案。再者,這類兒童近視控制鏡片的價格也不低,現時市售的兒童用的控制近視離焦鏡片價格大多HK$4,000起,價格直接令想用鏡片控制兒童近視的家長有所卻步。

更早期控制兒童近視的方法——兒童AI近視控制計劃

一如上述所講,部分控制兒童近視的眼藥水或會產生副作用,而現時市售的兒童用的控制近視離焦鏡片價格又偏高,加上所謂「預防勝於治療」,令家長開始意識到要控制兒童近視及近視加深的機率,並非在發現他們有近視後,才開始著手計劃,而是應在更早期就著手控制小朋友出現近視的風險。

兒童AI近視控制計劃是近年來香港重點研發的專項,預測準確率高達8成以上。目的是爲了能夠提前預測小朋友未來3年近視發展,並提前定制個體化的治療方案,控制兒童近視加深或恢復視力。

兒童AI近視控制計劃的主要流程如下:

  1. 填寫小朋友生活習慣問卷
  2. 進行各類眼睛檢查
  3. 輸入檢查數據,通過人工智能與大數據分析小朋友未來3年近視狀況
  4. 家長及眼科醫生可透過報告及圖表瞭解小朋友的近視發展是否屬於高風險
  5. 眼科醫生將根據評估結果為小朋友定制個人化治療,延緩兒童近視加深,降低高度近視風險。

現時由眼科醫生湯文傑醫生負責的「兒童AI近視控制計劃」已於 129,242 青少年人群中進行驗證,預測準確率高達80%以上,為青少年近視預警提供幫助。

家長可透過「兒童近視控制AI智能平台」準確預測子女未來近視變化,透過此AI平台的大數據智能分析出預測結果,讓家長可以根據預測報告(家長可視此為「屈光發育檔案」)觀察子女於各年齡進展的屈光不正表現變化。眼科醫生亦會根據預測報告,詳細為家長分析子女目前近視情況,比較一般相同年齡層的正常屈光表現,以及制定個人化近視治療方案。

改善或控制兒童近視的日常方法

想預防或控制近視問題,除了尋求眼科醫生的幫助,家長也可以從日常生活中去幫助近視兒童恢復或改善視力。

建立正確的用眼習慣

盡量規定小朋友做功課或閲讀時要維持正確坐姿,避免趴著或躺著,也應避免他們在昏暗的環境閲讀或玩手機,並控制近視兒童每日使用電子產品的時間,及養成用眼每30分鐘,休息5~10分鐘的好習慣。

攝取護眼食物

家長平日亦可以給小朋友多攝取含有維生素A、C、E、葉黃素、花青素等之類的護眼食物,有助於近視兒童恢復或改善視力。

戶外活動

建議家長每日帶小朋友到戶外活動,例如到遊樂場玩耍、公園散步,減少他們使用電子產品的時間,而且戶外的陽光也能夠刺激視網膜多巴胺的分泌量,有效控制兒童近視加深。

兒童近視的發展速度極快,稍不注意度數就可能迅速飆升。因此,除了在日常生活中要監督小朋友養成良好用眼習慣,建議家長定期帶小朋友進行眼睛檢查。一旦發現異常,就能及時採取適當的控制措施和治療方案,以確保兒童視力的健康。

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封面圖_兒童近視_控制方面_注意

兒童近視控制小貼士

兒童近視控制有哪些方面需要注意?精明護眼小貼士您要知

現時小朋友經常使用電腦上課,即使不用上課,亦依然會經常看手機、平板電腦,出現「機不離手」的情況,因此好多兒童好容易從小患上近視。一項調查曾指出愈半數4至12歲患近視兒童在疫情期間以電子學習授課,導致近視度數加深,好大可能會造成深度近視,未來或會出現更嚴重的眼疾問題。因此作為家長,應及早教導子女保護眼睛,做好兒童近視控制,要避免近視加深,以下有九項小貼士跟大家分享,在使用智能手提電話、電腦、上網或閱讀時記得要注意以下事項:

每20分鐘,讓眼睛休息一會兒

閱讀時保持充足光源

保持視距最少30厘米

將熒幕光線調至舒適

在床上/坐車時勿看

增加日常戶外運動的時間

每天早睡早起

多進食含豐富維生素A的食物
例如紅蘿蔔

及早和定期接受全面眼科檢查

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封面圖_兒童近視的成因_近視症狀

兒童近視的成因及症狀

兒童近視的成因

香港是全球患近視比率最高的地方之一,大約有接近18%的兒童在6歲時已患有近視!究竟是甚麼成因造成兒童近視呢?

近視(Myopia)是由於眼軸過長,在眼睛調節放鬆望遠的狀態下,平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前,造成看遠的景物模糊不清,看近的景物則比較清楚。

近視可以是先天遺傳,但後天環境因素亦是導致近視的主要成因,例如:

  • 長時間於太近的閱讀距離
  • 電子產品光線太亮及環境太黑
  • 經常看電子屏幕
  • 缺乏接觸陽光及戶外活動時間

兒童近視的症狀

點樣發現小朋友患上近視?
家長需要經常留意小朋友有沒有出現以下行為:

  • 訴說自己有頭痛
  • 訴說自己看東西不清(或有重影)
  • 經常眨眼、揉眼睛
  • 眼睛經常泛紅
  • 專注看電子屏幕或看書時,要瞇眼或把頭側起才能看清
  • 看電子屏幕或看書時,會遮住自己其中一隻眼 
  • 閱讀時經常會漏看一些單詞

如果家長發現小朋友經常出現以上行為,好大機會患有近視,建議家長盡快帶子女驗眼,向眼科醫生諮詢專業意見。

及早控制兒童近視
可預防加深近視的風險

兒童近視 不可忽視!

小朋友經常看電子屏幕,患上近視的機會大大增加。如果家長發現子女患有近近,建議向專業眼科醫生諮詢,採取適合的矯視治療。現時有一項「兒童AI近視控制計劃」,此計劃可以預測小朋友三年後的近視變化,從而可為小朋友提供個人化近視矯視治療方案。

若不採取矯視治療的話,很大機會令近視度數加深,眼軸增長會導致視網膜越來越薄,同時增加患上各種眼科疾病的風險,例如造成視網膜剝離黃斑點病變青光眼白內障等,這些併發症都會影響視力,嚴重者甚至失明,喪失視力,因此建議盡早控制兒童近視,矯正要及時!

及早帶小朋友驗眼,可有效避免或延緩出現近視加深的情況,減低將來變成深度近視的機會及風險。

各位家長記得提醒小朋友,由改善日常生活習慣開始,從小好好保護眼睛!

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精選圖片_白內障症狀

白內障要等「熟了」才能開刀?白內障成因、症狀解讀

白內障初期無法從外觀判斷,須經過眼科細隙燈儀器檢查才能確定。在初期,水晶體會由透明狀,逐漸變黃,甚至產生深咖色,也就是俗稱的「變熟」。白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁,混濁後就不可回復,所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。

因此,進行白內障手術搭配人工晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。

白內障症狀

白內障最常見的症狀是視力逐漸模糊,一般而言,早期的白內障的症狀並并不明顯,當病情逐漸加重時,患者便會發現:

  • 視力模糊,原本清晰的影像變得朦朧:白內障所導致的視力模糊會讓患者難以看清眼前事物,尤其在較暗的環境下,老人家可能會因爲看不清而容易跌倒。
  • 眩光:在太陽光或較强的光線下,患者可能會感覺有眩光或閃光,大大影響在明亮環境中的視覺舒適度。
  • 雙影:白內障可能導致看東西有重影,使得物體看起來彷彿有重疊或分離的感覺,在這種情況下老人家可能會在行走時失去平衡,增加摔倒的風險。
  • 近視度數加深而以為老花眼減輕:有老花眼的患者可能會注意到他們看近物時變得清晰,會誤以為是老花眼的症狀減輕,實際上這可能是白內障引起的視力變化。

白內障的初期症狀可能並不會影響日常生活,但隨著時間推移,水晶體混濁的部分可能會隨之擴散,導致更明顯的白內障症狀,甚至失明。

如果您有白內障症狀或發現視力有任何變化,請立即向我們的眼科醫生約診。

白內障自我檢查

儘管白內障自我檢查無法替代專業眼科檢查,但有些簡單的觀察和注意事項可以讓你察覺是否存在潛在的白內障症狀。如果您發現已有白內障先兆,應及早諮詢眼科專業醫生的建議。

以下是一些白內障自我檢查的指南:

  1. 是否感覺遠近事物總是模糊不清?
  2. 是否感覺老花眼突然改善?
  3. 是否會怕光?
  4. 是否會感覺事物有重影、眩光/光暈?
  5. 是否會感覺看東西顔色偏黃/不鮮艷?
  6. 是否發現近視度數不斷加深?

若符合以上其中數項,亦有可能是罹裏患白內障的先兆,請儘早與我們的眼科醫師預約,進行專業的檢查和診斷,及早發現和治療白內障有助於維護良好的視力和生活品質。

最常見的白內障成因

白內障主要成因是水晶體老化,是老人家常見的眼疾,但亦有可能由其他原因引起。以下是一些其他常見的白內障成因:

糖尿病

白內障被認爲是糖尿病患者視力問題的主要成因。這是因為糖尿病患血液中的糖分較高,高血糖會使水晶體腫脹及混濁,最終形成白內障。

外傷

眼睛受到外傷或創傷也可能成爲白內障的成因之一。這可能包括眼部手術、事故或其他傷害。

發炎

眼部組織的發炎可能導致白內障的發展。這可能是由於眼睛感染、眼部疾病或其他炎症性疾病引起的。

遺傳

家族遺傳也有可能是白內障的成因之一。如果家族中有人患有白內障,其他成員可能也更容易患上白內障。

長期服用類固醇

長期使用類固醇或在高劑量下使用類固醇都會增加罹患白內障的風險。這是因為類固醇可能會使水晶體變質,影響水晶體的透明度和正常功能。

高度近視

高度近視者(200~300度)是白內障的高風險群體。這是因爲高度近視者的眼內結構已發生變化,這可能會增加水晶體的負擔,進而導致水晶體加速老化,最終促使白內障的形成。

了解這些白內障的成因有助於更好地預防及發現白內障的早期症狀,以獲得最佳治療時期。如果有白內障的病徵或風險因素,應及早向眼科醫師諮詢。

白內障種類

雖然白內障的最終治療方案都是微創手術,但眼科醫生都會在術前分析及瞭解患者罹患白內障的成因及症狀來判斷患者屬於哪一類型的白內障,避免錯過最佳治療黃金期。臨床上,我們大致將白內障分成6類:

核心型白內障

核心型白內障是最常見的白內障類型,常發生在40歲左右的人身上,不過高度近視者有可能會更早發生。核心型白內障即水晶體從中間開始「[熟」],由於這類白內障發展較緩慢,大部分人在初期時不會有視力問題,甚至有些原有老花的人會覺得自己的老花眼有所改善。然而,隨著白內障逐漸成熟,視力便會快速下降,而且看到的顔色也會因爲光線進入的角度關係而導致辨別顔色能力減弱。

皮質型白內障

皮質型白內障發生在外圍皮質層,這種類型的白內障更好發於糖尿病患者。皮質型白內障的成因是由於水晶體皮質的變質造成混濁,導致水晶體周邊模糊,看不清楚。這類白內障在初期時症狀較不明顯,但它會漸漸向核心部位蔓延,就會開始產生視力模糊問題。

後囊型白內障

後囊型白內障由許多小斑點形成,主要發生在水晶體後囊膜的中央,與後囊膜老化或上皮細胞生長過度有關。這些小斑點會遮擋光線,使光線無法完整的到達視網膜,導致患者在强光下看事物時變得模糊、顔色不鮮艷;在夜間時則會看見眩光、光暈等問題。這類白內障通常比其它類型的白內障發展更快,尤其常發生在長期或大量服用類固醇的病患身上。

先天型白內障

先天型白內障是指在出生時就存在的白內障。這可能是由於遺傳因素、母體感染或其他胎兒發育問題所引起的。

續發型白內障

續發型白內障是由其他眼部問題或全身性疾病引起的。例如糖尿病、眼部炎症或使用某些含有類固醇藥物都可能導致續發型白內障。

創傷型白內障

創傷型白內障是由眼部創傷而引起,包括眼球受傷、手術後併并發症或其他意外事故。這些創傷可能導致水晶體混濁,進而影響視覺。

若感到視力異常或發現有白內障的病徵,建議及早就診查明病因,以免延誤診治。

過熟做白內障手術後遺症

一旦發生白內障,什麼時候要接受手術?在還沒有超音波晶體乳化術的年代,白內障手術傷口大,縫合時間以及恢復期較長,因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。目前因為「超音波晶體乳化術」的普及,白內障手術的成功率非常高,傷口很小,恢復快。

此外,因為一旦白內障過熟時,還可能併發青光眼、虹彩炎,嚴重可能失明,也增加手術的困難度。因此,手術最佳時機是只要發現白內障症狀明顯或視力已影響日常生活,就建議動手術更換水晶體。但若拖到此時才動手術,時機已經太晚。

了解更多白內障術後應該如何保養?

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老花激光雷射

如何改善老花? 這 3 種方法您應該知道!

老花眼是一種與年齡有關的自然衰老現象,使人失去清晰看近物體的能力。每個人的生活中都會出現老花眼。即使一個人擁有一生的完美視力,也將開始看近物聚焦時遇到困難,特別是在執行如穿針的任務時。

目前沒有老花眼的根治方法。但是,有幾種治療方法可以糾正您的視力。根據您的狀況和生活方式,您可能可以選擇矯正眼鏡,隱形眼鏡, 激光矯視 或手術來矯正視力。

選擇佩戴適合的老花眼鏡

漸進鏡片上部設置為遠距離,而下部設置為近距離作業。但是,它們沒有可見的線,並且在處方的遠處和近處之間提供了更漸變的過渡效果。因為近視性老花與遠視性老化的佩戴需求不同, 我們不建議自行購買老花眼鏡 。

(Laser Blended Vision) LBV老花激光矯

可彌補monovision技術的不足,為病人同時創造「融合區」(Blend Zone),藉以提供良好的近,中,遠距離視力,亦不會影響原有的色差及立體感敏銳度。

白內障手術

如果老人家有白內障,可以選擇一隻眼 (主力眼) 做到0度以方便去看遠景物,而另一隻眼 (非主力眼) 做到50至150度近視 (單眼視覺矯正)。但是,這種方法並不適合所有人。有些人發現根本無法適應。眼科醫生通常建議在進行手術之前先嘗試使用隱形眼鏡進行單眼視覺矯正測試。另外亦可以考慮放置多焦距的人工水晶體,以調節老花的程度。然而,醫生需要與患者討論可能的副作, 如出現光暈,眩光和較低的對比敏感度等視覺症狀。

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高度近視威脅視力, 白內障症狀不可忽視

高度近視威脅視力, 白內障症狀不可忽視

高度近視是相對嚴重的近視水平。600度或以上的近視,醫學上定義為高度近視。它的形成和眼球長度改變有關。成年人眼球的正常長度範圍是22-27mm。若長度大於27mm,便會造成高度近視。在幾乎所有情況下,遺傳都在高度近視的發展息息相關。如果父母雙方都近視,那麼他們的孩子也有更大的機會患高度近視。  高度近視本身通常不會導致視力下降。但是,患有這種疾病的人更有可能患上其他幾種威脅視力的疾病,包括:  

  • 視網膜脫離 
  • 青光眼 
  • 白內障 
  • 視網膜穿孔甚至脫落
  • 黃斑點病變及出血

即使激光矯視手術減輕高度近視度數,也無法避免併發症

近年有部分高度近視患者接受了激光矯視手術,近視度數減退了,於是也就忘了繼續關注原先的高度近視可能引起的問題。但事實上,激光矯視只是改變了角膜的弧度,並沒有改變眼球的長度。因此,所有因眼球過長而衍生的併發症,並不會因激光矯視而減少!

高度近視使白內障加深快

在最近對高度近視進行白內障和白內障手術結局的研究中,研究人員發現,與正常眼相比,高度近視眼的白內障發生得更快。此外,高度近視的眼睛並存疾病和並發症(如視網膜脫離)的患病率更高。

因此,高度近視的人必須進行常規的眼科檢查,以便他們的眼科醫生可以監控其眼睛的健康狀況,並尋找這些症狀以及嚴重近視的其他並發症的跡象。

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