白內障要等「熟了」才能開刀? 白內障成因解讀

白內障初期無法從外觀判斷, 須經過眼科細隙燈儀器檢查才能確定。在初期,水晶體會由透明狀,逐漸變黃,甚至產生深咖色,也就是俗稱的「變熟」。白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁,混濁後就不可回復, 所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。因此,進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。

白內障初期會出現:

  • 視力模糊,原本清晰的影像變得朦朧
  • 眩光、
  • 雙影
  • 也有人近視度數加深而以為老花眼減輕

最常見的白內障

老化是白內障最常見的原因,其他原因包括

  • 糖尿病
  • 外傷
  • 發炎
  • 遺傳、長期服用類固醇
  • 高度近視 (近視度數突然增加200至300度) 

過熟做白內障手術後遺症

一旦發生白內障,什麼時候要接受手術?在還沒有超音波晶體乳化術的年代,白內障手術傷口大,縫合時間以及恢復期較長,因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。目前因為「超音波晶體乳化術」的普及,白內障手術的成功率非常高,

傷口很小,恢復快。此外, 因為一旦白內障過熟時,還可能併發青光眼、虹彩炎,嚴重可能失明,也增加手術的困難度。因此,手術最佳時機是只要白內障已影響視力和日常生活,就建議動手術更換水晶體。但若拖到此時才動手術,時機已經太晚。

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