眼科醫生 湯文傑

1. 引言

隨著年齡的增長，人體會出現各種生理變化，其中視力的變化尤為顯著。老花眼是一種常見的自然生理現象，通常在四十多歲開始出現，顯著影響人們的日常生活。為了改善視力問題，越來越多的人選擇老花激光矯視手術。本文將深入探討這種手術的相關技術、費用、風險及注意事項，幫助大家更好地了解老花激光矯視。

2. 甚麼是老花激光矯視？

老花眼是由於眼晶體的彈性減少，使得近距離視力逐漸下降。老花激光矯視是利用激光技術調整角膜形狀，促使眼睛在不同距離的物體上獲得清晰的視覺。這種手術有助於減少或消除對老花眼鏡的依賴。

3. 老花激光矯視的治療技術

老花激光矯視的主要技術包括：

3.1 PresbyMAX老花矯視技術

PresbyMAX技術是一種針對老花眼的激光治療方法，與傳統的LASIK手術原理相似。此技術透過創建角膜瓣並進行激光處理，以形成多焦點的角膜形狀，幫助患者在不同距離的物體上都能獲得清晰的視力。

3.2 微笑矯視（SMILE）

SMILE技術是一種相對較新的激光矯視手術，它透過比傳統LASIK更小的切口來進行操作。這種技術具更小的手術傷口和較短的恢復時間，同時減少對眼睛神經的損傷，從而降低術後眼乾等後遺症的風險。

4. 老花激光矯視的後遺症與風險

4.1 常見的激光矯視後遺症

儘管老花激光矯視手術的成功率很高，但仍然存在一些風險和後遺症，包括：

• 術後短暫視力模糊
• 眼乾
• 短暫光暈或眩光現象

4.2 如何減少老花矯視的風險

減少手術風險的幾個指導原則包括：

• 在手術前與醫生詳細討論病史及職業需求
• 術後定期追蹤檢查，及早發現問題

5. 建議事項

醫生建議患者在選擇激光矯視手術前，應評估自身的健康狀況及視力問題，明白手術的風險和收益。如果有高眼壓或其他眼部疾病，則需謹慎考慮是否適合進行該手術。

6. 結論與未來展望

老花激光矯視手術雖然可以顯著改善視力及生活質量，但患者在決定是否進行該手術時，必須充分了解所有相關風險及後遺症，並選擇適合的技術與醫療機構。隨著技術的進步，未來可望出現更加安全、有效的治療方案，幫助更多人擺脫老花眼的困擾。

FAQ

1. 老花激光矯視的手術效果能持續多久？

大多數患者在手術後可以享有長期的視力改善，但隨著年齡的增長，可能仍需佩戴老花眼鏡進行輔助。

2.激光矯視手術風險大嗎？

激光矯視手術的風險相對較低，而風險主要來自於個人眼睛的特點及手術後的護理。充分的術前檢查及選擇經驗豐富的醫生有助於降低風險。

1. 什麼是白內障手術

白內障手術是一種常見的眼科手術，主要用於移除眼睛內的混濁晶狀體，並用人工晶體取而代之。這項手術普遍適用於隨著年齡增長，視力逐漸減退的長者。透過手術，患者通常能夠顯著改善視力，恢復正常的日常生活。

2. 白內障手術的原因和成因

白內障的成因可以多種多樣，主要有以下幾個因素：

2.1 年齡因素

隨著年齡增長，眼睛內的晶狀體自然老化，導致晶狀體中的蛋白質變質，進而形成白內障。根據研究，過半數60歲以上的成年人都會受到白內障的影響。

2.2 其他健康因素

• 糖尿病：糖尿病患者的白內障發生率明顯較高。
• 高血壓：慢性高血壓也可能增加白內障的風險。
• 類固醇使用：長期使用類固醇藥物可能導致白內障的發展。

3. 白內障手術的流程

3.1 手術前準備

在手術前，醫生可能會進行詳細的眼科檢查，幫助確定手術的必要性和合適性。此外，患者需要遵循一些注意事項，例如：

• 遵醫囑使用眼藥水以幫助控制感染風險。
• 停止使用某些藥物，特別是抗凝血劑。
• 手術當天保持面部清潔，避免化妝品。

3.2 手術過程

白內障手術通常在局部麻醉下進行，過程大約需要20分鐘，包括以下步驟：

1. 醫生首先用微小切口進入眼部。
2. 使用超聲波乳化技術，將混濁的晶狀體粉碎並吸出。
3. 植入適合的人工晶體，完成手術。

3.3 手術後護理

術後護理非常重要，患者需要遵循以下指導：

• 定期滴眼藥水以避免感染。
• 避免用力揉眼及進行劇烈運動。
• 佩戴護目鏡以保護眼睛，尤其在戶外。

4. 白內障手術費用與政府資助

白內障手術的費用因地區及醫療機構而異。在香港，政府提供一些資助計劃，以降低長者患者的經濟負擔。患者可以透過公立醫院或診所獲得經濟實惠的手術選擇，並根據自身需要選擇適合的私人醫療服務。

5. 白內障手術康復時間

5.1 康復期間的注意事項

大多數患者在手術後幾天內會感覺到視力的逐漸恢復，但完全康復通常需要數周時間。患者在此期間應注意以下事項：

• 避免夜間駕駛，直到視力穩定。
• 遵循醫生的復診計劃，定期檢查眼睛。

6. 白內障手術後遺症

6.1 常見後遺症及解決方案

雖然白內障手術一般安全，但仍有可能出現后遺症，例如：

• 後囊膜混濁：手術後數月內，少數患者可能出現視力模糊，需進行激光清除混濁。

7. 長者白內障手術的特殊考量

對於年長患者，醫生會考慮到他們的整體健康狀況，並可能需要進行額外的檢查，以確保手術安全。此類患者還需要遵循特定的術後護理，如減少活動量、遵從藥物治療計劃等。

8. 常見問題與解答

8.1 白內障手術是否安全？

是的，白內障手術被認為是安全的，並且成功率高於95%。大多數患者在手術後均可恢復正常視力。

8.2 手術後多久能恢復視力？

一般情況下，患者在手術後幾天內會感受到視力改善，完全恢復視力的時間可能需要一到兩周。

8.3 患有其他疾病的患者適合手術嗎？

患有糖尿病或高血壓的患者通常也可以安全地進行白內障手術，但需要醫生根據病歷進行充分評估。

FAQ

1. 白內障手術後的視力會變得更糟嗎？

一般來說，手術後視力會改善，但有少數患者可能出現“後囊膜混濁”的情況，這可以通過激光治療輕鬆解決。

2. 白內障手術後需要住院嗎？

不需要，通常患者在手術當天即可回家，無需留院觀察。

虹膜炎（英文：Iritis）是一種眼科疾病，主要發生在眼睛的虹膜部分。虹膜是位於瞳孔周圍的有色組織，主要負責控制瞳孔大小，調節進入眼睛的光線。當虹膜發炎時，會導致眼紅、疼痛和視力模糊等症狀。這種病症可能與其他眼部或全身性疾病有關，如類風濕性關節炎、自身免疫性疾病或感染。早期診斷和治療對於預防虹膜炎引起的視力損害至關重要。

什麼是虹膜炎？

虹膜炎又稱前葡萄膜炎或虹彩炎，發病時眼珠旁會有明顯的紅血絲，通常由於感染、創傷或免疫系統異常等疾病引起。虹膜是位於角膜與晶狀體之間的部份，它會按照光線強弱收縮或放鬆，藉此調整瞳孔大小，控制進入眼睛的光線強度。虹膜具有許多滋養眼睛的血管和色素，當虹膜發炎時，眼睛會紅腫、疼痛，視力也可能受到影響。虹膜炎可分為急性和慢性兩類，也有可能反覆發作。一旦出現虹膜炎症狀，一定要儘快求醫，及早控制病情，降低虹膜炎帶來的嚴重後遺症。

虹膜炎和紅眼症是同樣的眼疾嗎？

對於一些民眾來說，虹膜炎和紅眼症的病徵同樣是眼白發紅，因此常誤認為這是同一種眼疾，只是名稱不同。實際上，虹膜炎和紅眼症雖然都是眼睛的炎症，但發炎的位置不同，症狀也有所差異。

虹膜炎顧名思義即發生在眼睛虹膜部分，如果仔細觀察，虹膜炎的血絲會從黑眼珠往眼白的方向延伸。紅眼症又稱結膜炎，當結膜發炎時，內部的細血管就會充血和腫脹，導致眼睛變紅，不同的是，紅眼症的充血通常是從眼白向黑眼珠的方向擴散。

	虹膜炎	紅眼症（結膜炎）
症狀	眼紅眼痛畏光視力模糊瞳孔變形飛蚊增加	眼睛紅腫疼痛畏光流眼水異物感痕癢流出黏稠白色或黃色分泌物嚴重者有可能結膜下出血、角膜受損
治療方法	類固醇眼藥水散瞳劑免疫抑制劑	抗生素眼膏眼藥水冷敷
傳染性	無	有

虹膜炎種類

急性虹膜炎

急性虹膜炎會在幾小時或幾天內突然發病，病徵明顯，包括眼紅、疼痛、畏光等，通常影響單眼。急性虹膜炎多數不具傳染性，除非由感染引起。醫生通常會檢查眼睛的前房和虹膜來診斷此病，必要時進行影像學檢查。急性虹膜炎需要立即治療，以避免病情快速惡化。這類虹膜炎也有可能會翻發，特別是在患有自體免疫性疾病的患者中。

慢性虹膜炎

慢性虹膜炎病徵前期較輕微，但持續時間長，病情發展週期一般超過3個月，因此定期檢查眼睛是非常必要的。慢性虹膜炎治療方法包括長期使用低劑量的類固醇眼藥水，有時需要口服免疫抑制劑。和急性虹膜炎一樣，慢性虹膜炎通常不具傳染性。無論是急性或慢性虹膜炎都有機會復發，因此一定要聽從醫生指示用藥，定期回診。

虹膜炎症狀

• 眼紅
• 眼痛
• 畏光
• 視力模糊
• 瞳孔變形
• 飛蚊增加

虹膜炎成因

目前來說，大部分虹膜炎的原因不明，醫生一般不會糾結於患者是什麼原因造成虹膜炎，但如果虹膜炎持續復發，醫生則會建議進行抽血或更仔細的身體檢查，以確定是否是自身免疫系統引起的虹膜炎。目前常見的虹膜炎成因有以下幾種：

• 自身免疫疾病：如類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等，這些疾病可能導致身體的免疫系統失調，導致虹膜炎。
• 感染：細菌、病毒或真菌感染可能引發虹膜炎，特別是在免疫力低下的患者中。
• 外傷：眼部受到外傷或手術後，可能會引起虹膜的炎症反應。

虹膜炎後遺症

若未及時治療虹膜炎，可能會導致虹膜粘連，影響瞳孔的正常功能，進而導致視力模糊。其他更為嚴重的虹膜炎後遺症也包括了白內障、青光眼、角膜炎等，甚至可能會致盲。因此若發現眼睛出現虹膜炎症狀，應儘快找眼科醫生檢查及治療。

虹膜炎治療方法

常見的虹膜炎治療方法會使用眼藥水、散瞳劑及免疫抑制劑等藥物，但具體治療方法會跟著病患的情況來決定，眼科醫生可能會同時搭配兩種或以上的藥物來幫助患者更有效的改善虹膜炎，因此切記勿亂使用網上推薦的藥方，有任何眼疾問題一定要諮詢專業的眼科醫生才是。

類固醇眼藥水

最常見的治療方法是使用類固醇眼藥水來減輕虹膜炎症狀。類固醇可以有效減少虹膜的炎症反應，但需要在醫生指導下使用，以避免副作用。

散瞳劑

散瞳劑可以幫助放大瞳孔，防止虹膜與晶狀體粘連，也有助於緩解疼痛和畏光症，但長期使用可能需要監控眼壓。

免疫抑制劑

對於自身免疫性疾病引起的慢性虹膜炎，可能需要使用免疫抑制劑來控制病情。這些藥物能減少免疫系統對虹膜的攻擊，降低炎症的風險。

虹膜炎飲食禁忌

建議患者應儘量避免能夠提升身體免疫力的飲食，導致免疫力過度旺盛，反而攻擊健康的身體組織或惡化病情。另外，患者也需減少攝入酒精、高糖、辛辣等刺激食物，以免加重虹膜炎的炎症反應。除了醫生的藥方，平日也可以適量攝取omega-3魚油、亞麻仁油、富含維生素C和E的食物等，來抑制和減少眼部炎症。

常見問題

虹膜炎多久會好？

虹膜炎的恢復時間取決於病情的嚴重程度和治療方法。急性虹膜炎通常在幾周內可以得到控制，但慢性虹膜炎可能需要幾個月甚至更長的時間來恢復。

虹膜炎會傳染嗎？

虹膜炎本身通常不具傳染性，除非是由感染性疾病引起的。在這種情況下，與感染源的接觸可能會增加傳染風險。

虹膜炎會復翻發？

虹膜炎可能會復發，特別是在患有自身免疫性疾病的患者中。因此，定期眼科檢查和持續的免疫抑制治療對於防止復發至關重要。

虹膜炎要戒口嗎？

對於患有虹膜炎的患者，戒口和適當的飲食調整有助於減少炎症。避免高糖、高脂肪和辛辣食物，多攝取富含抗氧化劑的食物，有助於維持眼睛健康。

虹膜炎可以斷尾嗎？

虹膜炎是否可以完全斷尾取決於引發炎症的原因。如果是由感染引起的，一旦感染得到控制，炎症可能不會再復發。但對於自身免疫性疾病引起的虹膜炎，可能需要長期治療來控制病情，防止復發。

虹膜炎會自癒嗎？

某些輕度的虹膜炎可能會自行消退，但大多數情況下需要醫療干預來防止視力損害和其他併發症。因此，建議任何虹膜炎的症狀應及時就醫，以確保得到適當的治療。

眼皮腫是一種常見的情況，上眼皮或下眼皮都可能出現浮腫狀況，有些不痛不癢，有些則會伴隨著眼皮紅腫痛癢的情況。

眼皮腫的常見原因

眼皮浮腫的原因多種多樣，最普遍的是水腫。造成水腫的可能原因包括睡前喝太多水或攝取過多鹽分導致水腫。此外，睡眠不足和精神壓力大也可能是導致上下眼皮浮腫的原因，但通常不會疼痛瘙癢，只要通過適當改善生活和飲食習慣即可消除這類眼皮腫。

然而，有些情況下，眼皮腫可能是由較嚴重的因素引起的。如果發現眼皮持續腫脹並伴隨疼痛不適，建議諮詢醫生以釐清眼睛浮腫的原因並進行適當治療。

以下是一些可能需要醫生介入治療的眼睛浮腫原因：

眼部過敏

雙眼浮腫或感覺腫脹可能是對灰塵、花粉、某些食物、藥物等過敏引起的。眼部過敏紅腫也可能只發生在單邊眼皮，這可能是手接觸了過敏原再碰觸到單眼所致。

麥粒腫

麥粒腫也稱為眼挑針，形成的主要原因是眼瞼邊緣的油脂腺體阻塞，造成炎症或細菌感染，導致內/外眼瞼腫痛，眼皮可能出現明顯腫塊，外觀看起來會感覺眼皮腫腫的。

結膜炎

結膜炎也稱為紅眼症，通常由病毒、細菌或過敏引起。結膜炎會導致眼睛發紅、有灼熱乾、分泌物增加、感覺眼睛和眼皮腫痛等。一般來說結膜炎患者會伴隨著上下眼皮同時浮腫，建議尋求眼科醫生進行適當治療。

眼瞼炎

眼瞼炎可能發生在上眼瞼或下眼瞼。這種炎症會導致患者眼皮紅腫、乾癢、刺痛。眼瞼炎的成因包括金黃色葡萄球菌大量增生、慢性皮膚炎或長期卸妝不徹底導致眼皮紅腫過敏。

甲狀腺亢進

甲狀腺亢進（甲亢）是一種自身免疫系統失調的狀況。身體免疫系統失調時會誤認為身體的某個健康部位是外來物，並釋放抗體去攻擊健康的細胞。甲狀腺亢進（甲亢）會攻擊眼外肌、眼腔、眼皮組織等，進而導致眼皮腫脹，眼睛浮腫、凸出等症狀，重症者甚至會有失明的風險。

蜂窩組織炎

因感冒所引起的鼻竇炎若未進行適當治療可能會造成眼部蜂窩組織炎這類嚴重的併發症。蜂窩組織炎患者可能會出現眼睛腫脹、眼皮紅腫、熱痛、視力突然變差的情況。

蚊蟲叮咬

如果單邊眼皮浮腫且有痕癢感，眨眼是眼皮有點痛，可能是蚊蟲叮咬所致。只要注意眼睛衛生，幾日內便會自行好轉。不過，也有機會發生眼皮進一步發炎腫痛的狀況，建議時刻觀察，必要時需就醫。

去眼腫的方法

冰敷

適當的冰敷可以幫助緩解因蚊蟲叮咬或過敏造成的上下眼皮腫脹熱痛的感覺，不過這並不能起到治療效果，只能暫時舒緩不適感。

熱敷

熱敷可以促進血液循環，同時也可以幫助軟化和排出堵住的油脂或膿液。正確的熱敷可以解決麥粒腫、眼瞼炎等眼睛問題。

按摩眼周

用食指或中指輕按眼睛周圍可以幫助消水腫和減輕痕癢的感覺。要注意的是，按摩前要仔細清洗雙手，避免眼睛細菌感染。

藥物治療

抗生素、眼藥膏、眼藥水都可以有效控制細菌感染，眼皮發炎紅腫的症狀。由於引起眼皮腫的原因眾多，面對不同的原因和症狀輕重程度也會有其他的藥物治療方案，如：抗過敏藥、抗甲狀腺藥、免疫抑制劑等，因此患者必須跟著醫生的處方和指示用藥才能針對性的解決眼皮腫問題。

手術治療

較嚴重的麥粒腫、蜂窩組織炎、甲狀腺亢進等，如果在一系列的治療後依然無法達到理想效果，醫生便會建議患者考慮手術治療，從根本的問題上去解決眼皮腫問題。

總而言之，眼皮腫的成因很多，千萬不可掉以輕心，如果發現眼皮持續腫脹熱痛，建議儘早尋求眼科醫生做進一步檢查並積極接受治療。

常見問題

眼角膜位於眼球的最前方，因為暴露在外界環境中，所以眼角膜會更容易受損。如果不謹慎處理受傷的眼角膜，傷口可能會因為長時間無法癒合，導致潰瘍，甚至永久影響視力。

當面對皮膚上的傷口時，我們可以用膠布或藥膏去促進傷口癒合；但如果眼角膜不幸受損，我們又應該要點樣處理，才不會留下傷疤或其他後遺症呢？

什麼是眼角膜？

眼角膜是一層透明薄膜，位於眼睛的前房，虹膜和瞳孔的前面，也就是眼睛的最前方。主要功能是讓光線進入眼球，從而形成清晰的視覺影像。眼角膜不僅能夠預防細菌進入眼內，感覺神經也相當豐富，如有任何異物觸碰到眼角膜，眼瞼便會立即合上以保護眼睛。

眼角膜受損成因

眼角膜受損的成因有很多，常見的情況包括：

• 異物侵入：有沙入眼、眼睛被指甲戳到或其他尖銳物體界傷，可能導致眼角膜刮傷。眼角膜受傷後，視力會立即模糊，並患感到疼痛。此外，化學物品不慎入眼也可能損害眼角膜，甚至引發嚴重的角膜潰瘍。
• 眼睛疾病：如睫毛倒插、眼瞼閉合不全、乾眼症等都會導致眼珠痛、眼刺痛和角膜磨損。
• 不當使用隱形眼鏡：採用不當的手法將隱形眼鏡置入眼內會導致眼角膜容易受傷，因此配戴隱形眼鏡時應嚴格按照指示，並小心放置隱形眼睛入眼內，紫外線從雪地反射入眼也會導致眼刺痛。
• 濫用眼藥水：長期使用含有類固醇的眼藥水可能會導致角膜變薄，甚至穿孔。
• 紫外線：眼睛長時間受到紫外線照射（雪地，海面）會造成眼角膜細胞死亡，並產生劇痛。

眼角膜受損症狀

眼角膜受損症狀包括：

• 視力下降：眼角膜受傷後，視力會變得模糊，看東西時會感覺眼睛有一層透明膜或眼睛感覺有一層霧，視力清晰度明顯下降。
• 眼睛痛：患者可能會感到眼珠痛、眼刺痛，尤其是在光線下感到怕光。
• 眼睛有異物感：視角膜刮損時，眼睛可能會有異物感並感覺眼濛，像是眼睛有一層透明膜。
• 其他症狀還可能包括不自覺流淚、結膜炎等。

角膜受傷的處理方法

輕微的眼角膜受損一般可以在1～2天內自然癒合。不過，當眼角膜受損時，及時處理是非常必要的，如果眼睛感到非常不適，建議立即到眼科診所處理傷口。以下是一些常見的處理方法：

• 立即沖洗眼睛：若眼睛有異物感或感到不適，應立即使用眼藥水沖洗眼睛，將眼內的異物沖走，避免揉眼睛，防止眼角膜受損進一步加劇。
• 藥物治療：眼角膜受損一般會以眼藥水為主，使用抗生素眼藥水或人工淚液可以減少感染風險並幫助角膜癒合。如果患者持續感覺疼痛或惡化，應立即就醫。
• 適當休息：減少用眼時間，尤其是避免過度使用電子設備，有助於角膜的自我修復。

眼角膜受損後遺症

如果眼睛受傷後得不到及時且適當的治療，可能會引發嚴重的後遺症。常見的眼角膜受損後遺症包括：

• 視力永久性下降：如果形成瘢痕，可能會導致視力下降，甚至在手術後也可能無法完全恢復。
• 角膜潰瘍：未處理的眼角膜受傷可能引發角膜潰瘍，這是一種潛在的危險病症，可能導致失明。
• 光敏感：角膜界傷後，眼睛可能變得更加敏感，導致怕光的症狀加劇。

立即諮詢眼科醫生

眼睛受傷可大可小，如果感覺眼睛有任何不適狀況，應儘早向眼科醫生進行諮詢及檢查，讓專業的眼科醫生為您制定有效的治療方案，維護眼睛健康。

常見問題

弱視，又稱為「懶惰眼」，是兒童常見的視覺發育問題之一。它主要發生在視覺發育關鍵期內，由於各種原因導致眼睛無法正常地傳遞視覺信息到大腦，從而影響視力的正常發展。弱視如果不及時治療，可能會導致永久性視力損傷，因此及早發現並進行治療至關重要。

弱視定義

弱視通常在嬰兒/兒童時期出現，是指一隻或兩隻眼睛基於眼睛發育不良、大腦缺乏視覺刺激導致視力低於同齡兒童正常水平。

如果弱視兒童在戴眼鏡或隱形眼鏡矯正後依然無法達到同齡應有的標準，或兒童兩眼視差二行以上（如0.5和0.7），都會被確診為懶惰眼。

弱視症狀

通常來講，弱視從肉眼是無法看出異樣的，但我們可以從孩子的日常表現中察覺。幼兒弱視（懶惰眼）的特徵有：

• 看不清事物，如閱讀或看電視時需要靠得很近
• 孩子經常出現鬥雞眼/習慣性閉上一隻眼睛看事物
• 孩子經常歪頭/瞇眼
• 眼睛深度感、立體感異常，難以判斷物體的距離，導致經常跌倒
• 眼睛對光敏感
• 雙眼協調不良，表現為斜視，孩子的一隻眼睛可能會偏左/右或上/下

弱視成因

屈光性弱視

當兒童有眼睛屈光不正（高度近視、遠視或散光）的問題，又沒有及時矯正的話，兒童視力就會無法正常發育，進而形成屈光性弱視。

斜視性弱視

斜視性弱視是指兩眼不能同時對準同一個目標，家長可以觀察到小朋友的眼睛有內斜/外斜等情況。斜視性弱視會導致大腦抑制一隻眼睛的視覺輸入，以避免出現雙重影像。久而久之，被抑制的眼睛容易發展為弱視。

形覺剝奪

形覺剝奪型弱視是由於眼球前部的病變，如先天性白內障、眼瞼下垂等，導致光線無法正確進入眼球，造成影像模糊，兒童就會出現弱視的症狀。

先天性弱視

先天性弱視的原因大部分和家族遺傳有關，一般在幼兒時期會出現弱視的特徵。另外，早產兒或在出生時缺氧也有可能造成先天性弱視。

弱視治療

弱視的形成和視覺神經息息相關，因此大部分的治療方案都會以刺激大腦視覺神經發育為主：

遮眼治療

遮眼治療是弱視治療中最常用的方法之一，即是用眼貼/眼布/眼罩遮著慣用眼，強迫小朋友使用弱視眼以刺激眼睛發育。遮眼治療時間會根據患者情況而定，需要持續治療至兩眼視差相近為止。

視力訓練

視力訓練是通過一系列的視覺活動來增強弱視眼的視力。這些訓練可能包括使用特定的視覺刺激儀或手機上的弱視訓練遊戲來促進眼睛的協調性和集中度。

旋轉式稜鏡弱視訓練法

旋轉式稜鏡弱視訓練法是一種通過使用特殊矯正儀器來改善弱視的有效方法。孩子在日常活動中佩戴這種儀器，可以持續刺激視覺細胞，從而逐步改善視力。這種訓練方法對於各類型的弱視都有明顯的效果，特別是對於由高度散光引起的屈光性弱視。與傳統的遮眼治療相比，旋轉式稜鏡弱視訓練法每週只需進行2到3次訓練，每次1到2小時，就能更快地幫助恢復視力。

屈光矯正

配戴適當的眼鏡或隱形眼鏡來矯正高度遠視、近視、散光是治療弱視的基礎。通過改善眼睛的焦距，幫助弱視眼獲得清晰的視覺輸入，進而改善視力。

手術治療

如果小朋友是先天性白內障、眼瞼下垂等導致弱視，可以考慮進行手術去改善這些問題，以讓光線能夠正確進入視網膜，從而改善懶惰眼。

弱視治療黃金期

兒童弱視的治療效果與開始治療的年齡密切相關。通常認為，弱視的治療黃金期是3至7歲。在這個時期內，兒童的視覺系統尚未完全成熟，對治療的反應最佳。因此，及早發現並開始治療可以顯著提高弱視矯正成功率，避免長大後出現不可逆的視力損傷。

常見問題

麥粒腫，也就是我們常說的眼挑針，雖然它並不是什麼嚴重的眼疾，但眼皮突然冒出一粒東西，多少都會對日常生活造成困擾。儘管這種病症常見且多數情況下無需醫療干預，但了解其原因、症狀、治療方法以及預防措施對於減少發病和加速康復非常重要。

本文將全面介紹麥粒腫的相關資訊，讓您更好地認識和處理這種眼部問題。

什麼是麥粒腫？

麥粒腫，也稱為「瞼緣炎」或「針眼」，是一種常見的眼部炎症。麥粒腫的形成原因主要是因為眼瞼邊緣的油脂腺體阻塞，導致細菌感染，腺體或毛囊發炎，形成一個小而疼痛的膿腫。麥粒腫通常在眼瞼的內側或外側形成，表現為紅腫、疼痛和局部熱感。

另外，許多人會誤以為麥粒腫與霰粒腫是一樣的眼部炎症，其實這兩者的形成原因和疼痛程度有所不同。霰粒腫是由眼瞼腺體慢性發炎而引起的無痛性腫塊，而麥粒腫則是細菌感染引起的，會感覺紅腫熱痛。霰粒腫通常較大且不疼痛，而麥粒腫則較小但疼痛明顯。

麥粒腫類型

麥粒腫主要有2種類型，即是外麥粒腫和內麥粒腫。

• 外麥粒腫：位於睫毛根部，會形成黃色膿包，一般較快痊癒。
• 內麥粒腫：位於眼瞼內部，發炎時間較長，通常會比外麥粒腫更加痛。

麥粒腫症狀

• 眼瞼紅腫
• 眼瞼局部疼痛
• 眼瞼局部熱感
• 眼瞼邊緣或內側出現小膿腫
• 眼部異物感
• 眼部流淚
• 眼瞼腫脹

麥粒腫原因

麥粒腫的形成原因通常是由瞼板線的腺體油脂分泌過旺，導致眼皮內生油脂粒，並堵著毛囊或腺體時，細菌就會繁殖並引發感染，導致眼皮內生瘡。此外，不良的眼部衛生習慣、觸摸眼睛、使用受污染的化妝品和隱形眼鏡等也可能增加麥粒腫的風險。

麥粒腫治療方式

瞼緣炎不算是嚴重眼疾，長針眼初期可以自行在家進行熱敷及按摩，幫助排出內眼皮的油脂粒，這個方法不用多久麥粒腫就會好。如果熱敷和按摩無法改善，建議尋求眼科醫生幫助去改善麥粒腫，治療方式包括使用麥粒腫藥膏、口服抗生素、手術等等。

1. 熱敷：每日敷4～5次，每次約10-15分鐘，幫助膿腫自行排出。
2. 按摩：用手指輕推。如果針眼長在上眼瞼，手指就從眼皮往下推；如果針眼長在下眼瞼，就從眼袋往上輕推。
3. 麥粒腫藥膏：在醫生指導下使用眼皮發炎藥膏或眼藥水去控制感染。
4. 口服抗生素：在嚴重感染或併發症情況下，醫生可能會開口服抗生素。
5. 手術引流：對於無法自行排出的麥粒腫，醫生可能會進行小手術排出膿液。

如何預防產生麥粒腫

1. 保持眼部清潔：定期清潔眼瞼，避免細菌滋生。
2. 避免觸摸眼睛：用手觸摸眼睛前要洗手，減少細菌感染機會。
3. 不與他人共用毛巾或化妝品：減少交叉感染風險。
4. 更換化妝品：定期更換眼部化妝品，特別是睫毛膏和眼線筆。
5. 正確使用隱形眼鏡：佩戴隱形眼鏡時遵守衛生規範，避免細菌感染。
6. 管理皮膚健康：治療皮膚病，如痤瘡和脂溢性皮炎，減少眼皮內生瘡的風險。

通過了解麥粒腫的原因、症狀及治療方式，我們可以更好地預防和應對這種常見的眼部問題。

如果有持續或嚴重的症狀，請及時就醫，以獲得專業的治療建議。如果有更多問題，建議隨時向眼科醫生進行諮詢。

常見問題

麥粒腫等於霰粒腫嗎？

不，麥粒腫是細菌感染引起的疼痛性膿腫，而霰粒腫是由腺體阻塞引起的無痛性腫塊。

麥粒腫會自己好嗎？

是的，許多麥粒腫會在幾天到一周內自行痊癒，但適當的治療可以加快康復過程。

麥粒腫多久會消？

通常在一到兩周內，但如果感染嚴重或未得到適當治療，可能需要更長時間。

麥粒腫可以擠嗎？

不建議擠壓麥粒腫，這樣可能會加重感染並引發併發症。

麥粒腫需要看醫生嗎？

如果麥粒腫持續不退、疼痛加劇或影響視力，應該及時就醫。

麥粒腫不能吃什麼？

沒有特定的飲食禁忌，但保持均衡飲食和良好的營養有助於提高免疫力。

麥粒腫具有傳染性嗎？

麥粒腫本身不具有傳染性，但引起感染的細菌可能會傳播，因此應保持良好的個人衛生。

可以戳破麥粒腫嗎？

不建議自行戳破麥粒腫，這樣可能會引發嚴重感染，如，蜂窩性組織炎、腦內發炎等，建議交由醫生處理。

黃斑病變（英文：Macular Degeneration）常發生在65歲以上的人身上，因此也被稱為老年黃斑病變（英文：Age-related Macular Degeneration, AMD）。罹患此眼疾的患者會出現中央視力模糊、畫面扭曲等現象，嚴重的話甚至會導致失明。

由於黃斑病變是無法治癒的眼疾，一旦發現只能通過一些治療手段或食療來減緩黃斑病變的惡化速度。因此，預防黃斑病變變得非常重要，而通過改變一些飲食或食療來預防黃斑病變是最直接的方法之一。本文將介紹黃斑病變食療的重要營養素和飲食習慣，以幫助大家維護眼睛健康。

預防黃斑部病變的 6 大營養素

下列是對預防黃斑部病變有幫助的營養素和一些相對應的食物參考：

• 葉黃素：菠菜、蘆筍、胡蘿蔔、花椰菜、南瓜等
• 維他命A：紅蕃薯、蛋黃、牛肝、芒果、枸杞等
• 維他命B群：三文魚、豬肉、牛油果、牛奶、堅果類等
• 維他命C：檸檬、奇異果、橙、木瓜、草莓等
• 維他命E：三文魚、杏仁、腰果、小麥胚芽、橄欖油等
• 鋅：全穀類、海鮮、肉類和豆類

葉黃素

葉黃素是組成視網膜及黃斑部的重要物質，是視網膜主要色素來源。不僅具有抗氧化功效，也能吸收有害光線，減少光線對眼睛的傷害，降低罹患黃斑部病變的機率。

維他命A

適當補充維他命A可以維持視網膜上皮細胞功能正常，幫助促進角膜和視網膜的新陳代謝。

維他命B群

維他命B群包括多種維他命，如B1、B2、B6、B12等，能夠有效維護感光和視網膜神經細胞，預防細胞老化。這些維他命有助於促進眼內血液循環，消除眼部疲勞，推薦時常用眼過度的民眾多補充這類營養素以避免黃斑部病變的發生。

維他命C

多補充維他命C除了可以幫助預防黃斑部病變，也可以預防白內障、青光眼、視網膜病變等眼疾。維他命C擁有超強大的抗氧化能力，能夠保護眼睛免受自由基的傷害，還能促進視網膜內微血管的血液循環，達到預防黃斑病變的效果。

維他命E

維他命E具有清除自由基的功效，還可以減慢葉黃素的氧化，維持眼睛健康狀態，達到預防黃斑部病變的效果。此外，維他命E主要聚集在視網膜色素上皮細胞層及感光細胞，是維持視網膜健康的重要營養素之一。

鋅

鋅本身具有相當高的抗氧化能力，也被許多學者證實可以有效維護眼睛健康，預防黃斑部病變。此外，鋅在眼內會幫助維他命A運作代謝功能，維持視網膜上皮功能正常，維護視力健康。

預防黃斑部病變的飲食習慣

除了特定的營養素，良好的飲食習慣也是預防黃斑病變的關鍵。以下是幾種有助於視力保健的飲食法：

低升糖飲食法

糖尿病患者比起一般人會更容易罹患黃斑部病變或一系列的眼部疾病，這是因為血液中的糖分濃度過高會導致視網膜受損，甚至脫落。因此，眼科醫生一般都會建議糖尿病患者執行低升糖飲食法來減少糖化終產物，控制血糖的同時也能預防視網膜脫落、黃斑部病變等眼疾。

低升糖飲食，顧名思義即是攝入低醣類食物，從而降低血糖波動，如：全穀類、蔬菜和瘦肉，都屬於低升糖食物；而白飯、白麵包、加工肉品等則屬於高升糖食物。

除了糖尿病患者，一般人也可以考慮長期執行低升糖飲食法來維護身體健康。執行低升糖飲食法最簡單的方法是參考糖尿病食療，預防黃斑點病變的同時也可以預防糖尿病的發生。

地中海飲食法

澳洲的一項研究發現，採取地中海飲食法的參加者，罹患黃斑眼病的機率比不採取地中海飲食法的參加者降低了41%，證實了地中海食療能夠預防黃斑點病變。

地中海飲食法以新鮮蔬菜、水果、魚類、橄欖油和堅果為主，少量紅肉和乳製品。這種飲食方式富含抗氧化劑和不飽和脂肪酸，能夠有效減少眼睛的炎症反應，有助於預防黃斑病變。

如果想要通過地中海食療去預防或改善黃斑病變的話，建議向眼科醫生進行進一步諮詢或向您的營養師獲取更多預防黃斑部病變的知識和食療。

均衡飲食

如果因為工作或其他原因無法按照低升糖飲食法或地中海食療去預防黃斑病變的話，那麼就儘量確保每日攝取均衡的營養。盡可能每日進食兩份水果和五種不同顏色的蔬菜，減少快餐或高油、鹽、糖的攝入。有需要的話也可以請營養師來為你訂製一些預防黃斑眼病食療計劃或適當服用保健品。保持均衡飲食不僅有助預防黃斑病變，也能維護身體健康。

如果懷疑自己罹患黃斑病變，切勿盲目相信民間黃斑病變食療或偏方，務必要儘快諮詢眼科醫生並進行詳細檢查，讓專業醫生為您制定最有效的治療方案。

常見問題

飛蚊症是一種常見的視力問題，患者會看到視野中有浮動的黑點、蝌蚪形、絲狀物等等，飛蚊症的型態眾多，每位患者描述的形狀也盡不相同。究竟飛蚊症有冇得醫？飛蚊症會自己好嗎？下文將由湯文傑眼科醫生為您解惑。

飛蚊症是什麼?

飛蚊症在醫學上又稱為玻璃體退化。我們眼球內有一個透明啫喱狀組織叫玻璃體，位於眼球中央，在水晶體後面，視網膜之前。正常情況下，玻璃體會充滿整個玻璃腔，支撐眼球的形狀，使得光線可以順利折射到視網膜上，從而形成影像。如果玻璃體退化，那麼玻璃體內的啫喱狀組織就會有液化的現象，形成細小的纖維在玻璃腔內漂浮，也就是患者看到的黑點。

飛蚊症的成因

飛蚊症主要形成原因可大致分為3種，即是生理性、退化性和病理性。

生理性

生理性飛蚊症常見於40歲以下或長期用眼過度的人身上，如：車衣工、教師、長時間用電腦辦公的人等等。一般來說，高達80%的飛蚊症都屬於生理性，患者會感覺眼球有黑點或看到線條，這些都是玻璃體內的雜質。目前尚無藥物或手術去治療這類飛蚊症，不過無須過於擔心，這些黑點會隨著時間而消失在視野中。

退化性

眼球內有一個透明啫喱狀組織叫玻璃體，位於水晶體後面，視網膜之前。隨著年齡增長，這個玻璃體會退化、脫落，形成細小的纖維，這些纖維就會在玻璃體內漂浮，導致我們睇野眼睛有黑點或黑塊，有些人的眼睛則會看到一條一條像蟲一樣的東西。只要眼球裡的黑點沒有變多，位置也相對固定的話，都屬於良性飛蚊症，不必過於焦慮。

病理性

病理性飛蚊症形成的原因是因為其他眼睛問題或全身性血管疾病引起的，如：外力拉扯、撞擊，或全身性血管疾病，如：眼中風、糖尿病、高血壓，都有可能會導致玻璃體脫落出血，睇野眼睛有黑點甚至黑塊。這類飛蚊症如果沒有積極治療的話，有可能會導致永久失明，建議患者儘早尋求改善飛蚊症的治療方法。

飛蚊症症狀

飛蚊症初期症狀很容易辨別，患者會感覺眼內有漂浮物，看得到但卻抓不到，特別是在光線強烈或背景明亮的情況下更明顯。飛蚊症的影像形態眾多，因此每位患者所看到的形狀也不同：

• 眼球有黑點
• 眼睛看到線條
• 看到網狀物
• 雲狀物
• 眼睛看到一條一條像蟲的東西

如果感覺飛蚊症的症狀加重，如：飛蚊症劇增、眼睛有閃光、眼睛有黑影、視野被遮擋、視力模糊等，應馬上尋求眼科醫生做詳細檢查，聽取醫生的治療方法去改善飛蚊症。

飛蚊症治療方法

一般飛蚊症初期無須立刻治療，多數人在一段時間後都能適應黑點的存在，或隨著時間推移這些黑點可能會沈澱在玻璃體底部，不再影響視力。不過，如果發現黑點變多，眼睛有黑影，或感覺這些黑點會影響您的日常生活，則可以考慮激光治療或進行飛蚊症手術去改善眼睛黑點。

激光治療

激光治療適合於體積較大且集中的玻璃體纖維。通過激光將這些纖維擊碎成更小的碎片，可以改善和消除飛蚊症的症狀。激光治療在局部麻醉下進行，過程中不會感到疼痛，整個治療大約需要15至20分鐘。然而，並非所有人都適合這種治療，如果纖維較鬆散或位置太接近黃斑或晶體，則不宜進行，以免引起白內障或黃斑受損等併發症。

玻璃體切除手術

玻璃體切除手術通過小切口移除眼內的玻璃體，並以溶液替代以維持眼睛的形狀。手術大約需要10至15分鐘。雖然這種手術可以有效清除纖維，但也有可能導致流血或視網膜撕裂，進而形成新的浮游物。因此，多數醫師不建議使用這種手術來治療飛蚊症。

另外，有許多患者會試圖通過眼藥水去改善眼睛退化症狀，並請求眼科醫生推薦飛蚊症眼藥水。要注意的是，眼藥水並無法滲透到玻璃體內，因此單靠點眼藥水是無法治療玻璃體退化的，切記勿隨意聽信非專業人士推薦的飛蚊症眼藥水。

飛蚊症預防方法

飛蚊症多數是因為年齡增長和高度近視導致玻璃體退化。目前來說並沒有完全避免飛蚊症發生的方案，但我們可以通過日常保養去減慢眼睛退化症狀。以下是一些我們可以預防飛蚊症發生的方法：

• 避免過度使用電子產品（用眼1小時，休息5～10分鐘）
• 儘量在光線充足的情況下閱讀或工作，避免近視加深
• 確保每日飲食均衡，減少攝入高油鹽及高糖的食物
• 多攝取含有類胡蘿蔔素、花青素、維生素等各類營養素
• 定期做身體檢查及眼睛檢查

常見問題

結膜炎，也被稱為紅眼症，是一種常見的眼部疾病。紅眼症初期/前兆通常會感覺眼睛刺癢、有異物感，到都面眼睛會發紅、有灼熱感以及視力可能會變得模糊。結膜炎可以由多種原因引起，包括病毒、細菌和過敏。了解結膜炎的不同類型、症狀、原因以及治療方法，可以幫助我們更好地預防和處理這種病症。

什麼是結膜炎？

結膜炎，或稱紅眼症，是一種會讓眼睛發紅、疼痛、搔癢的炎症。結膜是眼瞼與眼球之間的薄膜，具有濕潤及保護眼睛的功能。不過，當這層眼膜發炎或刺激時，內部的細血管就會充血和腫脹，導致眼睛變紅。結膜炎症狀包括眼睛紅腫、癢感、流淚和分泌物增加等。根據引起結膜炎的不同原因，結膜炎的症狀也會有點不同。

結膜炎(紅眼症)種類

病毒性結膜炎

病毒性結膜炎和呼吸道有關，由病毒感染引起的，最常見的病毒是腺病毒和腸病毒。這種類型的結膜炎具有高度傳染性，通常通過直接接觸感染者的分泌物或污染物傳播。病毒性結膜炎症狀包括眼睛紅腫、流淚、灼熱感和透明的水樣分泌物，部分患者會有眼角發炎的情況。

細菌性結膜炎

細菌性結膜炎由細菌感染引起，常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌。這種類型的紅眼症症狀包括眼睛紅腫、疼痛、眼睛流出黏稠白色或黃色分泌物和眼瞼粘合，特別是在早晨醒來時。由細菌引起的眼球發炎需要及時治療，避免造成更嚴重的眼睛健康問題。

過敏性結膜炎

過敏性結膜炎是最常見的類型。由過敏原引起，通常與季節性或常年性的過敏有關。這種類型的結膜炎不具有傳染性，但會引起極度的不適。

季節性過敏

季節性過敏結膜炎通常在春季和秋季發作，與花粉、草木等過敏原有關。這類紅眼症的症狀包括眼睛發癢、流淚、紅腫和分泌物增加。

常年性過敏

常年性過敏結膜炎全年都有可能發作，通常是由灰塵、蟎塵、寵物皮屑、黴菌等過敏原引起，症狀類似於季節性過敏，不過多屬於輕微過敏。

巨柱狀敏感

巨柱狀敏感結膜炎是一種較少見的過敏性結膜炎，通常與隱形眼鏡佩戴有關。長期配戴隱形眼鏡的患者的結膜表面會呈凹凸不平，導致眼球發炎。這類紅眼症的病徵會伴隨著嚴重的癢感和分泌物。解決方法即是切勿隨意購買隱形眼鏡，務必尋找專業眼科醫生幫你驗配及聽取醫生建議去護理眼睛，降低併發症和後遺症的發生機率。

結膜炎(紅眼症)症狀

• 眼睛紅腫
• 流淚
• 眼睛發癢
• 灼熱感
• 分泌物增加（可能是水樣、粘稠或膿性）
• 眼瞼腫脹
• 眼睛有異物感
• 視力模糊（在某些嚴重情況下）

結膜炎原因

眼睛發炎的原因大致可分為3大類，即是病毒感染、細菌感染和過敏。除了這3類，傳染也是導致眼睛發炎的常見原因之一。結膜炎通常通過直接接觸感染者的分泌物或間接接觸受污染的物品傳播。病毒性和細菌性結膜炎都具有高度傳染性，因此與感染者密切接觸的人群（如家庭成員、同學、同事等）風險較高。而由過敏原引起的結膜炎，不具傳染性，通常與個體的過敏體質有關。

結膜炎的高發群體：

• 兒童和學齡前兒童：因為在學校和幼兒園環境中容易傳播
• 接觸感染者的人：包括家庭成員和密切接觸者
• 過敏體質者：容易患過敏性結膜炎
• 隱形眼鏡佩戴者：特別是佩戴不當或未遵守衛生規範者

結膜炎（紅眼症）治療方法

眼睛細菌感染多久會好？結膜炎怎麼快好？想必是所有結膜炎患者的最想知道的問題之一。紅眼症的治療方法取決於引起炎症的原因。不同紅眼症類型，治療方法也有所不同。紅眼症初期診斷和適當治療可以減輕眼睛發炎症狀、縮短病程並防止併發症的發生。

病毒性結膜炎

病毒性結膜炎會自行痊癒，無須特別治療，一般在數日至兩週內紅眼症的病徵就會消失。患者可以使用紅眼症眼藥水，冷濕毛巾敷眼去減少腫脹和不適感。要注意的是，由於傳染性極高，患者應該儘量避免觸碰眼睛，並時常清潔雙手，降低傳染率。

細菌性結膜炎

細菌性結膜炎通常需要抗生素治療。抗生素眼膏或眼藥水能有效治療紅眼症，改善細菌感染，縮短病程並減少傳播風險。使用抗生素時應遵照醫生指示，完成整個療程。

過敏性結膜炎

過敏性結膜炎的治療主要是避免過敏原。那如果不小心接觸到過敏原導致過敏性結膜炎的話會自己好嗎？只要儘快清潔雙眼，手儘量不要觸碰到眼睛，這類過敏性結膜炎會在數小時或數日內自行恢復。如果感覺非常不適，醫生也會根據患者情況適當使用抗過敏藥物來緩解眼睛結膜發炎症狀。

如何預防結膜炎？

• 維持良好的個人衛生，經常洗手
• 避免觸摸或揉眼睛
• 不與他人共用毛巾、枕頭等個人物品
• 定期清洗隱形眼鏡，遵守佩戴和清潔規範
• 避免接觸已感染結膜炎的人
• 在過敏季節盡量避免外出，或佩戴防護眼鏡
• 避免使用過期或受污染的化妝品

希望這篇文章能夠幫助大家更好地了解結膜炎，如果有更多疑問，歡迎點擊以下按鈕諮詢我們的專業眼科醫生。

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