飛蚊症原因、症狀及治療方法 眼科醫生為您詳解
飛蚊症是一種常見的視力問題,患者會看到視野中有浮動的黑點、蝌蚪形、絲狀物等等,飛蚊症的型態眾多,每位患者描述的形狀也盡不相同。究竟飛蚊症有冇得醫?飛蚊症會自己好嗎?下文將由湯文傑眼科醫生為您解惑。
飛蚊症是什麼?
飛蚊症在醫學上又稱為玻璃體退化。我們眼球內有一個透明啫喱狀組織叫玻璃體,位於眼球中央,在水晶體後面,視網膜之前。正常情況下,玻璃體會充滿整個玻璃腔,支撐眼球的形狀,使得光線可以順利折射到視網膜上,從而形成影像。如果玻璃體退化,那麼玻璃體內的啫喱狀組織就會有液化的現象,形成細小的纖維在玻璃腔內漂浮,也就是患者看到的黑點。
飛蚊症的成因
飛蚊症主要形成原因可大致分為3種,即是生理性、退化性和病理性。
生理性
生理性飛蚊症常見於40歲以下或長期用眼過度的人身上,如:車衣工、教師、長時間用電腦辦公的人等等。一般來說,高達80%的飛蚊症都屬於生理性,患者會感覺眼球有黑點或看到線條,這些都是玻璃體內的雜質。目前尚無藥物或手術去治療這類飛蚊症,不過無須過於擔心,這些黑點會隨著時間而消失在視野中。
退化性
眼球內有一個透明啫喱狀組織叫玻璃體,位於水晶體後面,視網膜之前。隨著年齡增長,這個玻璃體會退化、脫落,形成細小的纖維,這些纖維就會在玻璃體內漂浮,導致我們睇野眼睛有黑點或黑塊,有些人的眼睛則會看到一條一條像蟲一樣的東西。只要眼球裡的黑點沒有變多,位置也相對固定的話,都屬於良性飛蚊症,不必過於焦慮。
病理性
病理性飛蚊症形成的原因是因為其他眼睛問題或全身性血管疾病引起的,如:外力拉扯、撞擊,或全身性血管疾病,如:眼中風、糖尿病、高血壓,都有可能會導致玻璃體脫落出血,睇野眼睛有黑點甚至黑塊。這類飛蚊症如果沒有積極治療的話,有可能會導致永久失明,建議患者儘早尋求改善飛蚊症的治療方法。
飛蚊症症狀
飛蚊症初期症狀很容易辨別,患者會感覺眼內有漂浮物,看得到但卻抓不到,特別是在光線強烈或背景明亮的情況下更明顯。飛蚊症的影像形態眾多,因此每位患者所看到的形狀也不同:
- 眼球有黑點
- 眼睛看到線條
- 看到網狀物
- 雲狀物
- 眼睛看到一條一條像蟲的東西
如果感覺飛蚊症的症狀加重,如:飛蚊症劇增、眼睛有閃光、眼睛有黑影、視野被遮擋、視力模糊等,應馬上尋求眼科醫生做詳細檢查,聽取醫生的治療方法去改善飛蚊症。
飛蚊症治療方法
一般飛蚊症初期無須立刻治療,多數人在一段時間後都能適應黑點的存在,或隨著時間推移這些黑點可能會沈澱在玻璃體底部,不再影響視力。不過,如果發現黑點變多,眼睛有黑影,或感覺這些黑點會影響您的日常生活,則可以考慮激光治療或進行飛蚊症手術去改善眼睛黑點。
激光治療
激光治療適合於體積較大且集中的玻璃體纖維。通過激光將這些纖維擊碎成更小的碎片,可以改善和消除飛蚊症的症狀。激光治療在局部麻醉下進行,過程中不會感到疼痛,整個治療大約需要15至20分鐘。然而,並非所有人都適合這種治療,如果纖維較鬆散或位置太接近黃斑或晶體,則不宜進行,以免引起白內障或黃斑受損等併發症。
玻璃體切除手術
玻璃體切除手術通過小切口移除眼內的玻璃體,並以溶液替代以維持眼睛的形狀。手術大約需要10至15分鐘。雖然這種手術可以有效清除纖維,但也有可能導致流血或視網膜撕裂,進而形成新的浮游物。因此,多數醫師不建議使用這種手術來治療飛蚊症。
另外,有許多患者會試圖通過眼藥水去改善眼睛退化症狀,並請求眼科醫生推薦飛蚊症眼藥水。要注意的是,眼藥水並無法滲透到玻璃體內,因此單靠點眼藥水是無法治療玻璃體退化的,切記勿隨意聽信非專業人士推薦的飛蚊症眼藥水。
飛蚊症預防方法
飛蚊症多數是因為年齡增長和高度近視導致玻璃體退化。目前來說並沒有完全避免飛蚊症發生的方案,但我們可以通過日常保養去減慢眼睛退化症狀。以下是一些我們可以預防飛蚊症發生的方法:
- 避免過度使用電子產品(用眼1小時,休息5~10分鐘)
- 儘量在光線充足的情況下閱讀或工作,避免近視加深
- 確保每日飲食均衡,減少攝入高油鹽及高糖的食物
- 多攝取含有類胡蘿蔔素、花青素、維生素等各類營養素
- 定期做身體檢查及眼睛檢查
常見問題
如果感覺眼前的黑點會嚴重影響您的日常生活,您可以考慮激光治療或玻璃體切除手術去消除飛蚊症。
飛蚊症的發生有可能是生理性、退化性、或病理性造成,建議向專業的眼科醫生進行諮詢才能準確釐清您罹患飛蚊症的原因及治療方法。
飛蚊症不會自己消失,不過多數人會在一段時間後逐漸適應它的存在。
良性飛蚊症一般可以無須理會,不過需要注意黑點是否有變多,如果感覺視野嚴重被遮擋,務必及時就醫,避免延誤治療導致失明。
內障手術的後遺症不包括飛蚊症。有些患者之所以在接受白內障手術後發現飛蚊症,往往是因為手術前視力過於模糊,才沒有發現原本就存在的飛蚊症。
飛蚊症原因、症狀及治療方法 眼科醫生為您詳解 Read More »