人工晶體選擇 3大疑問您應該知道 (附人工晶體選擇元素)

人工晶體的選擇

由於每個人的狀況及需求都不同,而人工晶體又不像眼鏡般可隨意更換,所以術前應多與醫生了解,選擇適合自己的人工晶體。

白內障手術前必須作出的最重要決定之一,就是選擇哪種人工晶體。患者的整體眼睛健康(乾眼、角膜散光或黃斑健康等)對視覺的需求和生活方式等,在決定哪種人工晶體能為患者帶來最佳效果方面,起著重要的作用。
眼科醫生湯文傑:建議患者需要作出的主要決定,是手術後想要什麼樣的視力,例如:

  1. 良好的遠距離視力,但戴老花鏡。
  2. 良好的遠距離視力+-些閲讀視野(Monovision) —一隻眼的遠距離視覺和另一隻眼的閲讀視覺。但是會影響部分立體感。
  3. 相對良好的遠距離視力+閲讀視野,但要時間去適應。

至於現時人工晶體的種類,包括有:

    1. 單焦點人工晶體:這是最常用的人工晶體,適用於任何人。但它只有單一焦距。若植入看遠功能的單焦距人工晶體改善遠視,當進行近距離活動如閲讀或搓麻將時,或要佩戴老花眼鏡。
    2. 全方位廣視人工晶體:將眼睛焦點拉長,解決以往多焦距人工晶體只能看到遠及近距離事物的缺點,填補中距離的視力。
    3. 三焦點人工晶體:適用於老花眼+白內障人群,是一款擁有遠、中、近全程視力的多功能型人工晶體,術後對眼鏡的依賴性較低。然而術後可能出現光暈、眩光等視覺干擾需要時間去適應。

現代的人工晶體由丙烯酸或有機矽等生物相容性材料製成,不會與人體產生過敏反應。過去一百多年來,也沒有發現因為人工晶體老化影響視力的病例。所以,不用擔心人工晶體壽命問題。
今天白內障手術和人工晶體植入已相當先進,術後是否需戴眼鏡取決於植入晶體的類型。人工晶體一般分為單焦、多焦及全方位廣視三種,使用哪一種主要視乎患者的生活習慣及需要,各有優點。

單焦晶體由於光學設計的限制,術後需戴眼鏡矯正近距離視力。新一代進階單焦高清人工晶體不單提升視野,提升中距離視力-比傳統單焦人工晶體提供較長的景深,在生活上如看巴士號碼看電腦等也更便利,同時保留了單焦人工晶體影像清晰、沒有眩光問題的好處。

此外,最近推出的新一代連視人工晶體,提供從遠距離到33厘米閲讀距離的廣泛連續視野,消除了三焦點技術和其他多焦點技術中存在的視覺間隙,使患者即使在弱光條件下也能從遠至近體驗連續的高對比度視力,使白內障患者對眼鏡的依賴性大大降低。其紫外光線過濾技術,亦有助於降低夜間駕駛時的眩光與光暈強度。

傳統上,眼科醫生依賴患者以口述或問卷形式傳達有關視覺行為,提供的信息可能會由於記憶偏差而產生誤導。現在,病人可以通過佩戴「眼鏡監護儀」記錄日常活動的信息例如:在電視,平板電腦,智能手機-戶外活動,駕駛等上生活方式和時間比例,提供患者行為的數據和客觀測量結果。

當系統進行處理和分析時,記錄將上傳和使用人工智能運算轉換為患者行為數據。報告記錄分為三個視覺距離,近、中、遠範圍都設定了一個百分比,有助更有效地選擇最合適的人工晶體解決方案。

人工晶體由丙烯酸或有機矽等生物相容性材料製成。

這意味著它們不會與人體產生過敏反應。

100多年來,沒有發現因為人工晶體老化影響視力的病例。

所以,不用擔心人工晶體壽命問題。

人工晶狀體的壽命超過任何人的壽命, 極少見的人工晶體出現變化需要更換的。

白內障手術視力恢復最重要的因素是眼睛本身有無合併其他的疾病,例如黃斑部退化;

或是糖尿病患者,因長期高血糖導致的視網膜病變。

角膜混濁、青光眼等等因素,都會使得手術後視力恢復受到限制。

這組病人記得不要使用 「多焦點人工水晶體,  因降低對比度而使的視力品質降低,遠近皆看不清楚。

  • 單焦點人工晶體: 這是最常用的人工晶體, 適用於任何人。但它只有單一焦距 。若植入看遠功能的單焦距人工晶體改善遠視,而進行近距離活動如閱讀或打牌時,要配戴老花眼鏡。
  • 散光單焦點人工晶體: 其優點是無明確年齡限制,提供遠距離的視力並可矯正角膜性散光,可以減低對眼鏡的依賴。
  • 三焦點人工晶體。適用於老花眼白內障人群,是一款擁有遠、中、近全程視力的多功能型人工晶體,對眼鏡的依賴性較低。然而術後光暈、眩光等視覺干擾發生的幾率可能存在, 需要時間去適應。

其實目前提供的人工晶體已相當好,可達到改善視力的目的;

而多功能人工晶體主要看病患的需求而定。

由於每個人的狀況及需求都不同,而人工晶體又不像眼鏡般可隨意更換,所以術前應多與醫生了解,選擇適合自己的人工晶體。

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