面對老花問題,患者無需過於擔心,因為老花矯視的方法日益多樣化。例如,LBV老花矯視、SMILE老花矯視以及Presbymax老花矯視等技術,皆為患者帶來不少方便。
LBV老花矯視
Laser Blended Vision,即LBV老花矯視是一種現代的老花矯視技術,會保留兩眼間的一定視差,同時透過角膜雕刻球差來延長景深,從而實現遠、中、近三個焦點的清晰視力。這種技術的核心原理是通過激光技術在於增加球面像差(Spherical Aberration),以擴大景深(Depth of Focus),並同時提升遠、中、近距離的視力及立體感敏銳度,使人們更輕鬆地應對不同距離下的視覺需求。醫生會使用激光技術對患者的角膜進行微小的切削和塑形,於主力眼將近視、遠視、散光矯至接近零度,用以看遠距離影像。另一隻眼預留或製造約150度近視,用於看近距離影像及抵消老花,更會加入輕微球差影像,增加雙眼景深,延長焦點,為患者同時創造「融合區」(Blend Zone ),藉以提供良好的近、中、遠距離視力。
LBV老花矯視適用於40至65歲無白內障的老花患者,且能夠同時矯視最高300度老花、200度的散光,以及800度的近視或200度的遠視。
LBV老花矯視的缺點
- 患有圓錐角膜、成熟白內障、青光眼,或曾經有過角膜感染或免疫系統毛病的人,可能無法進行LBV老花矯視。
- 特別是對於已有成熟白內障的患者,LBV老花矯視可能無法達到預期效果,而且白內障進一步惡化可能導致視力持續下降。
- 曾接受過激光矯視的人,也需要經過角膜結構及厚度的詳細檢查,以確定是否適合進行LBV老花矯視。
SMILE老花矯視
Small Incision Lenticule Extraction,SMILE老花矯視這項嶄新技術可助近視、散光和老花患者矯視,全球已有超過500萬宗SMILE老花矯視案例,香港也逐漸普及這項技術,為患者矯視老花問題。
SMILE老花矯視技術利用了Carl Zeiss VisuMax飛秒激光系統,在不用打開角膜瓣的情況下,透過在角膜內部創建一個薄片(lenticule)並進行一個約2至4毫米微小切口,然後把切割好的角膜組織分離從小切口中取出,從而改變角膜弧度,以達到矯正視力的效果。SMILE老花矯視的原理主要是將主利眼透過雷射打成平光沒有度數(用來看中、遠距離)而非主利眼留約50-200度的近視(用來看近距離)抵消老花。
SMILE老花矯視的缺點
- 患有遠視、近視高於1000度,或散光高於500度的人,可能不太適合進行SMILE老花矯視。
- SMILE老花矯視的Monovision「單眼視覺」原理可能會使中距離視野模糊,並導致立體感較差的問題。
因此,在考慮LBV/SMILE老花矯視時,患者應根據自身的視力需求和狀況,決定是否適合進行這兩種老花矯視手術。