1. 什麼是白內障手術

白內障手術是一種常見的眼科手術，主要用於移除眼睛內的混濁晶狀體，並用人工晶體取而代之。這項手術普遍適用於隨著年齡增長，視力逐漸減退的長者。透過手術，患者通常能夠顯著改善視力，恢復正常的日常生活。

2. 白內障手術的原因和成因

白內障的成因可以多種多樣，主要有以下幾個因素：

2.1 年齡因素

隨著年齡增長，眼睛內的晶狀體自然老化，導致晶狀體中的蛋白質變質，進而形成白內障。根據研究，過半數60歲以上的成年人都會受到白內障的影響。

2.2 其他健康因素

• 糖尿病：糖尿病患者的白內障發生率明顯較高。
• 高血壓：慢性高血壓也可能增加白內障的風險。
• 類固醇使用：長期使用類固醇藥物可能導致白內障的發展。

3. 白內障手術的流程

3.1 手術前準備

在手術前，醫生可能會進行詳細的眼科檢查，幫助確定手術的必要性和合適性。此外，患者需要遵循一些注意事項，例如：

• 遵醫囑使用眼藥水以幫助控制感染風險。
• 停止使用某些藥物，特別是抗凝血劑。
• 手術當天保持面部清潔，避免化妝品。

3.2 手術過程

白內障手術通常在局部麻醉下進行，過程大約需要20分鐘，包括以下步驟：

1. 醫生首先用微小切口進入眼部。
2. 使用超聲波乳化技術，將混濁的晶狀體粉碎並吸出。
3. 植入適合的人工晶體，完成手術。

3.3 手術後護理

術後護理非常重要，患者需要遵循以下指導：

• 定期滴眼藥水以避免感染。
• 避免用力揉眼及進行劇烈運動。
• 佩戴護目鏡以保護眼睛，尤其在戶外。

4. 白內障手術費用與政府資助

白內障手術的費用因地區及醫療機構而異。在香港，政府提供一些資助計劃，以降低長者患者的經濟負擔。患者可以透過公立醫院或診所獲得經濟實惠的手術選擇，並根據自身需要選擇適合的私人醫療服務。

5. 白內障手術康復時間

5.1 康復期間的注意事項

大多數患者在手術後幾天內會感覺到視力的逐漸恢復，但完全康復通常需要數周時間。患者在此期間應注意以下事項：

• 避免夜間駕駛，直到視力穩定。
• 遵循醫生的復診計劃，定期檢查眼睛。

6. 白內障手術後遺症

6.1 常見後遺症及解決方案

雖然白內障手術一般安全，但仍有可能出現后遺症，例如：

• 後囊膜混濁：手術後數月內，少數患者可能出現視力模糊，需進行激光清除混濁。

7. 長者白內障手術的特殊考量

對於年長患者，醫生會考慮到他們的整體健康狀況，並可能需要進行額外的檢查，以確保手術安全。此類患者還需要遵循特定的術後護理，如減少活動量、遵從藥物治療計劃等。

8. 常見問題與解答

8.1 白內障手術是否安全？

是的，白內障手術被認為是安全的，並且成功率高於95%。大多數患者在手術後均可恢復正常視力。

8.2 手術後多久能恢復視力？

一般情況下，患者在手術後幾天內會感受到視力改善，完全恢復視力的時間可能需要一到兩周。

8.3 患有其他疾病的患者適合手術嗎？

患有糖尿病或高血壓的患者通常也可以安全地進行白內障手術，但需要醫生根據病歷進行充分評估。

FAQ

1. 白內障手術後的視力會變得更糟嗎？

一般來說，手術後視力會改善，但有少數患者可能出現“後囊膜混濁”的情況，這可以通過激光治療輕鬆解決。

2. 白內障手術後需要住院嗎？

不需要，通常患者在手術當天即可回家，無需留院觀察。

白內障是眼睛內原本透明的水晶體變得混濁影響視力的眼疾。患者在看物體時會感覺有一層白霧遮擋，導致看不清眼前事物，這不僅會大大影響生活品質，還會增加跌倒或其他意外發生的風險。雖然現代醫學已經提供了一套有效的治療方案來應對白內障，但白內障預防可以避免患者經歷視力下降和治療過程所帶來的不方便。比起治療，預防白内障是所有眼科醫師都在極力推廣的重要理念。

如何預防白内障

水晶體混濁通常是因爲眼睛老化造成的，對於年老性白内障，我們可以通過改變一些生活習慣來達到預防的目的。

避開紫外線和藍光

水晶體的蛋白質會吸收紫外光和可見光中的藍光，因此長期暴露在陽光下或長時間緊盯著電子產品會讓水晶體「過度工作」而變得混濁，增加罹患白内障的風險。因此，在太陽特別大的地方應該佩戴太陽眼鏡，同時要注意讓眼睛適當休息，避免一直玩手機。

健康飲食

飲食中含有豐富抗氧化劑的食物，如水果、蔬菜和堅果，有助於維持眼睛健康。攝取足夠的維他命A、C、E和其他營養素也可以幫助預防白内障的發生。如果您是白内障的高危族群，建議您向營養師或眼科醫生獲取一套預防白内障的食療方案以降低白内障的發生率。

控制血糖水平

糖尿病是導致白内障形成的一個重要因素。因此，保持血糖水平穩定是預防白内障的關鍵之一。平日切勿攝取過多甜食如甜品、奶茶等；麵粉類和白飯這類會在體内轉化成葡萄糖的植物澱粉不宜過量食用。建議糖尿病患者務必定期檢查血糖，遵循醫生的建議，保持良好的血糖水平。

戒煙

吸煙對眼睛健康的不良影響已經被廣泛研究和證實。吸煙會導致水晶體細胞氧化，進而促使白内障的形成。實驗表明，吸煙會導致眼睛鏡片中慢慢積累重金屬雜質，進而增加白内障的風險。與不吸煙者相比，吸煙者罹患白内障的可能性高出2~3倍。因此，戒煙不僅有助於身體健康，也是降低白内障風險的重要措施之一。

定期眼睛檢查

定期眼睛檢查可以幫助及早發現任何眼睛問題，建議每年進行1~2次的眼睛檢查。早期發現白内障可以更容易地進行治療或手術，從而減少其對視力的影響。

預防白内障補眼食物

除了上述提到的方法外，我們平日也可以通過一些補眼食物或專業醫生建議的白内障食療方案來減慢眼睛的老化速度。若本身已有視力問題或其他健康問題而需要嚴格管控飲食者，則需要向專業醫生諮詢眼睛保健等相關問題。

Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸是一種對眼睛健康非常重要的營養素。它們存在於魚類、堅果和植物油中。研究表明，攝取足夠的Omega-3脂肪酸可以降低患白内障的風險。

維他命E

維他命E是一種強大的抗氧化物，可以幫助保護眼睛免受自由基的損害。像是堅果、種子、蔬菜和植物油等都是富含維他命E的補眼食物。

維他命C

維他命C是美國驗光協會推薦的抗氧化劑，幫助保護眼睛免受氧化損傷及維持眼睛血管健康。富含維他命C的補眼食物包括柑橘類水果、士多啤梨、奇異果、花椰菜等。

葉黃素和玉米黃質

葉黃素和玉米黃質是眼睛中的重要營養素，可以幫助保護眼睛免受紫外線和自由基的損害。攝取富含葉黃素和玉米黃質的補眼食物，如葉菜類、玉米等，有助於預防白内障的發生。

時刻關注眼睛健康不止能夠預防白内障，也能預防其它眼疾，確保您在年老時也能擁有健康的雙眼。如果不幸發現白内障症狀，請儘早預約做詳細檢查。早期發現並及時治療白内障可大大減少治療難度及最大程度的保護視力。

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白內障手術是透過微創方式移除混濁的水晶體，再植入人工晶體，整個過程大約只需10至30分鐘，但白內障手術後護理則需要長達1至2個月。

除了遵循醫生囑咐用藥、回診、保持眼部衛生等，患者具體該如何保養以便加快白內障手術後的康復時間？白內障手術有咩後遺症？本文將一一講解白內障手術後該如何保養以及解答患者常見疑慮。

白內障手術後要休息多久？

現代的白內障手術屬於微創手術，一般只有0.2公分的傷口。因此，白內障手術後究竟要休息多久主要取決於個人的視力恢復情況。

一般而言，白內障術後的第2天大多數的患者已經可以看清楚眼前事物。只要認真保養，白內障手術後1週至1個月內就可以完全恢復視力。 

不過，我們通常會建議白內障術後的患者儘早正常使用雙眼，以加快白内障手術後的康復時間。在白內障手術後的數小時內，如果已經看得清楚，患者便可以進行一些日常活動，如看電視、使用電腦、吃飯和淋浴等。

儘管如此，白內障手術後仍需認真保養，按照醫生的建議使用藥物、清潔眼睛，避免激烈運動和搬運重物等。當眼睛感到疲勞時，應該適當休息。

白內障手術後注意事項

白內障手術雖然被認為是一種小手術，但若在白內障術後疏忽保養，可能引發眼內感染，甚至導致失明的風險。因此，正確的白內障術後保養至關重要。

1. 根據醫生指示進行眼部清潔、避免捽眼。
2. 術後1個月內避免碰撞、搬重物或進行激烈運動，以免影響傷口癒合或人工晶體移位。
3. 術後2週內避免彎腰洗頭；淋浴時避免污水濺入眼內。
4. 睡覺前戴好眼罩。
5. 外出時戴太陽眼鏡，預防光線照射眼睛。
6. 如果長時間眼睛不適，例如劇痛、嚴重紅腫、視力減退等情況請立即診治。

白內障手術後遺症

白內障手術是一種安全有效的治療方法，但仍可能出現一些潛在的後遺症，不過無需過於擔心，白内障手術後遺症多數都是輕微或極少見的，只要在白內障術後認真護理或及時治療便可恢復視力。

以下是一些可能的白內障手術後遺症： 

• 看見閃光或陰影：白內障術後的幾個小時或幾天內感覺有些閃光或陰影是相當常見的情況，不過這些症狀都會在短時間內消失，無需太過擔心。

• 眼壓高：在某些情況下，手術後可能會導致眼壓升高，這種現象一般24小時後就會消失。如果眼壓持續升高，那麽就可能是晶體皮質殘留、炎症反應、粘彈劑殘留等問題，需要立即尋求醫生進行檢查。

• 光敏感：手術後，患者可能會對強光更為敏感，因此外出時要記得戴太陽眼鏡。隨著時間的推移，眼睛會自然適應，光敏感的症狀會減輕。

• 後囊膜混濁：手術後，有些患者可能因為表皮細胞在晶體周圍的後囊膜內增生而導致視力模糊。這種情況可以透過雷射治療來矯正，從而改善眼矇的症狀。

• 視網膜剝離：如果患者在白內障手術後的某一個時間點突然看到漂浮物或閃光，導致看不清楚眼前事物，很大可能是視網膜剝離的症狀，請立即諮詢眼科醫生以做進一步治療。

• 飛蚊症：有些患者在白內障手術後發現眼有黑點，這是因爲白內障手術前視力太過模糊，才沒有發現飛蚊症的存在。飛蚊症眼睛老化的現象之一，如果黑點沒有突然增多，便可不必理會。

患者應在白內障術後適當保養及按時覆診，如果在白內障手術後有不尋常的視力變化應立即尋求眼科醫生協助處理。

白內障手術常見問題

世界衛生組織的研究數據顯示，全球約有三千九百萬位眼盲患者，其中有51%成因是白內障，是全球失明的原因之首。白內障最常見是老年性白內障，一般於大約五十歲以上，就會發現自己有白內障症狀，而糖尿病患者和深度近視較容易及較早會出現白內障症狀。如果白內障變得成熟，就會為患者帶來一系列併發症，如：青光眼、葡萄膜炎等，甚至失明，後果嚴重。故患者會開刀做白內障手術，用人工晶體治療白內障，透過治療讓眼睛回復清晰視野。

何謂白內障？

白內障是由於眼內用以聚焦的透明晶體因年老或病變而變得混濁，晶狀體的功用如相機的鏡頭，幫助眼睛準確地對焦，使影像能聚焦在視網膜上形成淸晰的影像。晶狀體是由蛋白質構成，具有調節光線的功能。當晶狀體變得混濁，透明度隨之下降，光線無法穿過，從而視力下降，形成白內障。

白內障有哪些症狀？

白內障的症狀比起其他眼科疾病，如乾眼症，相對較易辨認，一般最易察覺的症狀包括閱讀能力降低，這主要為視力模糊造成，而且會有畏光問題，患者夜間也容易出現炫光，或是對色彩及對比分辨力衰退等症狀。白內障的症狀又可細分為初期白內障症狀，及後期白內障症狀：

初期白內障症狀

• 畏光
• 單眼複視
• 近視數度突然幾何級飆升
• 老花減輕

後期白內障症狀

• 視力模楜
• 看事物出現眩光
• 影像顏色變得晦暗

為什麼會患上白內障？

老化

白內障最主要的成因是由於年紀漸大，眼睛老化所致，這又稱為「老年型白內障」，成因是水晶體老化、衰退所致。醫學上會依據水晶體混濁位置，這類白內障細分為後囊下白內障(posterior subcapsular opacity)、核心型白內障(nuclear opacity)、皮質型白內障(cortical opacity)三大類。

其他疾病引致

又稱為「續發型白內障」，成因是由於其他眼疾進行手術、使用類固醇藥物，或其他健康問題，如青光眼、糖尿病、眼內發炎、高度近視而引起。

外傷引致

外傷也是白內障的其中一個成因。當眼睛曾受到強烈撞擊、穿刺傷害，或曾受到高熱、化學藥品灼傷等，令水晶體纖維排列錯位，有機會發生病變，如混濁、硬化等。但有部分患者並不是即時形成白內障，而是日後也逐漸出現。

開刀手術治療白內障是唯一出路

現時開刀手術是白內障的唯一治療方法。白內障開刀手術過程包括摘除混濁之晶體及植入人工晶體以治療白內障、改善視力。一般白內障開刀手術會在局部麻醉下進行，醫生在手術室內使用顯微鏡下進行，利用超聲波乳化技術，將原本混濁的晶體取出，植入適合白內障患者的人工晶體。由於這是一項微創手術，手術切口會比較細，不一定需要縫針，因此傷口康復時間比較短。開刀做白內障手術是十分安全的，併發症並不常見。

然而，由於每個人的狀況及需求都不同，而人工晶體又不像眼鏡般可隨意更換，所以在開刀做白內障手術前應先與醫生了解，再選擇適合自己的治療白內障人工晶體。

開刀進行白內障手術前，患者要決定選擇哪種治療白內障的人工晶體。患者可依據的整體眼睛健康，如是否有乾眼症、角膜散光或黃斑健康等，考慮對視覺的需求和生活方式等，才決定哪種治療白內障的人工晶體能為患者帶來最佳效果，最後再開刀做白內障手術。

現時，白內障開刀手術可選擇的人工晶體主要有三類：

• 單焦點人工晶體

這是白內障患者常用的人工晶體，而且也適用於所有患者。但這款人工晶體只有單一焦距，若植入看遠功能的單焦距人工晶體改善遠視，當進行近距離活動如閲讀或打麻雀時，就可能要佩戴老花眼鏡。

• 全方位廣視人工晶體

將眼睛焦點拉長，解決以往多焦距人工晶體只能看到遠及近距離事物的缺點，填補中距離的視力。

• 三焦點人工晶體

這款人工晶體適用於白內障及老花患者，是一款擁有遠、中、近全程視力的多功能型人工晶體，開刀手術後，白內障患者對眼鏡的依賴性會較低。然而白內障患者開刀後可能出現光暈、眩光等視覺干擾，所以患者可能需要多點時間去適應。

另外，近年推出的新一代連視人工晶體，提供從遠距離到33厘米閲讀距離的廣泛連續視野，消除了三焦點技術和其他多焦點技術中存在的視覺間隙，使患者即使在弱光條件下也能從遠至近體驗連續的高對比度視力，使白內障患者對眼鏡的依賴性大大降低。其紫外光線過濾技術，亦有助於降低夜間駕駛時的眩光與光暈強度。

不少開刀做白內障手術，藉以治療白內障的患者都會對人工晶體的期限有質疑。事實上，現時的人工晶體由丙烯酸或有機矽等生物相容性材料製成。這意味著它們不會與人體產生過敏反應。100多年來，沒有發現因為人工晶體老化影響視力的病例。所以，不用擔心人工晶體壽命問題。人工晶狀體的壽命超過任何人的壽命，極少見的人工晶體出現變化需要更換。

何時應接受白內障手術？

由於當白內障變得成熟、惡化，有機會為患者帶來一系列的併發症，例如：青光眼、葡萄膜炎等，所以應及早治療，接受白內障開刀手術。而且，現時醫學進行下，患者不需要待出現白內障併發症的症狀後才進行手術。而是當視力逐漸惡化，視力不足以應付日常工作或生活需求時，便可考慮進行白內障手術治療。患者經由護士檢查發現視力下降，再經過醫生檢查及進行商討後，就可以決定何時接受手術，治療白內障。

如果等到白內障晚期才開刀做手術，晶狀體會膨脹甚至溶解，繼而會為患者帶來一系列併發症，例如引發青光眼、葡萄膜炎，可導致不可逆轉的失明，而且晚期白內障手術難度較大，視力恢復也更慢。

白內障手術後的保養

患者接受白內障手術後一星期內，可用眼鏡、太陽眼鏡或護眼罩保護眼睛。切勿用手擦眼睛，以免引致傷口發炎。眼睛周邊也可用消毒棉花或乾淨紙巾輕抺，避免出現感染。常規白內障手術後可以正常活動，無需卧床。但外傷以及合併青光眼等複雜病例可能需要限制活動。

飲食方面，手術後不需要戒口，但患者應減少進食刺激性食物。對於過敏體質的人，也應避免吃高蛋白含量的食物。

手術後一個月內，不宜游泳、做劇烈運動及避免抬起或搬運超過三十磅的重物。平日頭部彎低時，也要小心，以免碰撞。