Cataract

今年年初開始,你發現夜晚揸車越嚟越辛苦。

對頭車嘅車燈好似特別光,刺到你要瞇埋眼。紅綠燈周圍有光暈,分唔清到底係紅定綠。街燈好似有幾層影,你要好集中先睇得清楚前面條路。

你以為係啲車燈太光,或者係你太攰。

但最近你發現,自己夜晚揸車越嚟越慢,以前可以揸到80-90,而家只敢揸50-60。屋企人開始留意到,問你係咪唔舒服。

你開始懷疑:係咪你眼睛真係有問題?

一到夜晚睇野好唔清楚、睇啲燈會有光圈、對頭燈特別刺眼,呢啲唔係眼睛老化咁簡單,而係可能係白內障嘅早期警號。而且,如果你拖延處理,問題只會越嚟越嚴重,可能影響你嘅駕駛安全。

點解夜晚睇嘢特別唔清楚?

好多人都有類似經驗:日頭揸車OK,但一到夜晚就開始有問題。

你可能會諗:

• 係咪我夜視能力差咗?
• 係咪要配副夜視眼鏡?
• 係咪因為我年紀大咗,眼睛自然會差?

但其實,夜間視力問題同白內障有好大關係。

白內障點樣影響夜間視力?

白內障係晶狀體逐漸混濁嘅過程。當晶狀體開始混濁,光線通過時會產生散射同折射,造成以下問題:

1. 眩光(Glare)

對頭車嘅車燈、街燈等強光會被混濁嘅晶狀體散射,令你覺得特別刺眼。呢個唔係燈太光,而係你嘅晶狀體將光線散開晒。

2. 點解睇啲燈會有光圈?

你會見到紅綠燈、街燈周圍有一圈圈嘅光環。呢個係因為光線通過混濁晶狀體時折射唔均勻造成。醫學上叫做「光暈」(Halos),係白內障其中一個好典型嘅症狀。

3. 對比度下降

夜晚本身光線已經弱,白內障會令你更加難分辨物體同背景嘅分別。例如,你可能睇唔清楚路面嘅白線,或者睇唔到前面有行人。

4. 視力模糊

整體視力下降,特別係喺暗光環境下更加明顯。

點解日頭冇咁嚴重?

呢個係好多人疑惑嘅地方。點解日頭揸車OK,夜晚就有問題?

原因係瞳孔大小。

所以,早期白內障嘅患者,一到夜晚睇野好唔清楚嘅情況會比日間明顯好多。

你有冇呢啲情況?

如果你夜晚揸車有以下任何一種情況,就要留意:

對頭車燈特別刺眼

你會覺得對頭車嘅車燈好似開咗遠光燈咁刺眼,令你要瞇眼或者望開。有時甚至要減速,等對頭車過咗先敢繼續揸。

睇啲燈會有光圈

你睇紅綠燈時,會見到燈周圍有一圈圈嘅光環。有時甚至分唔清到底係紅燈定綠燈,要睇埋其他車先知。

街燈有重影或星芒

街燈睇落有好多條光線射出嚟,好似「星星爆炸」咁。或者你會見到街燈有重影,一盞燈睇落好似有兩三盞。

夜晚揸車要特別慢

你發現自己夜晚揸車嘅速度越嚟越慢,因為要extra小心先睇得清楚前面條路。以前你可能揸80-90,而家只敢揸50-60。

避免夜晚揸車

你開始盡量避免夜晚出街,或者叫屋企人揸。如果一定要出街,你會選擇搭車或者搭的士。

雨天夜晚更加差

落雨嘅夜晚,情況會更加嚴重。濕咗嘅路面會反射光線,加上白內障嘅光暈問題,令你幾乎睇唔清楚前面條路。

白內障手術係有效嘅治療方法

好多人聽到「手術」會好驚,但其實白內障手術係常見、成熟嘅眼科手術之一。

手術點樣做?

現代白內障手術叫做「超聲波乳化術」:

1. 局部麻醉: 滴眼藥水麻醉,過程唔會感到痛楚
2. 微創切口: 喺角膜邊緣開一個2-3毫米嘅小切口
3. 乳化晶狀體: 用超聲波將混濁嘅晶狀體震碎,然後吸出
4. 植入人工晶體: 放入人工晶體取代原本嘅晶狀體

整個手術通常只需20分鐘,當日可以回家。

手術後夜間視力會改善嗎?

會。

好多患者手術後印象深刻嘅感受就係:「夜晚揸車終於睇得清楚!睇燈唔會再有光圈!」

• 眩光問題會大幅改善
• 光暈會消失或者大幅減少
• 對比度會恢復
• 整體視力會清晰好多

有啲患者甚至話,手術後夜晚揸車比以前更加清楚,因為人工晶體比佢哋原本嘅晶狀體(即使未混濁之前)更加透明。

人工晶體點樣揀?

唔同嘅人工晶體適合唔同嘅需要。如果你想知自己適合邊種人工晶體,可以用我哋嘅免費人工晶體初步評估工具,只需3分鐘就可以初步了解邊種晶體較適合你:

👉 白內障人工晶體初步評估(3分鐘測試)

當然,最終選擇仍然需要眼科專科醫生根據你嘅詳細檢查結果同生活需要作出建議。

手術後幾耐可以揸車?

但實際情況視乎每個人嘅恢復速度同醫生嘅評估。

Frequently Asked Questions FAQ

1. 我先得40幾歲,會唔會太早有白內障?

白內障唔係只有老人家先會有。雖然大部分白內障患者係60歲以上,但40-50歲都可以有早期白內障。特別係如果你有深近視、糖尿病、長期暴露喺紫外線下,白內障會更早出現。

2. 白內障會唔會自己好返?

唔會。白內障係晶狀體蛋白質變性嘅過程,係不可逆轉嘅。冇任何藥物或者眼藥水可以令白內障消失。手術係目前有效嘅治療方法。

3. 我可唔可以等白內障「熟」咗先做手術?

呢個係過時嘅觀念。以前嘅白內障手術技術唔夠先進,要等白內障好嚴重先做得。但現代白內障手術技術已經好成熟,唔需要等到「熟透」。反而,如果等到白內障太嚴重,手術難度會增加,風險同併發症機會都會提高。

4. 白內障手術會唔會好痛?

現代白內障手術喺局部麻醉下進行,過程唔會感到痛楚。手術時你會清醒,但唔會有痛感。手術後可能會有少少異物感或者輕微不適,但一般幾日內會消失。

5. 白內障手術後視力可以去到幾好?

白內障手術後嘅視力視乎你眼睛其他部分嘅健康狀況。如果你嘅視網膜、黃斑點、視神經都健康,手術後視力通常可以恢復到接近正常。好多人手術後都話:「終於可以重拾清晰視力,唔使再不斷配新眼鏡。」

6. 做完白內障手術後,白內障會唔會復發?

唔會。因為手術係將混濁嘅晶狀體完全移除,換入人工晶體。人工晶體唔會再混濁,所以白內障唔會復發。

但有少數人(約10-20%)會喺手術後幾個月至幾年出現「後囊混濁」(Posterior Capsule Opacification, PCO)。呢個唔係白內障復發,而係支撐人工晶體嘅後囊膜增厚。如果出現呢個情況,可以用激光(YAG Laser)打開混濁嘅後囊,過程只需幾分鐘,唔使再做手術。

7. 我有糖尿病,會唔會增加白內障風險?

會。糖尿病會加速白內障形成,而且糖尿病患者嘅白內障通常會比一般人更早出現。如果你有糖尿病,更加要定期做眼科檢查,及早發現白內障同其他糖尿病眼疾(如糖尿病視網膜病變)。

8. 一到夜晚睇野好唔清楚,一定係白內障?

唔一定。夜間視力差都可以由其他原因引起,例如散光、角膜問題、乾眼症等。但如果你配咗新眼鏡都係睇野唔清楚,而且情況持續或者惡化,咁就好大機會係白內障。準確嘅方法係搵眼科專科醫生做詳細檢查。

9. 白內障手術費用係幾多?

白內障手術費用視乎你選擇嘅人工晶體類型同手術方式。基本嘅單焦點人工晶體手術,費用一般由幾千至一萬幾蚊不等。如果選擇多焦點或者散光矯正人工晶體,費用會較高。部分醫療保險會包白內障手術,建議你先查詢你嘅保險計劃。

10. 我應該幾時做白內障手術?

呢個冇一個標準答案,要視乎白內障對你日常生活嘅影響。如果白內障已經影響你嘅工作、駕駛、閱讀或者其他日常活動,就可以考慮手術。唔一定要等到視力好差先做。現代白內障手術技術好成熟,越早做,手術難度越低,恢復都會更快。

更多白內障資訊

想了解更多關於白內障嘅資訊?可以觀看我哋嘅白內障教育影片系列:

結語

一到夜晚睇野好唔清楚、睇啲燈會有光圈、對頭燈刺眼,呢啲唔係你眼睛自然老化咁簡單,好大機會係白內障嘅早期警號。

如果你已經試過配新眼鏡、減少夜晚揸車、避免對頭燈等方法,但問題依然持續,就代表你需要專業評估。

白內障唔會自己好返,只會隨住時間惡化。越早確診、越早處理,你就越早可以重拾清晰視力,安全駕駛。

唔好等到視力嚴重影響生活,甚至釀成意外先處理。一次專業檢查,就可以確定你嘅情況同合適嘅治療方案。

做完白內障手術，點解視力同期望有出入？好多時問題唔出在手術當日，而係術前。

你可能聽過身邊有人做完白內障手術之後說：「點解我仲係要戴眼鏡？」「點解夜晚揸車仲係見到好多光圈？」「醫生唔係話做完會好清楚㗎咩？」

呢啲唔係手術失敗，而係期望同現實之間出現咗落差。而呢個落差，大部分係可以喺術前避免嘅。

手術當日唔係最重要嗰日

好多人以為白內障手術嘅成敗，係由醫生喺手術室嗰幾十分鐘決定。

但係真實情況係：植入你眼睛嘅人工晶體度數，係根據術前量度出嚟嘅數據計算。數據準，度數就準；數據有偏差，度數就有偏差。

而「用咩類型嘅晶體」，都係術前要決定嘅事。揀錯類型，唔單止達唔到你想要嘅視力效果，仲可能令你術後出現意想不到嘅不適。

術前評估，就係確保呢兩件事都做得準確嘅過程。

術前評估唔夠仔細，會發生咩事？

與其解釋每個檢查係咩，不如直接講你最想知嘅：唔做足會點？

情況一：度數計算有偏差，術後仍需戴眼鏡

如果術前眼部測量唔準確，例如你有乾眼症但事前唔知、或者測量條件唔理想，計算出嚟嘅人工晶體度數可能偏差。術後視力雖然有改善，但仍然需要配眼鏡才能達到清晰，失去咗手術本身嘅意義。

情況二：揀咗唔適合自己嘅晶體，術後眩光嚴重

三焦點人工晶體可以做到遠中近都清楚，聽落好吸引。但呢類晶體對眼睛底子有要求。如果角膜有特定情況、或者黃斑有輕微退化，術後出現光抈同眩光嘅機會會大增，夜間駕車甚至日常生活都會受影響。

術前冇做足評估，你同醫生都唔知道你係咪真正適合。

情況三：其他眼部問題被忽略，術後視力達唔到預期

有些人白內障係有，但同時有黃斑退化或者眼壓問題係冇被發現嘅。白內障手術順利完成，但視力仍然唔理想，因為影響視力嘅唔只係白內障本身。術前全面評估，係確認「除咗白內障，仲有冇其他嘢影響術後效果」。

你最擔心嘅問題，術前評估可以幫你回答

做術前評估唔係純粹量數據，係一個你同醫生真正了解你眼睛狀況嘅機會。

評估完之後，你應該清楚知道：

• 你眼睛嘅實際狀況係點，適合邊類人工晶體
• 術後視力合理嘅期望係咩（係咪真係可以唔使戴眼鏡）
• 如果你有乾眼症或者其他眼部狀況，需要術前先處理定係手術時一併考慮
• 整個手術流程係點，你需要準備咩

唔係每一個人都適合最高階嘅人工晶體。但每一個人都值得一個誠實、全面嘅評估，讓你喺做決定之前，真正清楚自己嘅選擇。

術前評估涵蓋咩？

量清楚你眼睛嘅精確數據
包括眼球長度、角膜形狀、有冇散光。呢啲數據直接決定植入晶體嘅度數係咪準確，係術後視力效果嘅基礎。

確認你嘅眼睛底子適唔適合你想要嘅晶體
唔同晶體對眼睛嘅要求唔同。評估幫你確認你係咪真正適合你心儀嘅選擇，避免術後失望。

發現可能影響術後效果嘅潛在問題
黃斑健康、眼壓、角膜細胞狀況都係術後視力嘅「天花板」。及早發現，醫生可以提前調整方案或者修正你嘅期望。

處理術前需要解決嘅問題
如果你有乾眼症，術前需要先穩定淚膜，否則晶體度數量唔準。知道咗，就可以提前安排，唔會影響手術時間表。

Frequently Asked Questions FAQ

Q1：術前評估需要幾耐？

通常約 45 分鐘至 1.5 小時。如果發現需要先處理乾眼症或其他問題，醫生會安排相應跟進，再確認手術時間。

Q2：評估過程痛唔痛？

大部分項目係非接觸式，唔會造成不適。部分項目需要滴散瞳藥水，散瞳後會有幾小時畏光，建議評估當日唔要自己駕車。

Q3：我有乾眼症，係咪唔可以做白內障手術？

唔係。有乾眼症唔代表唔可以做手術，但需要術前先處理，穩定淚膜後先量度晶體度數，確保數據準確。醫生會根據你嘅情況安排適當處理。

Q4：術前評估之後幾耐可以做手術？

完成評估及確認方案後，一般可以按個人情況安排手術時間。如需先處理乾眼症或其他問題，會先完成相關治療，再安排手術。

Q5：我係咪一定要做術前評估先知道用咩晶體？

係。網上資料或者朋友推薦只係參考。你適唔適合某一類晶體，必須經過你個人眼睛嘅詳細評估先能確定。每個人眼睛情況唔同，冇一個答案係適用所有人嘅。

Q6：術前評估可以告訴我術後視力會去到幾好？

評估可以幫醫生更準確地預測術後效果，同你溝通合理嘅期望。但眼睛係生物組織，個別差異存在，評估嘅作用係減少不確定性，讓你做決定前有更清晰嘅資訊。

結語

白內障手術唔係「做就得」，係「做得準先得」。

術前評估嘅價值，唔單止係幫醫生量數據，而係幫你真正了解自己嘅眼睛，確保你選擇嘅方案係真正適合你嘅，術後嘅視力係你有合理期望嘅。

近視突然加深咗幾百度、睇嘢開始矇、光源周圍出現光暈——你以為係用眼過度、或者係時候換眼鏡，但你有冇諗過，呢啲可能係白內障嘅早期症狀？

「我咁後生，唔會有白內障㗎嘛。」

呢句說話，係眼科門診最常聽到嘅一句。而正正係因為呢個根深柢固嘅觀念，令好多30、40歲嘅人忽視咗早期症狀，等到視力已經明顯影響生活先去檢查，才發現白內障原來老早已經開始形成。

白內障係晶體混濁引起嘅眼疾，最常見成因係年老退化——但唔係唯一成因。臨床上，眼科醫生見過十八歲以下嘅年輕患者因為白內障需要手術。白內障年輕化，係一個真實存在、但被嚴重低估嘅問題。

點解白內障會年輕化？5大原因

原因一：深近視

高度近視（通常指600度或以上）人士，眼軸較長，晶體長期承受較大壓力，出現退化嘅時間可以比一般人早十幾至二十年。

更要留意嘅係，高度近視人士有時會將白內障嘅早期症狀——近視度數突然加深——誤以為係「近視又加深咗」而忽略。如果你本身有高度近視，而度數在短時間內有明顯變化，建議接受全面眼科檢查，排除白內障嘅可能。

原因二：糖尿病

血糖控制欠佳會加速晶體內蛋白質變性，令晶體提早出現混濁。糖尿病患者出現白內障嘅年齡，往往比同齡人早，而且進展速度可以更快。

如果你有糖尿病，定期眼科檢查係監測白內障及其他糖尿病眼部併發症（如糖尿病視網膜病變）嘅重要一環，唔應該等到有症狀先去看。

原因三：長期使用類固醇

類固醇係治療好多慢性病嘅常用藥物——包括口服藥、眼藥水，甚至外用藥膏。長期使用類固醇，不論係哪種形式，都有機會誘發白內障。

臨床上有見過二十歲以下嘅年輕患者，因長期使用外用類固醇藥膏治療濕疹，藥膏成分含有類固醇，長期使用下令晶體提早混濁，需要接受手術治療。

如果你有長期使用含類固醇嘅藥物，建議定期接受眼科評估，了解對眼睛健康嘅影響。

原因四：眼球曾受外傷

眼球曾受撞擊或穿刺傷，即使當時已妥善處理，日後仍有機會引發外傷性白內障。呢類白內障可以喺受傷後幾年甚至幾十年先出現，往往令患者感到意外。

如果你曾有眼部受傷紀錄，定期告知眼科醫生並接受評估，係及早發現問題嘅重要方法。

原因五：曾患虹膜炎（葡萄膜炎）

虹膜炎係眼球內部嘅炎症，反覆發作嘅虹膜炎會令眼球內部環境長期受炎症影響，增加白內障提早形成嘅風險。同時，治療虹膜炎所需嘅類固醇藥物，亦係誘發白內障嘅因素之一。

有虹膜炎病史嘅人士，白內障風險相對較高，定期眼科跟進尤為重要。

年輕人嘅白內障早期症狀，容易被誤解為其他原因

白內障嘅早期症狀，往往唔係突然「睇唔到嘢」，而係一啲容易被忽略或者誤解嘅訊號：

• 近視度數短期內突然加深——理論上，成年後近視度數應該相對穩定。如果你發現度數在短時間內明顯加深，值得接受全面眼科檢查排除白內障嘅可能。
• 睇嘢有重影或複視——特別係單眼出現重影，係白內障早期嘅常見症狀之一，容易被誤以為係眼睛疲勞。
• 對光線特別敏感、容易怕光——部分類型嘅白內障，特別係由晶體周邊生出嚟嘅，早期主要表現係對光敏感，但視力未必明顯下降，容易令人忽略。
• 睇嘢顏色變黃或變暗淡——晶體混濁會令色彩感知改變，但因為係漸進式，好多人唔會即時察覺。
• 夜間睇嘢困難、燈光周圍出現光暈——夜間駕車時見到光源周圍有光圈，係晶體混濁影響光線折射嘅表現。

如果你有以上任何一種症狀，唔代表一定係白內障，但值得接受眼科檢查釐清原因。

點解唔可以「等症狀明顯咗先去睇」？

好多人嘅習慣係「等到真係唔舒服先去睇醫生」。但白內障有一個特點——佢係漸進式退化，早期症狀輕微，等到真正察覺視力明顯下降，晶體混濁程度可能已經相當嚴重。

更重要嘅係，白內障如果長期唔處理，混濁嘅晶體會不斷膨脹，有機會壓住眼球前房，引發急性青光眼等嚴重併發症。嚴重嘅白內障亦會阻礙醫生透過晶體觀察眼底，令青光眼或黃斑病變等其他眼疾更難及早發現。

及早發現、及早評估，唔代表即刻要做手術，而係了解清楚自己眼睛嘅真實狀況，由醫生根據情況判斷最合適嘅處理時機。

Frequently Asked Questions FAQ

Q1：我才30幾歲，真係有機會有白內障？

白內障嘅主要成因係年老退化，但有高度近視、糖尿病、長期使用類固醇、眼球曾受外傷或曾患虹膜炎等風險因素嘅人士，出現白內障嘅年齡可以明顯提早。臨床上有見過二十歲以下嘅年輕患者因白內障需要接受手術。如果你有以上風險因素，定期眼科檢查係及早發現問題嘅重要一步。

Q2：近視加深係咪一定係白內障？

唔係。近視加深有好多可能原因，白內障只係其中之一。但如果你已經係成年人，近視度數理論上應該相對穩定，如果短期內有明顯變化，建議接受全面眼科檢查，釐清原因。

Q3：白內障可以靠眼藥水或者其他方法逆轉嗎？

目前醫學上並無有效藥物能逆轉已混濁嘅晶體。眼藥水可能暫時舒緩部分症狀，但無法處理白內障本身。一旦晶體混濁，一般情況下只能透過手術移除並植入人工晶體。

Q4：白內障一定要等好嚴重先做手術？

唔需要。現代白內障手術採用超聲乳化微創技術，傷口約2.2毫米，唔需要等晶體太熟才能手術。反而，等得太耐有機會令晶體過度膨脹，引發急性青光眼等併發症，亦令手術難度增加。當白內障已影響日常生活質素，就係評估手術時機嘅適當時候。

Q5：有高度近視，做白內障手術時度數計算會唔準確嗎？

高度近視人士嘅眼軸較長，人工晶體度數計算需要更精確嘅測量。現代計算方法已大幅改善，醫生會根據你嘅眼部數據使用適合嘅計算公式，確保度數準確。術前向醫生如實說明眼部病史及任何曾接受嘅眼科手術，有助提高計算準確度。

Q6：做完白內障手術，近視會消失嗎？

白內障手術植入人工晶體時，醫生會根據你嘅視力需要計算晶體度數，一般情況下可以同時處理近視問題。但具體術後視力目標，需要術前與醫生詳細討論，視乎你嘅眼睛狀況及生活需要而定。

Q7：我有濕疹長期搽藥膏，係咪真係有機會有白內障？

外用類固醇藥膏如果長期使用，特別係用喺眼周位置，有機會增加白內障風險。如果你有長期使用含類固醇嘅藥膏嘅習慣，建議定期接受眼科評估，了解對眼睛健康嘅影響。使用任何藥膏前，亦建議確認成分及諮詢醫生意見。

結語

白內障唔係老人家嘅專利。有深近視、糖尿病、長期使用類固醇、眼球曾受傷或有虹膜炎病史嘅人士，都係白內障提早出現嘅高風險族群。

了解自己嘅風險因素，認識早期症狀，係保護視力嘅第一步。唔需要等到「真係睇唔到」先行動——及早評估，了解自己眼睛嘅真實狀況，先係對視力負責任嘅態度。

如果你有以上任何風險因素，或者近期發現視力有任何變化，歡迎聯絡我們預約評估，由眼科醫生為你進行全面檢查同講解。

呢個問題，係幾乎每一個確診白內障、準備做手術嘅人都會卡住嘅地方。網上搵資料，有人話三焦點好，有人話廣視先係新技術，又有人話單焦最穩陣，但睇完更加亂。

難揀嘅原因唔係資訊唔夠，而係大部分資訊都係講晶體本身，但冇人幫你理清楚：你嘅生活係點，你就應該考慮邊個方向。

呢篇文就係要你明白，其實根據你嘅日常生活需要，幫你搵出最適合你嘅晶體方向，令你由「完全唔知點揀」變成「清楚自己要咩」。

點解揀晶體唔係「邊隻最新最貴就揀邊隻」？

好多人嘅直覺係：既然係長期使用，當然揀最貴最新嘅。

但眼科嘅現實係，唔係所有眼睛都適合高階晶體。 如果你角膜有散光未處理、黃斑有輕微退化、或者有乾眼症，強行植入三焦點晶體，術後效果可能反而不如預期，光暈問題仲可能比想像中明顯。

晶體選擇係一個「眼睛條件 × 生活需要」嘅方程式。兩個因素都要配合，先能達到真正滿意嘅術後視力。

呢篇文會先幫你搞清楚「生活需要」呢一半，因為呢一半係你最清楚自己嘅部分。

先問自己 3 條問題

唔需要即刻知道答案，但喺了解唔同晶體方向之前，先諗一諗：

① 你日常最多時間係睇遠、睇中（電腦）、定係睇近（手機、書）？

② 夜晚你有冇揸車習慣？對光暈嘅敏感程度高唔高？

③ 術後你介唔介意繼續戴眼鏡？係完全唔想戴，定係戴少少都接受到？

諗清楚呢 3 條，你睇落面嘅內容會更有方向感。

3 種生活情況，幫你搵出最適合你嘅晶體方向

情況一：「穩陣最重要，術後戴眼鏡冇所謂」

你可能係呢種情況，如果：

• 已經戴眼鏡戴慣，術後繼續戴老花鏡冇問題
• 夜晚有頻密駕車需要，對光線變化較敏感
• 眼睛本身有其他狀況（如輕微黃斑退化、角膜問題）
• 希望適應期短，術後視力快穩定

可以了解嘅方向：單焦晶體

單焦晶體係原理最直接嘅方案，通常設定為清晰遠距離視力，睇近需要配老花鏡。佢嘅優點係影像清晰、夜間光暈問題少、腦部適應期短。對於眼睛底子有一定限制、或者生活上對戴鏡接受度高嘅人，係一個穩定可靠嘅選擇。

部分醫生會採用進階單焦晶體，可以在遠距離視力嘅基礎上延伸至中距離（如電腦屏幕距離），減少對眼鏡嘅依賴，同時保留單焦晶體影像清晰嘅優點。

情況二：「希望術後唔使頻密換眼鏡，遠中近都想兼顧」

你可能係呢種情況，如果：

• 希望術後日常生活，睇電視、用電腦、睇手機，唔需要頻密換眼鏡
• 唔介意需要一段時間適應新視力
• 夜間駕車需求唔係太頻密，或者對光暈適應能力較強
• 眼睛底子良好（角膜、黃斑、淚膜狀況穩定）

可以了解嘅方向：三焦點晶體

三焦點晶體將光線分配至遠、中、近三個焦距，目標係覆蓋日常大部分視力需要。對於希望術後減少依賴眼鏡、生活上遠中近都有需要嘅人，係常見嘅選擇方向。

需要了解嘅係，部分人在適應期（通常數週至數月）會有光暈或輕微視力飄移嘅感覺，屬於腦部學習處理新視覺訊息嘅過程。事前了解適應期嘅預期，有助減少術後不必要嘅憂慮。

情況三：「要清晰嘅遠中距離視力，但夜晚揸車係我嘅日常」

你可能係呢種情況，如果：

• 日常以睇遠同睇電腦為主，睇近可以接受配眼鏡
• 夜間有頻密駕車習慣，對光暈問題較在意
• 希望減少眼鏡依賴，但唔想冒光暈適應嘅風險
• 追求視覺質素同舒適度嘅平衡

可以了解嘅方向：廣視晶體（EDOF）

廣視晶體（Extended Depth of Focus）透過延伸景深，提供遠至中距離嘅連續清晰視力，相比三焦點晶體，夜間光暈問題一般較少。對於需要夜間駕車、同時希望減少遠中距離對眼鏡依賴嘅人，係值得了解嘅方向。

部分醫生會採用「雙眼協作方案」，主力眼植入廣視晶體處理遠至中距離，非主力眼保留少量近視輔助近距離視力，令兩眼合作達到更全面嘅視野覆蓋。

有一樣嘢比揀晶體更重要

了解唔同晶體方向只係第一步。

決定晶體嘅最終方向，仲需要醫生透過精密術前檢查去確認你眼睛嘅實際條件，包括角膜弧度、散光程度、眼軸長度、黃斑狀況、以及淚膜健康。呢啲數據，係準確計算晶體度數同確認你是否適合特定晶體類型嘅基礎。

特別要留意嘅係乾眼症。研究發現，相當比例嘅白內障手術患者術前已有乾眼症嘅臨床症狀，而乾眼症如果術前未有妥善處理，可能影響角膜測量嘅準確性，繼而影響人工晶體度數嘅計算結果。如果你平時有眼乾、眼澀嘅情況，術前評估時務必告知醫生。

了解自己嘅生活需要幫你搞清楚方向，術前評估幫你確認係咪真係適合，兩者加埋，先係一個完整嘅決定。

三種晶體簡單對照

*以上僅供參考，實際選擇需根據個人眼睛狀況及生活需要，由醫生評估後建議。

Frequently Asked Questions FAQ

Q1：白內障晶體係咪越貴越好？

唔係。晶體嘅選擇取決於你眼睛嘅狀況同生活需要，而唔單純係價格。部分人嘅眼睛條件或生活習慣其實更適合單焦晶體，強行選用高階晶體反而未必能達到預期效果。最重要係根據自身情況作出適合嘅選擇。

Q2：三焦點同廣視晶體（EDOF）最大分別係咩？

三焦點晶體覆蓋遠、中、近三個焦距，目標係令術後盡量唔需要戴眼鏡；廣視晶體主要覆蓋遠至中距離，近距離仍可能需要眼鏡輔助，但夜間光暈問題一般相對較少。兩者各有取捨，需按個人眼睛狀況同生活習慣評估。

Q3：做完白內障手術，係咪可以同時矯正散光？

如果本身有散光，醫生可以考慮在手術中植入散光矯正晶體（Toric IOL），同步處理散光問題。但需要術前精確測量角膜散光程度，才能確認是否適合及如何選擇。

Q4：白內障晶體植入之後，會唔會老化或者移位？

現時人工晶體嘅物料物理及化學性質穩定，一般情況下可以終身使用，移位情況亦屬罕見。術後定期覆診，醫生會持續評估晶體位置及眼睛整體狀況。

Q5：術後視力需要幾耐先穩定？

視乎晶體類型。單焦晶體嘅視力通常穩定較快；多焦或廣視晶體需要腦部適應期，一般由數週至數月不等。適應期間如有任何視力變化疑問，應及時向醫生查詢。

Q6：點樣知道自己係咪到咗要做手術嘅時候？

如果你發現視力持續下降、睇嘢變矇或模糊、顏色偏黃、光源周圍出現光暈、又或者近視度數短期內突然加深，建議盡早接受眼科檢查，評估白內障嘅成熟程度及對日常生活嘅影響。

Q7：兩隻眼係咪要植入同一種晶體？

唔一定。視乎個人眼睛狀況同視力需要，醫生有時會建議兩眼採用唔同方案配合——例如主力眼同非主力眼植入唔同晶體，令兩眼協作達到更全面嘅視野覆蓋。具體方案需根據術前評估結果決定。

Q8：我有乾眼症，係咪唔可以做白內障手術？

有乾眼症唔代表唔可以做白內障手術，但術前妥善處理乾眼症相當重要。乾眼症可能影響術前角膜測量嘅準確性，繼而影響人工晶體度數嘅計算。如果你有乾眼症狀，術前評估時必須告知醫生，醫生會根據情況安排相應處理。

結語

白內障手術係一個重要決定，但「揀晶體」唔需要係一件令你焦慮嘅事。

搞清楚自己嘅生活習慣同視力需要，係你可以主動準備嘅部分。剩低嘅眼睛條件嘅評估、晶體度數嘅計算、最終方案嘅確認，就交俾眼科醫生透過詳細檢查幫你判斷。

如果你已經確診白內障、正在了解手術方案，或者仲未確定自己嘅眼睛狀況，歡迎聯絡我們預約評估，由眼科醫生為你進行全面檢查同講解，了解最適合你嘅治療方向。

睇嘢越嚟越矇，配咗新眼鏡都係咁？夜晚開車見到對頭車燈光特別刺眼，睇紅綠燈周圍有光抈？你可能會諗：「係咪我太攰？老花又加深？」其實，呢啲可能係白內障嘅初期警號。好多40-60歲的人都將白內障當成老花，結果拖延咗黃金治療期。白內障同老花係兩種完全唔同嘅眼睛問題，處理方法都唔同，搞錯咗方向就會浪費時間同金錢，仲可能令視力繼續惡化。

白內障 vs 老花：點解咁容易搞錯？

好多人都有類似經驗：去眼鏡鋪配新眼鏡，驗完度數老闆話：「你老花加深喇，要配深啲。」配完新眼鏡，初頭好似清咗少少，但過咗幾個月又開始矇返。於是你又去配過，度數又深咗，但效果越嚟越短暫。

如果你有呢種情況，問題可能唔係出喺老花，而係白內障。

白內障同老花嘅基本分別

老花（Presbyopia）係眼睛自然老化現象。眼內晶狀體隨住年齡失去彈性，調節能力下降，導致近距離視力模糊。通常40歲後開始出現，症狀係：睇近嘢矇，但睇遠嘢正常；戴老花眼鏡可以改善；喺光線充足環境下睇嘢會好啲。

白內障（Cataract）係眼內晶狀體混濁。原本透明嘅晶狀體逐漸變得混濁，阻擋光線進入眼內，導致視力下降。症狀係：睇遠睇近都矇；戴眼鏡都改善唔到；光線越強反而越刺眼、越矇。

最大分別係：老花可以用眼鏡矯正，但白內障用眼鏡矯正唔到，只能透過手術治療。

5個常被忽略的白內障初期警號

白內障初期症狀好容易同其他眼睛問題混淆。以下5個警號，如果你中咗2個或以上，就要特別留意：

1. 視力模糊但配新眼鏡都冇改善

你去驗眼，度數可能變化不大，或者配咗新眼鏡都係矇矇地。呢個係因為白內障嘅問題唔係出喺眼球屈光度數，而係晶狀體混濁阻擋光線。

2. 夜間視力特別差，對燈光敏感

你可能發現夜晚開車越嚟越辛苦：對頭車燈光特別刺眼、街燈周圍有光抈、紅綠燈好似有重影。

3. 顏色變得唔鮮明，好似隔咗層紗

你有冇覺得白色衫睇落變成微黃？藍色同紫色越來越難分？白內障會令晶狀體逐漸變黃或變啡。

4. 近視突然加深（特別係中老年人）

如果你40-50歲，之前近視度數穩定，但突然發現近視加深，甚至本身冇近視但開始睇遠嘢矇，呢個可能係「核性白內障」嘅徵兆。

5. 單眼出現重影或多重影像

如果你用一隻眼睇嘢時見到重影，呢個係白內障嘅典型症狀。

自我檢測：我應唔應該睇醫生？

如果你有以下情況，建議盡快搵眼科醫生做詳細檢查：

立即需要檢查：

• 視力突然明顯下降
• 單眼視力異常（一隻眼矇好多）
• 夜間視力嚴重影響駕駛安全
• 日常生活或工作已受到視力影響

建議近期檢查：

• 配新眼鏡後視力仍未改善
• 上述5個警號中咗2個或以上
• 50歲以上，從未做過白內障檢查
• 有糖尿病、高度近視、長期服用類固醇等高危因素

記住：及早發現白內障，可以有更多治療選擇同更好嘅視力預後。

初期白內障可以點做？係咪一定要手術？

好多人一聽到「白內障」就以為要即刻做手術，其實唔係。白內障嘅處理方法視乎嚴重程度同對生活嘅影響。

初期階段：觀察同調整生活習慣

如果白內障仍然好輕微，未影響日常生活，可以先透過以下方法減慢惡化速度：

1. 保護眼睛免受紫外線傷害：出街戴太陽眼鏡，選擇有UV400防護嘅鏡片。
2. 控制血糖：糖尿病會加速白內障惡化。
3. 戒煙：吸煙者患白內障嘅風險比非吸煙者高2-3倍。
4. 均衡飲食：多攝取抗氧化物質，如維他命C、E、葉黃素等。
5. 定期檢查：初期白內障需要每半年至一年覆診一次。

幾時需要考慮手術？

一般嚟講，如果白內障已經影響到你嘅日常生活質素，就可以考慮手術。手術時機應該由你同醫生一齊決定。

拖延處理白內障嘅後果

白內障係進行性嘅疾病，只會越嚟越嚴重，唔會自己好返。拖延處理可能會帶嚟以下後果：

視力持續惡化，影響生活質素

你可能不知不覺間調整咗自己嘅生活習慣：唔再夜晚出街、唔再睇書、減少社交活動。

增加跌倒同意外風險

視力差會增加跌倒風險，特別係長者。有研究顯示，白內障患者跌倒風險比視力正常人士高2-3倍。

過熟白內障增加手術難度

過熟嘅白內障會令晶狀體核心變得好硬，手術難度會增加，視力恢復效果都可能受影響。

白內障檢查係點做？

如果你懷疑自己有白內障，眼科醫生會為你進行全面眼睛檢查，包括視力測試、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量及光學生物測量。整個檢查過程通常需要30-45分鐘，過程舒適。

Frequently Asked Questions FAQ

1. 白內障係咪一定係老人先有？

唔係。雖然年齡係白內障嘅主要風險因素，但年輕人都可能患上白內障。

2. 配眼鏡可唔可以改善白內障？

唔可以。白內障係晶狀體混濁，即使配啱度數嘅眼鏡都無法改善視力。

3. 有冇方法預防白內障？

雖然無法完全預防，但可以減慢白內障形成速度：戒煙、戴太陽眼鏡防UV、控制血糖、均衡飲食。

4. 白內障會唔會傳染或遺傳？

白內障唔會傳染。但某啲類型嘅白內障可能同遺傳有關，如果屋企有白內障家族史，建議定期檢查。

5. 做完白內障手術會唔會復發？

白內障手術係將混濁嘅晶體取出換上人工晶體，所以唔會「復發」。但有少數患者術後可能出現「後囊膜混濁」，只需激光治療即可處理。

結語：唔好再當佢係老花

視力模糊唔一定係老花。如果你配咗新眼鏡都係矇、夜間視力特別差、顏色變得唔鮮明，呢啲都可能係白內障嘅初期警號。與其估估下同擔心，不如做一次詳細嘅眼科檢查，搵出視力問題嘅真正原因。

阿媽話要等白內障「熟」啲先做手術，但你有冇發現佢最近連落樓梯都怕踏空、煮飯時睇唔清調味料、甚至夜晚開車見到對頭車燈就好刺眼？你最擔心嘅係：萬一佢跌親點算？做手術會唔會好危險？幾時做先最好？

其實，等白內障「熟」先做，係幾十年前嘅舊觀念。今時今日，一旦白內障影響生活，就係最佳治療時機。拖得越耐，唔單止手術難度會增加，仲可能引發急性青光眼或葡萄膜炎，造成永久視力損害。現代微創技術已經可以做到傷口細、恢復快，及早處理有助減低風險，保護視力。

白內障幾時做？唔好再等「熟」

好多人以為白內障要等到瞳孔變白、完全睇唔到先需要做手術。呢個觀念喺數十年前或許適用，但喺現代微創手術下已經過時。

正確的治療時機係：當視力模糊已經影響到你嘅日常生活。

例如：你開始睇唔清藥物標籤、落樓梯怕踏空、甚至煮食時睇唔清調味料。如果因為視力問題導致跌倒受傷，後果可能比白內障本身更嚴重。現代醫學建議，只要白內障影響生活，且身體狀況許可，便可考慮手術，無需等待「成熟」。

點解唔可以再等？

過去醫生建議等白內障「熟」，係因為當時嘅手術技術需要較大傷口，手術風險較高。但隨住微創技術嘅發展，而家嘅白內障手術傷口通常只有 2-3 毫米，甚至唔需要縫針。

更重要嘅係，過熟嘅白內障會帶嚟額外風險：

• 手術難度增加：晶狀體變硬，需要更多超聲波能量去乳化，增加角膜水腫風險
• 併發症風險上升：膨脹嘅晶狀體可能阻塞房水排出，引發急性青光眼
• 發炎風險：溶解嘅晶狀體物質可能引致葡萄膜炎
• 生活質素下降：長期視力模糊影響日常活動，增加跌倒受傷風險

幾時一定要睇醫生？呢啲係警號

如果你或家人出現以下情況，應盡快求醫檢查：

視力變化嘅警號：

1. 視力持續模糊：即使換新眼鏡都改善唔到
2. 夜間視力變差：特別係開車時覺得對頭車燈好刺眼
3. 顏色變淡：睇嘢好似隔住一層黃色或啡色濾鏡
4. 複視：單眼睇嘢都見到重影
5. 頻繁更換眼鏡度數：短時間內度數變化好大

影響日常生活嘅情況：

• 睇電視、睇書有困難
• 認唔到人面或睇唔清路牌
• 落樓梯或行路時感到唔安全
• 做精細工作（如穿針線、煮食）有困難
• 因為視力問題而減少社交活動

記住：唔需要等到完全睇唔到先處理。一旦影響生活質素，就應該考慮治療。

拖延有咩後果？急性青光眼隨時爆發

好多人覺得白內障只係「睇唔清楚」，最多影響生活質素，但唔會有大問題。呢個諗法其實好危險。

過熟白內障可引發嘅嚴重併發症：

1. 急性青光眼（Phacomorphic Glaucoma）

當白內障發展到晚期，晶狀體會膨脹變厚。膨脹嘅晶狀體會推前虹膜，收窄甚至完全阻塞前房角（房水排出嘅通道），導致眼壓急速上升。

症狀包括：

• 突然劇烈眼痛、頭痛
• 視力急劇下降
• 見到彩虹光圈
• 噁心、嘔吐

急性青光眼係眼科急症，如果唔及時處理，可以喺幾個鐘內造成永久性視神經損傷，導致失明。

2. 晶狀體溶解性葡萄膜炎（Lens-induced Uveitis）

過熟嘅白內障，晶狀體蛋白會開始溶解，滲漏到眼內。呢啲蛋白質會引起免疫反應，導致眼內發炎。

3. 手術難度同風險大增

過熟嘅白內障會變得好硬，手術時需要使用更多超聲波能量去乳化。與其冒住呢啲風險，不如喺白內障仍然處於早中期時進行手術，安全系數會高好多。

深度拆解：關於白內障手術的 5 大誤區

為咗讓你或你嘅家人更安心面對治療，我哋逐一拆解坊間最常見嘅誤解：

誤區 1：白內障越熟越好做？

真相：剛好相反，過熟會增加手術風險。

誤區 2：手術過程好痛、好恐怖？

真相：局部麻醉下進行，不適感輕微。

誤區 3：年紀太大唔做得手術？

真相：年齡不係限制，健康狀況才係關鍵。

誤區 4：做完手術要長期入床休息？

真相：無需住院，復原期比想像中快。

誤區 5：傳統手術風險大，無得揀？

真相：現代技術如 FLACS 提升了手術精準度。

人工晶體選擇：唔只係「睇得返」咁簡單

好多人以為白內障手術只係「換返個清嘅鏡」，但其實現代白內障手術唔單止可以恢復視力，仲可以一併處理其他視力問題。冇一種人工晶體係「最好」，只有「最適合你」嘅選擇。建議喺手術前同醫生詳細討論你嘅需求同期望，先可以做出最合適嘅決定。

Frequently Asked Questions FAQ

1. 確診白內障一定要即刻做手術嗎？

唔一定。如果視力未影響生活，可以先定期觀察。但如果視力已造成困擾，或醫生評估有併發症風險，就不應拖延。

2. 白內障手術後會復發嗎？

白內障切除後不會復發。但約有 5-10% 患者喺術後一段時間，包裹人工晶體嘅後囊膜可能會變混濁，只需門診激光治療即可解決。

3. 我有糖尿病，可以做白內障手術嗎？

可以，而且更應該定期檢查。糖尿病患者患白內障嘅風險較高，且容易出現視網膜病變。

4. 白內障手術有冇年齡限制？

白內障手術冇上限年齡限制。只要身體狀況許可，經醫生評估後，任何年齡都可以進行手術。

1. 什麼是白內障手術

白內障手術是一種常見的眼科手術，主要用於移除眼睛內的混濁晶狀體，並用人工晶體取而代之。這項手術普遍適用於隨著年齡增長，視力逐漸減退的長者。透過手術，患者通常能夠顯著改善視力，恢復正常的日常生活。

2. 白內障手術的原因和成因

白內障的成因可以多種多樣，主要有年齡因素、糖尿病、高血壓及長期使用類固醇藥物等。

3. 白內障手術的流程

白內障手術通常在局部麻醉下進行，過程大約需要20分鐘，包括微小切口、超聲波乳化及植入人工晶體。手術當天即可回家，無需住院。

4. 長者白內障手術的特殊考量

對於年長患者，醫生會考慮到他們的整體健康狀況，並可能需要進行額外的檢查，以確保手術安全。此類患者還需要遵循特定的術後護理，如減少活動量、遵從藥物治療計劃等。

5. 白內障手術康復時間

大多數患者在手術後幾天內會感覺到視力的逐漸恢復，但完全康復通常需要數周時間。患者應避免夜間駕駛，遵循醫生的復診計劃，定期檢查眼睛。

6. 白內障手術費用與政府資助

白內障手術的費用因地區及醫療機構而異。在香港，患者可以透過公立醫院或診所獲得經濟實惠的手術選擇。

FAQ

1. 白內障手術後的視力會變得更糟嗎？

一般來說，手術後視力會改善，但有少數患者可能出現後囊膜混濁的情況，這可以通過激光治療輕鬆解決。

2. 白內障手術後需要住院嗎？

不需要，通常患者在手術當天即可回家，無需留院觀察。

3. 患有其他疾病的患者適合手術嗎？

患有糖尿病或高血壓的患者通常也可以安全地進行白內障手術，但需要醫生根據病歷進行充分評估。

白內障是眼睛內原本透明的水晶體變得混濁影響視力的眼疾。阎然現代醫學已經提供了有效的治療方案來應對白內障，但白內障預防可以避免患者經歷視力下降和治療過程所帶來的不方便。

如何預防白內障

水晶體混濁通常是因為眼睛老化造成的，對於年老性白內障，我們可以通過改變一些生活習慣來達到預防的目的。

• 避開紫外線和藍光：外出戴太陽眼鏡，讓眼睛適當休息。
• 健康飲食：多攝取抗氧化劑，如維他命A、C、E及葉黃素、玉米黃質等。
• 控制血糖水平：糖尿病係白內障重要風險因素。
• 戒煙：吸煙者罹患白內障的風險比非吸煙者高2-3倍。
• 定期眼睛檢查：年進行1-2次，及早發現白內障。