眼科醫生 湯文傑

以前戴足全日 Con 都無事，而家戴兩三個鐘就眼紅、乾澀，甚至除 Con 時覺得「吸住」眼球好痛？或者你做完激光矯視手術（LASIK / SMILE）之後,視力雖然清晰咗,但眼睛卻總係有異物感,特別係朝早起身嗰陣？呢啲都係淚膜不穩定嘅警號。隱形眼鏡會吸走淚水，而矯視手術喺恢復期會暫時影響神經反射，減少淚水分泌。如果你嘅瞼板腺本身功能不佳，呢啲因素就會令乾眼症惡化。好消息係，透過適當嘅治療同護理，好多人都可以改善淚膜質量，重拾戴 Con 嘅舒適，或者令矯視後嘅乾眼症狀得到緩解。

點解你會由「Con 友」變成「戴唔住 Con」？

好多人都有類似經歷：以前戴隱形眼鏡可以由朝戴到晚，舒舒服服。但唔知點解,呢一兩年開始戴唔住。可能你啱啱返到公司仲 OK，但到咗下午就開始乾、開始紅、眼睛有好強烈嘅異物感。除 Con 嗰陣,鏡片好似吸實咗喺眼球度，要好用力先「啪」一聲拮出嚟,甚至會痛。

你可能會諗：「係咪我對 Con 有問題？」於是你換咗另一個牌子、試咗日抛、試咗矽水凝膠，但問題仍然係度。其實，問題唔係出喺對 Con，而係你嘅淚膜。

隱形眼鏡對淚膜嘅影響

隱形眼鏡本身就好似一塊「海綿」，會吸收淚水。當你戴上 Con，淚水需要覆蓋嘅表面積增加咗，而且 Con 會不斷吸走淚水。如果你嘅淚水分泌本身已經唔夠，或者蒸發太快（因為瞼板腺功能障礙），咁 Con 就會變乾、變硬，開始摩擦角膜表面。

長期摩擦會造成：

角膜表面損傷

Con 好似砂紙咁摩擦角膜，造成微細嘅損傷（角膜上皮缺損）。你會覺得好痛、有異物感、畏光。

巨大乳突 狀結膜炎（GPC）

上眼瞼內側會長出好多細小嘅「乳突 」（papillae, 好似小粒粒咁），呢啲乳突 會令你戴 Con 好唔舒服，而且會分泌好多黏液。

角膜缺氧

雖然而家嘅 Con 透氧度已經好高，但如果淚水唔夠，氧氣傳遞都會受影響，角膜會缺氧，出現紅筋、水腫。

惡性循環

角膜受損→更加乾→更加唔舒服→更加唔想戴→但又要戴返工→繼續受損。

點解以前 OK 而家唔得？

你可能會問：「點解以前戴到，而家戴唔到？」有幾個可能原因：

年齡增長

30 歲之後，瞼板腺功能開始下降，油脂分泌減少。如果你 20 幾歲開始戴 Con，嗰時瞼板腺功能仍然好好，淚膜充足。但去到 30 幾歲，瞼板腺開始出問題，淚水蒸發加快，就開始戴唔住。

累積性損傷

長期戴 Con 會對角膜同結膜造成慢性刺激，累積幾年之後，組織開始出現變化，對 Con 嘅耐受性下降。

生活習慣改變

可能你而家嘅工作需要長時間對電腦，眨眼次數減少，令乾眼問題惡化。或者你開始化眼妝，化妝品堵塞咗瞼板腺。

荷爾蒙變化

特別係女性，懷孕、產後、更年期等荷爾蒙變化都會影響淚液分泌。

點樣知自己有冇問題？

如果你有以下情況，代表你嘅淚膜可能已經出問題：

• 戴 Con 嘅舒適時間越來越短（以前成日得，而家幾個鐘就唔得）
• 除 Con 時覺得「吸住」、難除、甚至會痛
• 戴 Con 時視力會時清時矇，眨眼之後會清返少少
• 戴 Con 嗰日晚上除咗之後，眼睛會好紅、好乾
• 朝早戴 Con 時已經覺得唔夠滑潤、難戴入去
• 經常要滴 Con 友專用嘅人工淚液

如果你有呢啲情況，唔好再勉強。繼續戴落去可能會造成永久性角膜損傷。你需要嘅係搵出淚膜問題嘅根源，先可以真正解決。

矯視手術後點解會眼乾？係咪永久？

好多人做激光矯視（LASIK 或 SMILE）之前都會聽講「手術後會眼乾」，但可能覺得「應該好快會好返」。但有啲人做完之後，發現乾眼問題比預期嚴重，而且持續好耐，於是開始後悔：「早知咁，就唔做啦。」

其實，矯視手術後嘅乾眼係常見嘅暫時性現象，大部分人都會隨住時間改善。但如果你術前已經有潛在嘅乾眼問題，或者術後護理唔當，就可能會拖得比較耐。

點解會眼乾？

角膜神經暫時受損

無論係 LASIK 定 SMILE，手術過程都會切開角膜組織，呢個過程會暫時切斷部分角膜神經。呢啲神經係負責感知眼睛乾燥，然後發出信號俾淚腺分泌淚水。當神經暫時失去功能，你嘅眼睛就算好乾，都可能感覺唔到，於是淚水分泌減少。

LASIK 因為需要製作角膜瓣，切斷嘅神經會較多，所以術後乾眼會較明顯。SMILE 切口較細，影響較少，但都會有一定程度嘅乾眼。

發炎反應

手術會引起短期嘅發炎反應，影響淚腺同瞼板腺嘅功能。

眨眼不完全

術後初期，因為角膜敏感度下降，你可能會眨眼次數減少，或者眨得唔夠完全，令淚水分佈不均。

係咪永久？

大部分人嘅術後乾眼都係暫時性。角膜神經一般會喺 3-6 個月內逐漸修復，長嘅可能需要 1 年。隨住神經修復，淚水分泌會恢復正常，乾眼症狀會逐漸改善。

但有幾種情況可能會令乾眼持續較耐：

術前已有乾眼症

如果你術前本身已經有瞼板腺功能障礙或者慢性乾眼症，只係程度輕微，你自己冇為意。手術之後，問題會被放大，而且因為神經受損，情況會雪上加霜。

深度近視

深度近視需要切除較多角膜組織，對神經嘅影響會較大，術後乾眼可能會較嚴重同持久。

術後護理不當

如果術後冇定期用人工淚液、冇做好眼部護理，角膜表面會持續受刺激，影響修復。

環境因素

術後如果長時間對電腦、處於乾燥環境，會令症狀惡化。

好消息係，即使術後乾眼持續較耐，透過適當嘅治療（改善瞼板腺功能、淚小管栓塞等），大部分人都可以得到改善。真正永久性嘅嚴重乾眼係好罕見嘅。

點解眼藥水救唔到「Con 友」？

當你戴 Con 感到乾澀時，第一反應通常係滴 Con 友專用嘅人工淚液。頭幾次可能會有用，滴完即刻舒服返。但慢慢你會發現，效果越嚟越短暫，可能 10 分鐘後又乾返，於是你又滴，又乾，又滴⋯⋯

點解眼藥水效果咁短暫？

如果你屬於油脂缺乏型乾眼症（佔 86%），你嘅問題唔係「缺水」，而係「鎖唔住水」。瞼板腺分泌嘅油脂不足，淚水表面冇咗保護層，水份會好快蒸發。

當你戴住 Con 滴眼藥水，呢啲水份會暫時補充到 Con 表面，令佢濕潤返。但因為冇油脂保護，水份好快又蒸發咗，Con 又乾返。你滴幾多次都係一樣，因為你冇解決「鎖水」嘅問題。

就好似你屋企浴缸塞咗塞，但個塞唔密，不斷漏水。你不斷開水龍頭加水，但水一樣會漏走，永遠儲唔滿。真正嘅解決方法係要整返好個塞（即係改善瞼板腺功能），先可以鎖住水。

長期依賴眼藥水嘅問題

防腐劑積聚

如果你用緊大支裝嘅眼藥水（含防腐劑），每日滴好多次，防腐劑會積聚喺 Con 表面同角膜，反而造成刺激，令乾眼更嚴重。

沖走天然淚液

頻密滴眼藥水會沖走你自己分泌嘅天然淚液，包括入面嘅營養成份、抗菌成份等。長遠嚟講反而會削弱眼睛嘅自我保護能力。

依賴性

你會越嚟越依賴眼藥水，隨身要帶住，唔滴就會好唔舒服。呢個唔係一個健康嘅狀態。

真正嘅解決方法

如果你已經去到「無眼藥水唔得」嘅階段，你需要嘅唔係更多眼藥水，而係：

1. 搵眼科醫生做詳細檢查，了解你嘅淚膜問題係出喺邊
2. 評估你嘅瞼板腺功能
3. 改善瞼板腺嘅油脂分泌（可能需要 IPL、LipiFlow 等治療）
4. 暫時減少戴 Con，俾眼睛休息同修復
5. 如果淚水分泌真係唔夠，考慮淚小管栓塞

當你嘅淚膜質量改善咗，你就可以減少對眼藥水嘅依賴，甚至重新戴返 Con。

矯視前後嘅淚膜管理：準備同恢復同樣重要

如果你打算做激光矯視，或者啱啱做完，淚膜管理好重要。術前嘅準備同術後嘅護理，直接影響你嘅視覺質量同舒適度。

術前評估：唔係人人都啱即刻做

好多人以為，只要近視/散光度數穩定、角膜夠厚，就可以做矯視手術。但其實，淚膜健康都係好重要嘅評估項目。

術前淚膜評估應該包括：

• 淚液分泌測試（Schirmer Test）
• 淚膜破裂時間（TBUT）
• 瞼板腺功能評估
• 角膜表面健康檢查
• 眼表疾病指數問卷

如果評估發現你有中重度乾眼症，醫生可能會建議你先治療乾眼，等淚膜狀況改善咗，先做矯視手術。呢個唔係拖延你，而係為咗你嘅安全同術後效果。

點解要先治療乾眼？

1. 術後康復較快： 健康嘅眼表可以更快癒合
2. 視覺質量較好： 穩定嘅淚膜先有清晰嘅視力
3. 減少併發症： 避免術後乾眼過度嚴重
4. 提升滿意度： 唔會因為乾眼問題而後悔做咗手術

術前治療

如果你有輕度至中度乾眼症，醫生可能會建議你術前做以下治療：

改善瞼板腺功能

透過 LipiFlow 或 IPL 治療，改善油脂分泌，將淚膜調整到最佳狀態。

處方眼藥水

使用消炎眼藥水（如環孢素）減少眼表發炎，或者處方高質量嘅人工淚液。

停戴隱形眼鏡

術前至少要停戴 Con 一段時間（軟 Con 通常 1-2 星期，硬 Con 可能需要 1 個月或以上），俾角膜回復自然形狀。

日常護理

熱敷、清潔眼瞼邊緣、攝取 Omega-3 等。

術後護理

手術完成只係成功咗一半，術後護理同樣重要。

積極使用人工淚液

術後醫生通常會建議你每日滴人工淚液 4-6 次，甚至更頻密。唔好嫌麻煩，呢個係幫助角膜修復、維持淚膜穩定嘅關鍵。建議用無防腐劑嘅單支裝。

定期覆診

術後會有多次覆診，醫生會檢查你嘅角膜癒合情況、淚膜狀態。如果有問題，可以及早處理。

繼續瞼板腺護理

即使做完手術，都要繼續熱敷、清潔眼瞼，保持瞼板腺暢通。

避免刺激

術後初期避免化眼妝、游水、用力捽眼、處於煙霧或沙塵環境。

保持良好用眼習慣

雖然視力清晰咗，都唔好長時間對住電腦唔休息。記住 20-20-20 法則。

透過適當嘅術前準備同術後護理，大部分人嘅術後乾眼都可以得到良好控制。

點樣重拾戴 Con 嘅自由？

如果你因為乾眼問題而戴唔到 Con，唔代表你要一世都放棄。透過適當嘅治療同調整，好多人都可以重新舒適咁戴返 Con。

暫時停戴，俾眼睛休息

第一步係暫時停戴 Con，俾你嘅角膜同結膜有機會修復。持續時間視乎你嘅損傷程度，可能需要 2-4 星期，甚至更長。

呢段時間可以戴返眼鏡。雖然你可能會覺得唔方便，但呢個係必要嘅修復期。

治療瞼板腺功能障礙

如果檢查發現你有瞼板腺功能障礙（大部分 Con 友都有），你需要先改善油脂分泌。可以考慮：

LipiFlow 或 IPL 治療

深層疏通瞼板腺，改善油脂質量。當你嘅淚膜有足夠嘅油脂保護，就可以減少蒸發，令 Con 保持濕潤。

眼瞼深層清潔

如果你有化眼妝習慣，可能需要做 BlephEx 清潔，清除積聚喺眼瞼邊緣嘅化妝品殘留、蟎蟲等。

更換 Con 嘅類型

當你嘅淚膜改善咗，可以考慮重新戴 Con。但可能需要轉用其他類型：

矽水凝膠 Con

透氧度較高，對角膜較溫和。如果你之前戴普通水凝膠 Con，可以試下轉矽水凝膠。

每日即棄 Con

雖然貴啲，但每日都係用全新嘅 Con，唔會有蛋白沉澱、細菌積聚等問題，對眼睛較好。而且唔使清洗護理，減少化學物質對眼睛嘅刺激。

含水量較低嘅 Con

好多人以為含水量越高越好，但其實高含水量嘅 Con 需要吸收更多淚水嚟維持水份，對於乾眼患者反而更乾。低至中含水量嘅 Con（38-50%）可能更適合。

減少戴 Con 時間

可能你以前習慣由朝戴到晚，而家可以考慮：

• 返工先戴，返到屋企就除咗換眼鏡
• 只係出街、見客、做運動先戴
• 避免喺乾燥環境（長途機、冷氣好勁嘅地方）長時間戴

使用合適嘅護理產品

選擇溫和嘅 Con 藥水

有啲 Con 藥水含有較刺激嘅防腐劑或清潔成份，可能會令你更加敏感。可以試下轉用標榜「敏感眼專用」嘅產品。

使用補油型人工淚液

如果需要喺戴 Con 時滴眼藥水，選擇補油型、而且註明「Con 友適用」嘅產品。

定期覆診

重新戴 Con 之後，定期返眼科覆診好重要。醫生會檢查你嘅角膜有冇損傷、Con 嘅配戴情況、淚膜狀態等。如果有問題，可以及早調整。

好多 Con 友經過適當治療之後，都可以重新舒適咁戴返 Con。關鍵係唔好勉強，搵出問題根源，先可以真正解決。

淚小管栓塞：當淚水真係唔夠時

如果你做完瞼板腺治療、試過各種方法，但係檢查發現你嘅問題係「水液缺乏型」——即係真係淚水分泌唔夠——咁可以考慮淚小管栓塞（Punctal Plugs）。

乜嘢係淚小管栓塞？

我哋嘅淚水係透過淚小管（位於內眼角）排走。淚小管栓塞就係用一個好細小嘅「塞子」堵住淚小管嘅開口，令淚水無法排走，留喺眼球表面。

就好似浴缸嘅去水位，正常情況下水會不斷排走。但如果你浴缸嘅水唔夠（淚水分泌唔夠），你就可以塞住去水位（淚小管栓塞），令有限嘅水可以留喺浴缸入面。

適合邊啲人？

• 經檢查確認係水液缺乏型乾眼症
• 試過瞼板腺治療但仍然好乾（因為瞼板腺冇問題，問題係淚水真係唔夠）
• 矯視手術後淚水分泌明顯減少
• 自身免疫系統疾病（如乾燥症）引致淚液分泌不足
• 某啲藥物副作用導致淚水減少

過程係點？

淚小管栓塞係一個好簡單嘅門診程序：

1. 醫生會先滴麻醉眼藥水
2. 用好細嘅工具將栓塞放入淚小管開口
3. 整個過程只需幾分鐘
4. 不適感好輕微
5. 當日可以返工、正常活動

栓塞有幾種

暫時性栓塞（膠原蛋白栓塞）

由可吸收嘅膠原蛋白製成，會喺 1-3 個月內自然溶解。通常會先試暫時性栓塞，睇下效果如何。如果效果好，先考慮長期栓塞。

長期栓塞（矽膠栓塞）

由矽膠製成，可以長期留喺淚小管入面。如果將來唔需要或者有問題，醫生可以輕易移除。

效果同好處

• 淚水可以留喺眼球表面更長時間
• 減少對人工淚液嘅依賴
• 改善眼睛舒適度
• 對於矯視手術後嘅患者，可以幫助術後初期嘅乾眼
• 對於 Con 友，可以提供更穩定嘅淚膜

有冇副作用？

大部分人都唔會有問題，但少數情況下可能會：

• 輕微異物感（通常幾日內適應）
• 栓塞脫落（可以再放過）
• 眼睛流眼水（如果淚水太多，可以移除栓塞）
• 淚小管發炎（罕見）

整體嚟講，淚小管栓塞係一個安全、有效、可逆嘅治療方法。

常見問題 FAQ

1. 我做咗矯視手術一年，但仍然好乾，係咪永久？

大部分人嘅術後乾眼會喺 3-6 個月內改善，但有啲人需要較長時間（1-2 年）。如果一年後仍然好乾，建議做詳細檢查。可能係瞼板腺功能障礙、或者淚水分泌真係唔夠。呢啲都係可以治療嘅，唔係永久。

2. 淚小管栓塞會唔會好痛？要唔要打針？

唔會痛，亦唔使打針。只係滴麻醉眼藥水，過程只有輕微嘅壓力感，幾分鐘就完成。好多患者都話「比預期簡單好多」。

3. 我而家戴唔到 Con，係咪代表我永遠都戴唔返？

唔係。好多人經過適當治療（改善瞼板腺功能、暫時休息、轉用其他 Con 類型）之後，都可以重新舒適咁戴返 Con。關鍵係搵出問題根源同埋俾眼睛足夠嘅修復時間。

4. 我打算做 LASIK，但擔心術後會好乾，係咪唔應該做？

唔係。術後乾眼雖然常見，但大部分都係暫時性，而且可以透過適當護理改善。重要嘅係術前要做詳細評估，如果有乾眼問題要先處理。選擇有經驗嘅醫生、做好術前準備同術後護理，大部分人都可以有良好嘅術後體驗。

5. 我可以戴住 Con 滴眼藥水嗎？

可以，但一定要用註明「隱形眼鏡配戴時適用」嘅眼藥水。普通眼藥水可能含有防腐劑或其他成份會被 Con 吸收，積聚喺 Con 入面，反而傷害角膜。而且最好選無防腐劑嘅單支裝。

6. 彩妝會唔會影響乾眼？我應該點化妝？

會。眼線液、睫毛膏如果進入眼睛或者堵塞瞼板腺開口，會加重乾眼同瞼板腺功能障礙。建議：

• 眼線唔好畫入眼瞼邊緣（睫毛根部）
• 徹底卸妝，用專門嘅眼部卸妝產品
• 如果乾眼嚴重，暫時減少化眼妝
• 定期做眼瞼深層清潔

7. 做完瞼板腺治療後，幾耐可以戴返 Con？

視乎你嘅恢復情況。一般建議治療後至少 1-2 星期，等瞼板腺功能改善、眼瞼消腫、淚膜穩定咗，先重新戴 Con。最好問返醫生意見，唔好自己心急戴返。

8. 我術後滴咗好多人工淚液，但仍然覺得乾，點算？

可能你用緊嘅係純補水型人工淚液，但你嘅問題係油脂不足。可以試下轉用補油型人工淚液，或者做瞼板腺治療。如果試過都唔得，可能需要考慮淚小管栓塞。建議同醫生詳細討論。

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結語：唔好俾淚膜問題限制你嘅生活

無論係為咗美觀戴隱形眼鏡，定係為咗方便做矯視手術，穩定嘅淚膜都係擁有清晰舒適視覺嘅基礎。

好多人因為乾眼問題而放棄咗戴 Con，或者後悔做咗矯視手術。但其實，呢啲問題大部分都係可以改善嘅。關鍵係唔好忽視眼睛發出嘅警號，及早搵專業眼科醫生做詳細評估。

戴 Con 戴唔住，唔係因為你「唔啱戴 Con」，而係你嘅淚膜需要護理。矯視手術後眼乾，唔係因為「手術失敗」，而係需要時間同適當護理去修復。

透過現代嘅治療方法——改善瞼板腺功能、淚小管栓塞、選擇合適嘅 Con 類型——好多人都可以重拾舒適嘅配戴體驗，或者令術後嘅乾眼得到緩解。

唔好因為擔心、因為唔了解，就放棄或者忍受。由專業醫生為你把關，確保你嘅眼睛有足夠嘅「滋潤」去應對生活嘅挑戰。

如果你戴 Con 唔舒服、矯視手術後眼乾、或者考慮做矯視但擔心乾眼問題，歡迎聯絡我們進行詳細淚膜分析。專業眼科醫生會為你評估淚膜健康、瞼板腺功能，制定最適合你嘅護理或治療方案。唔好再俾乾眼問題限制你嘅生活選擇。

做完 SMILE 微笑矯視，視力終於清晰，唔使再戴眼鏡。但點解雙眼成日乾到唔舒服？朝早起身眼睛黏實、對住電腦一陣就覺得乾澀、夜晚瞓覺前更加灼熱刺痛。醫生叫你多滴人工淚液，你由每日滴 4 次變成滴 10 次，但效果越來越短暫，甚至開始懷疑：係咪手術做錯咗？其實，SMILE 手術後出現乾眼係好常見嘅現象，但如果你發現滋潤藥水越滴越無效，問題可能唔係出喺「水份不足」，而係你嘅瞼板腺功能出咗問題。當油脂層無法有效鎖住水份，你滴幾多人工淚液都只係短暫舒緩。好消息係，針對呢種「缺油型」乾眼症，現代眼科有 IPL 強脈衝光同 LipiFlow 熱量脈動等有效治療方案，可以從根本改善淚膜質量，令你重拾舒適嘅視覺體驗。

點解 SMILE 手術後會眼乾？

SMILE（Small Incision Lenticule Extraction，微笑激光矯視）係目前最先進嘅屈光矯視手術之一。相比傳統 LASIK，SMILE 嘅切口更細（約 2-4mm），對角膜嘅創傷較少，理論上術後乾眼應該會較輕微。

但點解咁多人做完 SMILE 之後，仍然會出現明顯嘅乾眼症狀？

角膜神經暫時受損

無論 SMILE 嘅切口幾細，手術過程始終需要切開角膜組織、取出一片透鏡狀嘅角膜基質。呢個過程會切斷部分角膜神經纖維。

呢啲神經纖維係負責感知眼睛乾燥，然後發出信號俾淚腺分泌淚水。當神經暫時失去功能，你嘅眼睛就算好乾，你都可能感覺唔到，或者感覺減弱，於是淚水分泌會減少。

呢個情況通常係暫時性。角膜神經一般會喺 3-6 個月內逐漸修復，長嘅可能需要 1 年。隨住神經修復，淚水分泌會逐漸恢復正常。

手術引起嘅發炎反應

手術後嘅頭幾星期，眼睛會有輕微嘅發炎反應。呢種發炎會影響淚腺同瞼板腺嘅功能，導致淚水分泌減少、油脂質量下降。

大部分患者嘅發炎會喺術後 1-2 個月內逐漸消退，但如果你本身有慢性瞼緣炎或者其他眼表問題，發炎可能會持續較耐。

眨眼次數減少

術後初期，因為角膜敏感度暫時下降，你可能會不自覺地眨眼次數減少，或者眨得唔夠完全。眨眼係幫助淚水均勻分佈喺眼球表面、同時刺激瞼板腺分泌油脂嘅重要動作。眨眼減少會令淚膜更加不穩定。

點解有啲人特別嚴重？

大部分人嘅術後乾眼會喺 3-6 個月內明顯改善。但有啲人會持續較耐，甚至去到 1-2 年都仍然好乾。呢啲人通常有以下特點：

• 術前已有隱性乾眼症（特別係瞼板腺功能障礙）
• 深度近視（需要切除較多角膜組織，神經受損較多）
• 年齡較大（淚腺同瞼板腺功能本身已經下降）
• 長期戴隱形眼鏡（角膜同結膜已有慢性刺激）
• 術後護理不當（冇定期用人工淚液、長時間對電腦）

如果你屬於呢幾類人，術後乾眼可能會比較明顯同持久，需要更積極嘅管理。

點解滋潤藥水幫唔到？

術後醫生通常會建議你每日滴人工淚液 4-6 次，甚至更頻密。頭幾日你可能覺得有用，滴完即刻舒服返。但慢慢你會發現：

• 滴完 10-15 分鐘又乾返
• 需要越滴越密
• 由每日 4 次變成 8 次、10 次
• 甚至隨身要帶住，隨時滴
• 但效果越來越短暫

你可能會開始懷疑：「係咪呢隻人工淚液唔夠好？」於是你又試第二隻、第三隻，貴嘅平嘅都試過，但結果都係一樣。

問題唔係出喺邊隻人工淚液，而係你嘅問題根本唔係「缺水」，而係「鎖唔住水」。

淚膜嘅三層結構

要了解點解滋潤藥水無效，首先要了解淚膜嘅結構。健康嘅淚膜有三層：

1. 油脂層（最外層）

由瞼板腺分泌，覆蓋喺淚水表面，防止水份蒸發。呢層好薄，但好重要。如果油脂層不足或者質量差，淚水會喺幾秒鐘內就蒸發晒。

2. 水液層（中間層）

由淚腺分泌，佔淚膜嘅大部分。提供眼球所需嘅水份同營養。

3. 黏液層（最內層）

由結膜杯狀細胞分泌，幫助淚水附著喺角膜表面，令淚膜更穩定。

大部分人係「缺油」而非「缺水」

醫學研究顯示，大部分乾眼症患者係屬於「蒸發性乾眼症」，即係油脂層不足，導致淚水蒸發過快。只有少部分人係真正嘅「水液缺乏型」。

當你嘅瞼板腺功能不佳（可能係術前已經有、或者術後惡化），油脂分泌不足或者質量差，淚水表面就冇咗保護層。就算你不斷滴人工淚液補水，水份都會好快蒸發，就好似一個漏水嘅水桶，你不斷加水都儲唔滿。

SMILE 手術點樣影響瞼板腺？

SMILE 手術本身唔會直接損傷瞼板腺，但會間接影響：

1. 發炎反應

術後嘅輕微發炎會影響瞼板腺嘅分泌功能，令油脂質量下降。

2. 神經反射減弱

角膜神經受損會影響淚液分泌反射，同時亦會影響瞼板腺嘅分泌反射。

3. 眨眼減少

眨眼係刺激瞼板腺排出油脂嘅重要動作。術後眨眼減少會令油脂無法有效排出，積聚喺腺體入面。

4. 放大術前嘅問題

如果你術前已經有輕微嘅瞼板腺功能障礙（自己可能冇為意），手術後嘅種種因素會令問題放大、變得明顯。

點樣知自己係「缺油」定「缺水」？

你可以留意以下線索：

缺油型嘅特徵：

• 滴完人工淚液好快又乾返（10-15 分鐘）
• 眼瞼邊緣有時會有油脂粒
• 朝早起身眼屎特別多
• 有時會流眼水（反射性流淚）
• 眼睛有灼熱感

缺水型嘅特徵：

• 滴完人工淚液會舒服較長時間
• 眼睛好乾但唔會有太多分泌物
• 可能合併有自身免疫系統疾病

但最準確嘅方法，係搵眼科醫生做詳細檢查，包括紅外瞼板腺成像（Meibography），先可以確定你嘅淚膜問題係出喺邊。

術前已有嘅隱性乾眼問題

好多人做 SMILE 之前，根本唔知自己已經有輕微嘅乾眼症，特別係瞼板腺功能障礙。點解會咁？

長期戴隱形眼鏡會掩蓋症狀

如果你術前係長期 Con 友，隱形眼鏡本身會吸收淚水、減少眼球表面嘅氧氣供應、刺激角膜同結膜。呢啲慢性刺激會令你嘅瞼板腺功能逐漸下降。

但因為你每日都戴 Con，可能已經習慣咗少少乾澀嘅感覺，覺得「正常」。或者你會滴 Con 友專用嘅潤滑液，掩蓋咗乾眼嘅症狀。

當你做完 SMILE、唔使再戴 Con，原本俾 Con 掩蓋咗嘅瞼板腺問題就會浮現。再加上手術嘅影響，症狀就會變得好明顯。

術前評估可能唔夠全面

傳統嘅 LASIK / SMILE 術前評估，主要集中喺角膜厚度、屈光度數、眼壓等。但唔係每間診所都會做詳細嘅淚膜分析同瞼板腺檢查。

如果術前冇做紅外瞼板腺成像、淚膜破裂時間測試、瞼板腺分泌評估等，就好難發現輕微嘅乾眼問題。結果就係：手術係成功嘅，但術後乾眼好嚴重，影響生活質素。

年齡因素

30 歲之後，瞼板腺功能會逐漸下降。如果你係喺 30 幾歲或以上先做 SMILE，就算術前冇明顯症狀，你嘅瞼板腺功能可能已經開始走下坡。手術後嘅額外負擔會令問題顯現。

生活習慣

• 長時間對電腦、手機：眨眼次數減少，瞼板腺油脂無法有效排出
• 化眼妝：眼線、睫毛膏會堵塞瞼板腺開口
• 唔夠徹底卸妝：化妝品殘留會積聚喺眼瞼邊緣
• 睡眠不足：影響淚腺同瞼板腺嘅分泌功能
• 飲食不均衡：缺乏 Omega-3 會影響油脂質量

呢啲因素會喺術前已經令瞼板腺功能下降，只係程度輕微，未必有明顯症狀。但術後就會被放大。

IPL 同 LipiFlow：針對「缺油」而非「缺水」

如果你做完 SMILE 之後，發現滋潤藥水越滴越無效，而檢查又發現你係屬於「缺油型」乾眼症（瞼板腺功能障礙），咁你需要嘅唔係更多人工淚液，而係針對瞼板腺嘅治療。

目前有兩種備受認可、臨床證實有效嘅治療方案：IPL 強脈衝光同 LipiFlow 熱量脈動。

IPL 強脈衝光：消炎 + 疏通

IPL（Intense Pulsed Light）強脈衝光本來係皮膚科用嚟治療酒糟鼻嘅技術，後來醫學界發現佢對乾眼症都有顯著療效。

點樣運作？

IPL 利用特定波長嘅光能（500-1200 nm），作用於眼瞼周圍嘅皮膚。光能會產生以下效果：

1. 封閉異常微血管：當你有慢性瞼緣炎，眼瞼周圍會出現好多異常增生嘅微血管，呢啲血管會釋放炎症因子。IPL 可以封閉呢啲異常血管，切斷炎症來源。
2. 軟化瞼板腺油脂：光能產生嘅熱力可以傳導到瞼板腺，幫助軟化硬化咗嘅油脂，令佢哋更容易排出。
3. 殺滅蠕形蟎：IPL 可以殺死睫毛根部嘅蠕形蟎（Demodex），減少佢哋對瞼板腺嘅刺激。
4. 抗菌作用：光能可以減少眼瞼表面嘅細菌數量。

適合邊啲人？

IPL 特別適合：

• 合併有瞼緣炎（眼瞼邊緣紅腫、發炎）
• SMILE 術後持續乾眼超過 6 個月
• 檢查發現有明顯嘅異常血管增生
• 眼瞼油脂分泌旺盛、質量差

療程安排

通常需要進行 3-4 次為一個完整療程，每次間隔 2-4 星期。每次治療大約 10-15 分鐘，過程舒適，完成後可以即刻返工。

效果

完成整個療程後，效果通常可以維持 6-12 個月。好多患者會發現：

• 眼睛唔再咁灼熱
• 滴人工淚液嘅次數明顯減少
• 朝早起身唔會再黏實
• 視力更加穩定清晰

LipiFlow 熱量脈動：深層疏通瞼板腺

LipiFlow 係專門針對瞼板腺功能障礙而設計嘅治療系統，獲美國 FDA 認證。佢嘅設計理念係「由內而外」咁深層疏通瞼板腺。

點樣運作？

LipiFlow 使用一個特製嘅治療探頭，會放喺你嘅眼瞼內側。呢個探頭有兩個功能：

1. 恆溫加熱：探頭會由內而外提供精準嘅恆溫加熱（約 42.5 度），直接加熱瞼板腺。呢個溫度係經過科學計算，足以軟化硬化咗嘅油脂，但又唔會損傷組織。
2. 規律脈動按摩：同時，探頭會進行規律嘅脈動按摩，好似「擠牙膏」咁，將軟化咗嘅油脂從腺體深處擠出嚟。

整個過程會持續 12 分鐘。呢 12 分鐘入面，你嘅瞼板腺會得到深層嘅疏通。

適合邊啲人？

LipiFlow 特別適合：

• 瞼板腺明顯堵塞（紅外成像顯示腺體堵塞但未萎縮）
• SMILE 術後持續乾眼，主要係油脂問題
• 希望單次性進行深層疏通
• 冇時間做多次療程

療程安排

LipiFlow 通常單次治療已經可以見到效果。整個治療過程只需 12 分鐘，完成後可以即刻返工。

效果

效果一般可以維持 9 個月至 3 年，視乎個人保養同生活習慣。好多患者做完會話：

• 終於可以減少對人工淚液嘅依賴
• 眼睛舒服好多
• 視力更加穩定
• 生活質素明顯提升

點樣揀？邊種適合你？

好多人會問：「我應該揀 IPL 定 LipiFlow？」其實冇所謂「最好」，只有「最適合」。醫生會根據你嘅詳細檢查結果幫你決定：

如果你主要係發炎問題：

• 眼瞼邊緣明顯紅腫
• 有明顯嘅異常血管
• 可能合併有皮膚敏感、酒糟鼻

→ 建議 IPL

如果你主要係堵塞問題：

• 瞼板腺成像顯示明顯堵塞
• 擠壓時油脂好難排出、好濃稠
• 發炎指標唔算高

→ 建議 LipiFlow

如果係混合型：

好多患者其實係混合型，既有發炎又有堵塞。呢種情況下，醫生可能會建議：

• 先做 IPL 消炎
• 然後做 LipiFlow 疏通
• 配合眼瞼深層清潔（BlephEx）
• 加上處方藥物

組合治療可以針對唔同層面嘅問題，達到最佳效果。

SMILE 術前術後點樣管理淚膜？

如果你打算做 SMILE，或者啱啱做完，以下係淚膜管理嘅最佳實踐。良好嘅術前準備同術後護理，可以大大減少乾眼問題。

術前準備：唔好急住做

好多人一心想擺脫眼鏡，會好急住做手術。但其實，充分嘅術前準備好重要。

建議做詳細嘅淚膜評估：

除咗基本嘅角膜厚度、屈光度數檢查，亦應該做：

• 淚膜破裂時間（TBUT）測試
• 紅外瞼板腺成像（Meibography）
• 瞼板腺分泌評估
• 眼表疾病指數（OSDI）問卷
• 發炎指標測試（MMP-9）

呢啲檢查可以幫助醫生評估你術前嘅淚膜健康，判斷你係咪需要先處理乾眼問題。

如果發現有輕度至中度乾眼症：

醫生可能會建議你：

1. 先做瞼板腺治療（IPL / LipiFlow）
2. 使用處方消炎眼藥水 2-4 星期
3. 停戴隱形眼鏡足夠時間（軟 Con 至少 1-2 星期，硬 Con 可能需要 1 個月）
4. 改善日常護理（熱敷、眼瞼清潔、攝取 Omega-3）
5. 等淚膜狀況改善咗，先做手術

呢個唔係拖延，而係為咗你術後嘅視覺質素同舒適度。

點解要先處理乾眼？

• 術後康復較快
• 視覺質量較好
• 減少術後乾眼嘅嚴重程度
• 提升整體滿意度

術後即時護理（頭 1-3 個月）

積極使用人工淚液

術後醫生會建議你每日滴人工淚液 4-6 次，甚至更頻密。但要注意：

• 選用無防腐劑嘅單支裝
• 如果有補油成份會更好
• 定時定候滴，唔好等到好乾先滴
• 瞓覺前可以用凝膠型

定期覆診

術後會有多次覆診，醫生會檢查角膜癒合情況、視力恢復、淚膜狀態。如果乾眼問題比預期嚴重，醫生可能會：

• 處方消炎眼藥水
• 建議做眼瞼深層清潔
• 考慮淚小管栓塞（暫時堵住淚小管，令淚水留喺眼球表面）

繼續瞼板腺護理

即使做完手術，都要繼續：

• 每日熱敷 1-2 次（每次 10-15 分鐘）
• 輕輕按摩眼瞼，幫助油脂排出
• 清潔眼瞼邊緣

保持良好用眼習慣

• 遵守 20-20-20 法則（每 20 分鐘望 20 呎外 20 秒）
• 確保眨眼完全
• 避免長時間對住冷氣出風口
• 睡眠充足
• 多攝取 Omega-3（深海魚、亞麻籽）

術後長期管理（3 個月後）

評估乾眼狀況

如果術後 3-6 個月，你嘅乾眼症狀仍然明顯，建議做詳細嘅淚膜分析：

• 重新做紅外瞼板腺成像
• 評估瞼板腺功能
• 檢測發炎指標

考慮進階治療

如果檢查發現瞼板腺功能不佳，而你已經試過幾個月保守治療（人工淚液、熱敷）都冇明顯改善，就可以考慮：

• IPL 或 LipiFlow 治療
• 處方藥物（如環孢素 Cyclosporine）
• 淚小管栓塞

管理預期

重要嘅係要明白：SMILE 術後嘅乾眼大部分都會改善，但需要時間。有啲人 3 個月就明顯好轉，有啲人可能需要 6 個月、1 年，甚至更長。

目標唔係「完全冇乾眼」，而係「控制症狀、提升生活質素、防止惡化」。

常見問題 FAQ

1. SMILE 術後乾眼係咪永久？

大部分人嘅術後乾眼都係暫時性。角膜神經一般會喺 3-6 個月至 1 年內修復，隨住神經修復，淚水分泌會恢復正常。但如果你本身有瞼板腺功能障礙，就需要額外治療。真正永久性嘅嚴重乾眼係好罕見。

2. 我術後已經 1 年，仍然好乾，點算？

建議搵眼科醫生做詳細淚膜分析，包括紅外瞼板腺成像。如果發現係瞼板腺功能障礙，可以考慮 IPL 或 LipiFlow 治療。呢啲都係可以改善嘅，唔好放棄。

3. IPL 同 LipiFlow 會唔會痛？

兩種治療都唔會痛。IPL 嘅感覺好似「橡筋輕輕彈一下」，有少少溫熱感，但完全可以接受。LipiFlow 會滴麻醉眼藥水，過程中只會有溫暖感同輕微壓力，好多人形容「好似做 spa 咁」。

4. 做完治療後幾耐會見效？

IPL 通常需要完成 3-4 次療程先見到最佳效果，即係大約 2-3 個月。LipiFlow 單次治療已經可以見效，好多患者喺 1-2 星期內已經感覺到改善。

5. 治療效果可以維持幾耐？

IPL 療程完成後，效果一般可以維持 6-12 個月。LipiFlow 效果一般可以維持 9 個月至 3 年。持續時間視乎個人保養、生活習慣等。如果效果減退，可以再做補充治療。

6. 我術前冇乾眼，點解術後會咁嚴重？

你可能術前已經有輕微嘅瞼板腺功能障礙，只係自己冇為意。或者你係長期 Con 友，隱形眼鏡掩蓋咗症狀。手術後嘅額外負擔會令問題顯現。建議做詳細檢查，搵出根源。

7. 我可以同時做 IPL 同 LipiFlow 嗎？

可以。有啲患者係混合型（既有發炎又有堵塞），醫生可能會建議先做 IPL 消炎，然後做 LipiFlow 疏通。組合治療可以針對唔同層面嘅問題，效果可能更好。

8. 如果我打算做 SMILE，應該點樣準備？

建議術前做詳細嘅淚膜評估，包括瞼板腺檢查。如果發現有乾眼問題，先處理好先做手術。手術前至少 1-2 星期停戴隱形眼鏡。選擇有經驗嘅醫生、做好術前準備同術後護理，大部分人都可以有良好嘅術後體驗。

---

結語：唔好俾術後乾眼影響你嘅矯視體驗

做完 SMILE 微笑矯視，終於可以擺脫眼鏡，係好多人嘅夢想。但如果術後乾眼問題持續困擾你，甚至令你後悔做咗手術，咁就好可惜。

其實，大部分術後乾眼都係可以改善嘅。關鍵係要搞清楚你嘅問題係出喺邊：

• 如果係神經未完全修復：俾多啲時間，繼續做好日常護理，大部分人都會逐漸好轉。
• 如果係瞼板腺功能障礙：單靠滋潤藥水係無效嘅，你需要針對「缺油」而非「缺水」嘅治療。IPL 同 LipiFlow 都係經過大量臨床驗證、安全有效嘅方案。
• 如果係混合型：可能需要組合治療，配合藥物同日常護理。

重要嘅係唔好放棄，亦唔好盲目咁不斷滴人工淚液。透過專業檢查，搵出乾眼嘅真正成因，然後用最適合你嘅方法處理，你可以重拾舒適嘅視覺體驗，真正享受到 SMILE 手術帶俾你嘅清晰視力。

唔好因為術後乾眼而後悔做咗手術。呢個問題係可以解決嘅。由專業眼科醫生為你評估，制定個人化嘅治療方案，令你嘅矯視體驗更加完美。

試過熱敷、食過魚油、換過好多隻眼藥水，但乾眼症狀仲係反反覆覆？朝早起身眼睛黏住、日頭睇嘢矇查查、夜晚眼睛灼熱到瞓唔著。你試咗幾個月嘅保守治療都冇明顯改善，開始懷疑係咪冇得救？其實，當乾眼症發展到中重度，或者合併有眼瞼邊緣發炎時，單靠家居護理往往效果有限。現代眼科已經由單純嘅「補充」，進化到「修復」同「疏通」。針對瞼板腺功能障礙（MGD），目前有兩種備受認可嘅儀器治療方案：IPL 強脈衝光同 LipiFlow 熱量脈動。但你可能會問：邊種啱我？有咩分別？會唔會痛？今日會詳細同你拆解。

點解保守治療會無效？

如果你已經試過幾個月嘅眼藥水、熱敷、魚油等保守治療，但症狀仍然冇明顯改善，你可能會懷疑：「係咪我做得唔夠？定係我嘅乾眼症特別嚴重？」

其實，保守治療會無效，通常係因為你嘅問題已經唔係「表面」咁簡單，而係去到「結構性」嘅層面：

輕度 vs 中度 vs 重度乾眼症

乾眼症根據嚴重程度可以分為：

輕度

症狀偶爾出現，眼睛有時會乾，但唔會持續。瞼板腺功能輕微下降，但大部分腺體仍然健康。呢個階段，熱敷、眼藥水、改善生活習慣等保守治療通常有效。

中度

症狀頻繁出現，每日都會眼乾，影響日常生活。瞼板腺開始出現明顯堵塞，部分腺體萎縮。保守治療可能有少少幫助,但效果唔明顯或者好短暫。

重度

症狀持續存在，嚴重影響生活質量。瞼板腺大量萎縮或消失,可能合併角膜損傷。單靠保守治療基本上無效。

如果你已經試咗幾個月保守治療都冇改善，你好大機會係去到中度或重度。呢個時候，你需要嘅係更進取嘅治療。

瞼板腺嚴重堵塞或萎縮

當瞼板腺入面嘅油脂長期堵塞，會變得好濃稠、甚至硬化，好似「牙膏喺支牙膏度乾咗」咁。家用熱敷嘅溫度同時間可能不足以軟化呢啲硬化咗嘅油脂，而單靠眼藥水更加觸及唔到深層嘅腺體。

如果堵塞持續太耐，瞼板腺可能會開始萎縮，甚至永久失去功能。透過紅外瞼板腺成像，可以見到萎縮咗嘅腺體會變短、變細，甚至完全消失。呢個階段，你需要專業儀器去深層疏通。

慢性發炎未處理

好多中重度乾眼症患者都會合併有慢性瞼緣炎（眼瞼邊緣發炎）。你可能會發現眼瞼邊緣紅紅地、有時會痕、眼屎特別多。

呢種慢性發炎會持續刺激瞼板腺,令佢哋分泌嘅油脂質量變差、更加容易堵塞。而堵塞又會加重發炎，形成惡性循環。單靠熱敷同眼藥水，好難打破呢個循環。

蠕形蟎或細菌問題

有啲人嘅眼瞼會有蠕形蟎（Demodex）過度繁殖，或者細菌積聚形成「生物膜」。呢啲寄生蟲同細菌會堵塞瞼板腺開口、引起發炎。

家居清潔好難徹底清除呢啲問題，需要專業嘅深層清潔或者特定嘅治療。

如果你屬於以上任何一種情況，單靠保守治療係不足夠嘅。你需要嘅係專業儀器治療，去深層疏通、消炎、修復。

IPL 強脈衝光：針對發炎嘅深層治療

IPL（Intense Pulsed Light）強脈衝光本來係皮膚科用嚟治療酒糟鼻（Rosacea）嘅技術，後來醫學界發現佢對乾眼症都有顯著療效，特別係合併有瞼緣炎嘅患者。

點樣運作？

IPL 利用特定波長嘅光能（通常係 500-1200 nm），作用於眼瞼周圍嘅皮膚。呢啲光能會產生以下效果：

1. 封閉異常微血管

當你有慢性瞼緣炎時，眼瞼周圍會出現好多異常增生嘅微血管。呢啲血管會釋放炎症因子，持續攻擊瞼板腺。IPL 嘅光熱效應可以封閉呢啲異常血管，切斷炎症來源。

2. 軟化瞼板腺油脂

光能產生嘅熱力可以傳導到瞼板腺，幫助軟化入面硬化咗嘅油脂，令佢哋更容易排出。

3. 殺滅蠕形蟎

IPL 可以殺死睫毛根部嘅蠕形蟎（Demodex），減少佢哋對瞼板腺嘅刺激。

4. 抗菌作用

光能可以減少眼瞼表面嘅細菌數量，降低感染風險。

適合邊啲人？

IPL 特別適合以下情況：

• 合併有瞼緣炎（眼瞼邊緣紅腫、發炎）
• 有玫瑰痤瘡（酒糟鼻）或皮膚敏感問題
• 眼瞼油脂分泌旺盛、經常生眼瘡
• 懷疑有蠕形蟎問題
• 屬於發炎主導型乾眼症

療程安排

IPL 通常需要進行 3-4 次為一個完整療程，每次間隔 2-4 星期。每次治療大約 10-15 分鐘。完成整個療程後，效果通常可以維持 6-12 個月，視乎個人保養。

特點

• ✅ 具有消炎作用，可以處理根本問題
• ✅ 療程時間短，過程舒適
• ✅ 同時改善皮膚質素（收細毛孔、減淡色斑）
• ⚠️ 需要多次治療先見效
• ⚠️ 唔適合深色皮膚或者有光敏感嘅人士

LipiFlow 熱量脈動：深層瞼板腺疏通

LipiFlow 係專門針對瞼板腺功能障礙而設計嘅治療系統，獲美國 FDA 認證。佢嘅設計理念係「由內而外」咁深層疏通瞼板腺。

點樣運作？

LipiFlow 使用一個特製嘅治療探頭，會放喺你嘅眼瞼內側。呢個探頭有兩個功能：

1. 恆溫加熱

探頭會由內而外提供精準嘅恆溫加熱（約 42.5 度），直接加熱瞼板腺。呢個溫度係經過科學計算，足以軟化硬化咗嘅油脂，但又唔會損傷組織。

同家用熱敷唔同，LipiFlow 嘅加熱係持續、均勻、可控嘅，而且可以深入到腺體深處，唔會被皮膚、肌肉層阻隔。

2. 規律脈動按摩

同時，探頭會進行規律嘅脈動按摩，好似「擠牙膏」咁，將軟化咗嘅油脂從腺體深處擠出嚟。呢個按摩係有特定嘅節奏同力度，確保油脂可以有效排出。

整個過程會持續 12 分鐘，呢 12 分鐘入面，你嘅瞼板腺會得到深層嘅疏通。

適合邊啲人？

LipiFlow 特別適合以下情況：

• 瞼板腺明顯堵塞（紅外成像顯示腺體堵塞）
• 油脂硬化、質地濃稠
• 希望一次性進行深層疏通
• 屬於單純堵塞型（唔係主要發炎型）
• 冇時間做多次療程

療程安排

LipiFlow 通常單次治療已經可以見到效果。整個治療過程只需 12 分鐘，完成後可以即刻返工或者進行日常活動。

效果一般可以維持 9 個月至 3 年，視乎個人保養同生活習慣。如果效果減退，可以再做一次。

特點

• ✅ 單次治療見效，節省時間
• ✅ 深層疏通，效果持久
• ✅ FDA 認證，安全可靠
• ✅ 過程舒適，唔會痛
• ⚠️ 主要針對堵塞，對發炎嘅直接作用有限
• ⚠️ 單次費用相對較高

醫生點樣幫你揀？邊種適合你

你可能會問：「咁我應該揀邊種？」其實，冇所謂「最好」嘅治療，只有「最適合」你嘅方案。醫生會根據你嘅檢查結果，幫你制定個人化嘅治療計劃。

詳細檢查先可以判斷

喺決定治療方案之前，醫生會先幫你做一系列檢查：

眼表疾病指數（OSDI）問卷

評估你嘅症狀嚴重程度同對生活嘅影響。

淚膜破裂時間（TBUT）

測量你嘅淚膜可以穩定維持幾耐。正常應該係 10 秒以上，如果少於 5 秒就代表嚴重不穩定。

紅外瞼板腺成像（Meibography）

透過紅外線攝影，清楚睇到你嘅瞼板腺有幾多條係健康、有幾多條萎縮或堵塞。呢個係最關鍵嘅檢查。

瞼板腺分泌測試

醫生會輕輕擠壓你嘅眼瞼，睇下有冇油脂排出、油脂係清澈定濁、流動性如何。

發炎指標測試（MMP-9）

檢測你嘅眼表有冇發炎。

發炎主導型 → IPL

如果檢查發現你嘅主要問題係發炎：

• 眼瞼邊緣明顯紅腫
• MMP-9 發炎指標高
• 有明顯嘅異常血管增生
• 合併有皮膚問題（酒糟鼻、敏感）

醫生通常會建議 IPL。因為 IPL 嘅強項就係消炎、封閉異常血管、減少炎症因子。

堵塞主導型 → LipiFlow

如果檢查發現你嘅主要問題係堵塞：

• 瞼板腺成像顯示腺體明顯堵塞
• 擠壓時油脂好難排出，或者好濃稠
• 發炎指標唔算高
• 主要係油脂質量問題

醫生通常會建議 LipiFlow。因為 LipiFlow 可以深層疏通、物理性排出硬化咗嘅油脂。

混合型 → 組合治療

好多患者其實係混合型：既有發炎，又有堵塞。呢種情況下，醫生可能會建議組合治療：

• 先做 IPL 消炎，減少異常血管
• 然後做 LipiFlow 深層疏通
• 配合眼瞼深層清潔（BlephEx）
• 加上處方藥物（消炎眼藥水或抗生素）

組合治療可以針對唔同層面嘅問題，達到最佳效果。

記住：醫生會根據你嘅具體情況制定方案，唔係「一刀切」。你唔需要自己判斷應該做邊種，專業評估先係最準確。

治療過程係點？會唔會痛？

好多人一聽到「儀器治療」、「光能」、「探頭」就會驚，擔心會唔會好痛、會唔會有危險。其實呢兩種治療都係好安全、舒適嘅門診程序。

IPL 治療過程

治療前準備：

• 醫生會先清潔你嘅面部同眼周皮膚
• 俾你戴上特製嘅護目鏡，保護眼球（光線唔會直接照射眼球）
• 喺治療區域塗上專用凝膠

治療過程：

• 醫生會用 IPL 儀器喺你嘅下眼瞼皮膚（眼睛下方嘅顴骨位置）發放脈衝光
• 每發一次光，你會見到一閃光，同時感覺到少少溫熱
• 好似有啲「啪啪聲」，但唔會痛
• 每隻眼大約發放 5-10 次脈衝光
• 整個過程大約 5-10 分鐘

治療後：

• 清潔凝膠
• 眼瞼皮膚可能會有輕微發紅，通常幾小時內消退
• 可以即刻返工、化妝、進行日常活動

感覺：

大部分患者形容過程好似「橡筋輕輕彈一下」，有少少溫熱感，但完全可以接受，唔會痛。

LipiFlow 治療過程

治療前準備：

• 醫生會先清潔你嘅眼瞼
• 滴入麻醉眼藥水（局部麻醉，唔會打針）

治療過程：

• 醫生會將 LipiFlow 治療探頭輕輕放喺你嘅眼瞼內側（上下眼瞼各一個）
• 探頭會自動開始加熱同按摩
• 你會感覺到眼瞼有溫暖感同輕微壓力
• 過程中你可以閉上眼休息，甚至聽音樂
• 每隻眼治療 12 分鐘（兩隻眼可以同時做，或者逐隻做）

治療後：

• 移除探頭
• 醫生可能會再幫你擠壓眼瞼，排出軟化咗嘅油脂
• 你會見到排出嚟嘅油脂，有時會驚訝「原來堵咗咁多」
• 可以即刻返工、進行日常活動

感覺：

大部分患者形容過程「舒服」、「好似做 spa 咁」。有溫暖感同輕微壓力，但因為有麻醉眼藥水，唔會痛。有啲人甚至會喺過程中打瞌睡。

兩種治療都唔需要住院、唔需要請假，完成後可以即刻返工。所以唔使太擔心。

治療後要注意啲咩？

雖然呢兩種治療都係好安全，但治療後都有啲事項要注意，確保效果最好：

IPL 治療後護理

即日注意：

• 治療後 4-6 小時內避免洗面
• 治療區域可能會有輕微發紅，唔使擔心，通常幾小時內消退
• 避免用熱水洗面、蒸面
• 可以化妝，但建議用溫和產品

一星期內注意：

• 做好防曬（SPF 30 或以上），因為治療後皮膚會對陽光較敏感
• 避免進行其他皮膚治療（如果酸換膚、激光等）
• 繼續日常嘅眼部護理（熱敷、清潔）

LipiFlow 治療後護理

即日注意：

• 眼瞼可能會有輕微紅腫或壓痕，通常幾小時內消退
• 當日避免化眼妝
• 可以正常用眼、睇電腦、睇手機

持續護理：

• 醫生可能會建議你繼續每日熱敷，幫助維持瞼板腺暢通
• 定期清潔眼瞼邊緣
• 保持良好嘅用眼習慣

通用建議

無論做邊種治療，都建議：

配合日常護理

治療嘅目的係疏通同修復瞼板腺，但日常護理同樣重要。繼續保持良好嘅眼部衛生、適當熱敷、改善用眼習慣。

定期覆診

治療後醫生會安排覆診，評估效果、調整護理方案。如果需要，可能會建議補充治療。

管理預期

治療可以大大改善症狀，但乾眼症係慢性問題，較難完全根治。目標係控制症狀、提升生活質素、防止惡化。

健康生活習慣

多攝取 Omega-3、充足睡眠、減少捽眼、徹底卸妝等，都有助維持治療效果。

好多患者喺治療後都會話：「早知咁舒服，早啲嚟做就好。」所以如果你深受乾眼症困擾，唔使太擔心治療過程。

常見問題 FAQ

1. IPL 治療過程安全嗎？眼睛會唔會受傷？

好安全。治療時會使用專用嘅護目鏡保護眼球，光線主要作用於眼瞼下方嘅皮膚區域，唔會直接照射眼球。喺專業醫生操作下係非常安全嘅。全球已經有好多年嘅使用經驗同安全記錄。

2. 我皮膚較深色，可唔可以做 IPL？

IPL 較適合淺至中等膚色人士。如果你嘅膚色較深，醫生會評估風險，可能會建議其他治療方案（如 LipiFlow）。呢個係因為深色皮膚含較多黑色素，會吸收較多光能，增加灼傷風險。

3. LipiFlow 治療會唔會損傷眼球？

唔會。LipiFlow 嘅治療探頭係專門設計，外側（接觸眼球嘅部分）係光滑、有保護層嘅，唔會損傷角膜。而且治療前會滴麻醉眼藥水，過程好舒適。

4. 治療後需唔需要請假休息？

唔需要。兩種治療都係門診程序，完成後可以立即恢復日常活動，唔會影響返工。IPL 治療後可能會有輕微發紅，但通常幾小時內消退，可以化妝遮蓋。

5. 做完一次就會完全好返？

視乎你嘅情況。IPL 通常需要完成 3-4 次療程先見到最佳效果。LipiFlow 單次治療已經可以見效，但效果維持時間視乎個人保養。乾眼症係慢性問題,治療目標係改善症狀、提升生活質素,而唔係「斷尾」。

6. 治療費用大約幾多？醫療保險會唔會包？

費用因治療方案而異，IPL 同 LipiFlow 嘅收費唔同，而且可能需要多次治療或組合治療。歡迎聯絡我們了解詳情。部分醫療保險可能會包眼科治療，建議先查詢你嘅保險條款。

7. 做完治療後效果可以維持幾耐？

IPL 療程完成後,效果一般可以維持 6-12 個月。LipiFlow 效果一般可以維持 9 個月至 3 年。持續時間視乎個人保養、生活習慣、工作環境等因素。如果效果減退，可以再做補充治療。

8. 我可唔可以兩種都做？

可以。有啲患者係混合型（既有發炎又有堵塞），醫生可能會建議組合治療，先做 IPL 消炎，再做 LipiFlow 疏通，配合眼瞼清潔同藥物。組合治療可以針對唔同層面嘅問題，效果可能更好。醫生會根據你嘅檢查結果制定方案。

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結語：唔好再默默忍受

如果你深受頑固乾眼困擾，試過好多方法都無效，唔使再默默忍受。現代眼科技術為乾眼症患者帶來咗好多有效嘅治療選擇。

IPL 同 LipiFlow 都係經過大量臨床驗證、安全有效嘅治療方案。佢哋唔係「神奇療法」，唔會令你「斷尾」，但可以大大改善你嘅症狀，提升生活質素，令你唔使再日日承受住乾眼嘅痛苦。

重要嘅係搵出你嘅問題係出喺邊，然後用最適合你嘅方法處理。唔係每個人都需要做 IPL，亦唔係每個人都啱做 LipiFlow。透過科學化嘅檢測同專業評估，我哋可以助你打破發炎同堵塞嘅惡性循環。

唔好因為擔心治療會痛、會複雜、會貴，就繼續忍受。好多患者做完都會話：「原來咁簡單，早知早啲嚟。」

一到下午三、四點，雙眼就開始又乾又澀，對焦變慢，甚至出現偏頭痛？朝早返到公司狀態仲好好，但對住電腦幾個鐘之後，眼睛開始有灼熱感、睇嘢開始矇、要好用力先 focus 到。到咗下午四、五點，你可能會覺得頭痛、頸痛，成個人好攰。閉目養神一陣會好啲，但一打開電腦又即刻唔舒服。呢啲都係眼睛發出嘅求救訊號。喺冷氣房長時間專注望住螢幕時，我哋嘅眨眼次數會由每分鐘 15 次急降至 5 次以下。呢個導致淚水無法均勻分佈，加上冷氣抽濕，角膜就好似長期暴露喺沙漠咁。呢種長期嘅「極端環境」，正係導致瞼板腺功能障礙嘅元兇。

點解下午特別辛苦？環境同習慣夾擊你對眼

如果你係辦公室白領，你可能會發現一個規律：朝早返工個陣，眼睛仲算舒服；但去到中午過後，特別係下午 3-5 點，眼睛開始好唔舒服。點解會咁？

眨眼次數急降

正常人每分鐘眨眼大約 15-20 次。但當你專注望住電腦螢幕、打字、睇文件嘅時候，眨眼次數會急降至每分鐘 5 次以下，有啲人甚至會低至 2-3 次。

眨眼嘅作用係將淚水均勻咁塗喺眼球表面，同時將瞼板腺嘅油脂分佈出嚟，形成一層保護膜。如果你幾分鐘先眨一次眼，淚水就無法均勻分佈，眼球表面會出現「乾斑」，於是你就會覺得乾、澀、有異物感。

累積幾個鐘之後，呢種乾燥感會越嚟越明顯，到咗下午就會好辛苦。

冷氣房抽濕

香港嘅辦公室通常冷氣好凍，而且濕度低。冷氣會不斷抽走空氣入面嘅水份，令室內濕度可能低至 30-40%（理想濕度係 50-60%）。喺呢種低濕度環境下，你眼球表面嘅淚水會加速蒸發。

如果你啱啱坐喺冷氣出風口附近，問題會更加嚴重。冷風直接吹向你對眼，淚水蒸發速度會更快，眼睛會更加乾。

螢幕位置同距離

如果你嘅電腦螢幕放得太高，你就要抬頭望，眼睛嘅暴露面積會增加，淚水蒸發會更快。而且長時間抬頭會令頸部肌肉緊張，影響血液循環，都會令眼睛更加唔舒服。

理想嘅螢幕位置係眼睛視線水平向下 10-20 度，距離眼睛大約 50-70 cm。但好多人嘅螢幕都放得唔啱位，於是眼睛同頸部都要承受額外壓力。

藍光刺激

雖然藍光對眼睛嘅影響仍然有爭議，但長時間接觸藍光的確會令眼睛容易疲勞。加上螢幕嘅光線閃爍（雖然你察覺唔到），都會增加眼睛嘅負擔。

瞼板腺堵塞

當你長時間對住電腦，眨眼次數減少，瞼板腺嘅油脂就無法正常排出。呢啲油脂會積聚喺腺體入面，慢慢變得濃稠、硬化。時間一長，腺體就會堵塞。

堵塞咗嘅瞼板腺無法分泌足夠油脂去保護淚水，於是淚水會好快蒸發，眼睛就會越嚟越乾。呢個係一個惡性循環：眨眼少→油脂排唔出→淚水蒸發快→眼睛乾→更加唔想眨眼→問題更嚴重。

去到下午三、四點，累積咗幾個鐘嘅乾燥、疲勞、刺激，你嘅眼睛已經去到一個臨界點，於是就會出現明顯嘅唔舒服。

閉眼休息夠唔夠？USB 熱敷眼罩有冇用？

好多上班族會諗：「咁我中午休息下、用 USB 熱敷眼罩敷下，係咪會好啲？」

閉眼休息有幫助，但不足夠

閉眼休息的確可以減少淚水蒸發，俾眼睛一個短暫嘅恢復時間。如果你可以喺午飯時間閉目養神 10-15 分鐘，對眼睛係有幫助嘅。

但問題係，如果你嘅瞼板腺已經堵塞，單靠休息係解決唔到問題。你休息完打開眼，可能會舒服少少，但一返到座位對住電腦，問題好快又會返嚟。

USB 熱敷眼罩有一定作用，但有限制

市面上好多 USB 熱敷眼罩，標榜可以舒緩眼睛疲勞、改善乾眼。呢啲產品的確比完全唔做嘢要好，熱力可以幫助軟化瞼板腺入面嘅油脂，促進血液循環。

但要注意幾點：

溫度難控制

要有效軟化瞼板腺入面嘅油脂，需要維持 40-42 度嘅溫度。但好多 USB 熱敷產品溫度唔穩定，有啲過熱可能會灼傷眼皮，有啲又唔夠熱，達唔到效果。

時間要夠長

醫學建議每次熱敷至少 10-15 分鐘，而且要每日做 2-3 次。但返緊工嘅你，有幾多時間可以咁做？可能你只係趁午飯時間敷 5-10 分鐘，呢個時間可能不足以達到理想效果。

只軟化，唔排出

熱敷可以軟化瞼板腺入面嘅油脂，但如果腺體開口已經堵塞咗，油脂都係排唔出嚟。就好似你屋企去水位塞咗，就算你開幾大水龍頭，水都係去唔到。

無法處理發炎

如果你嘅眼瞼邊緣有發炎（瞼緣炎）、有蠕形蟎、有細菌積聚，熱敷係解決唔到呢啲問題。呢啲問題會持續刺激眼睛，令乾眼症繼續惡化。

所以 USB 熱敷眼罩可以作為日常保養，但如果你嘅乾眼症已經好明顯、影響工作，單靠呢啲家用產品係不足夠嘅。

醫學級護理：唔止係休息，而係「疏通」

如果你嘅眼睛已經乾到影響工作效率、每日下午都好辛苦，咁你需要嘅唔止係休息，而係真正嘅「疏通」同「修復」。

眼科醫生會先幫你做詳細檢查，了解你嘅乾眼症係出喺邊個環節：

瞼板腺功能檢查

醫生會評估你眨眼嘅質量（係咪完全閉合）、瞼板腺嘅分泌情況（擠壓眼瞼睇下有冇油脂排出）、油脂嘅質量（清澈定濁）。

紅外瞼板腺成像（Meibography）

透過紅外線攝影，可以清楚睇到你嘅瞼板腺有冇萎縮、堵塞、消失。呢個檢查可以直觀咁顯示你嘅瞼板腺健康狀況。

淚液分析

測量你嘅淚水蒸發速度、油脂層厚度、淚液滲透壓等，判斷你係缺水定缺油。

根據檢查結果，醫生會建議適合你嘅治療方案：

醫療級熱脈動治療（LipiFlow）

呢個係專門針對瞼板腺功能障礙嘅 FDA 認證治療。醫生會將特製探頭置於你嘅眼瞼內，由內而外提供恆溫加熱（約 42.5 度），同時進行規律嘅脈動按摩。

呢個治療比家用熱敷更精準：溫度控制準確、加熱位置深入腺體、配合按摩可以有效排出陳舊油脂。一般單次治療效果可以維持 9 個月至 3 年（視乎個人保養）。

強脈衝光（IPL）療程

如果你嘅乾眼症合併有瞼緣炎（眼瞼邊緣發炎），IPL 會係一個好選擇。佢利用特定波長嘅光能，封閉眼瞼周圍嘅異常微血管，減少炎症因子，同時軟化瞼板腺入面嘅油脂。

療程時間短，過程舒適，一般建議進行 3-4 次為一個完整療程，每次間隔 2-4 星期。

眼瞼邊緣深層清潔（BlephEx）

好多上班族都會化妝，眼線、睫毛膏等產品可能會積聚喺睫毛根部同眼瞼邊緣，堵塞瞼板腺開口。加上每日嘅塵埃、污垢、皮脂，會形成一層「生物膜」，入面可能仲有蠕形蟎。

醫生會使用顯微儀器，好似洗牙咁，幫你深層清潔眼瞼邊緣，清除呢啲肉眼睇唔到嘅蟎蟲、細菌堆積、角質層。清潔之後，瞼板腺嘅開口會通返，油脂可以正常排出。

呢啲專業治療嘅目的，係重建健康嘅淚膜結構，令你嘅眼睛恢復自我保濕嘅能力。當瞼板腺功能改善咗，你就唔使再日日承受住下午嘅乾眼痛苦。

記住：與其每日忍受，不如搵專業眼科醫生評估，睇下你嘅瞼板腺係咪需要專業疏通。

預防勝於治療：日常護理小貼士

即使你做咗專業治療，日常嘅眼部護理同用眼習慣都好重要。以下係一啲實用建議，幫你喺辦公室保護雙眼：

20-20-20 法則

每對住電腦 20 分鐘，就望 20 呎（大約 6 米）遠嘅景物，休息至少 20 秒。呢個可以幫你放鬆眼部肌肉，同時提醒自己眨眼。

你可以設定手機或電腦提醒，每 20 分鐘就彈出通知。雖然開頭可能會覺得打斷工作，但習慣咗之後，你會發現眼睛舒服好多。

注意冷氣風向

如果你嘅座位啱啱喺冷氣出風口附近，試下調整風向，避免冷風直接吹向你對面。如果無法調整，可以考慮換座位，或者用屏風、文件夾等物件擋住風。

有條件嘅話，可以喺座位附近放一個小型加濕器，增加局部濕度。

調整螢幕位置

確保你嘅電腦螢幕放喺眼睛視線水平向下 10-20 度嘅位置，距離眼睛大約 50-70 cm。螢幕亮度應該同周圍環境相近，唔好太光或者太暗。

如果你需要經常睇紙本文件，可以用文件架將佢哋放喺螢幕旁邊，避免頻密轉頭同調節焦距。

刻意提醒自己眨眼

當你專注工作時，試下每隔一陣就提醒自己眨眼幾次。你可以喺螢幕邊貼張便利貼寫「眨眼」，或者設定提醒。

眨眼嘅時候要完全閉合，唔好只係眼皮輕輕合埋。完整嘅眨眼先可以有效將油脂分佈到眼球表面。

多攝取 Omega-3

研究顯示，Omega-3 脂肪酸（特別係 EPA 同 DHA）有助改善瞼板腺嘅油脂分泌質量，具有抗發炎作用。你可以多食深海魚（如三文魚、吞拿魚），或者服用魚油補充劑。

建議每日攝取至少 2000 mg 嘅 Omega-3。但如果你有食緊其他藥物或者有特殊健康狀況，最好先諮詢醫生。

徹底卸妝

如果你有化眼妝，返到屋企一定要徹底卸妝。眼線、睫毛膏等產品好容易積聚喺瞼板腺開口，導致堵塞。可以用專門嘅眼部卸妝液，輕輕按摩眼瞼邊緣，確保清潔乾淨。

睡前熱敷

如果你有時間，可以喺睡覺之前做 10-15 分鐘熱敷。用乾淨嘅毛巾浸熱水（大約 40-42 度），擰乾後敷喺閉合嘅眼瞼上。當毛巾涼咗就再浸熱水，重複做 10-15 分鐘。

熱敷之後可以輕輕按摩眼瞼，由內向外，幫助油脂排出。

保持充足睡眠

睡眠不足會影響淚液分泌，令乾眼症惡化。盡量保持每晚 7-8 小時嘅睡眠。

呢啲日常護理雖然睇落簡單，但持之以恆係好重要。配合專業治療，可以有效預防乾眼症復發。

幾時一定要睇醫生？唔好錯過呢啲 signal

如果你試咗以上嘅日常護理方法一段時間（例如 2-4 星期），但眼睛仍然好唔舒服，或者出現以下情況，就應該盡快搵眼科醫生檢查：

症狀持續影響工作

如果你每日下午都因為眼睛唔舒服而影響工作效率、無法專注、甚至要提早收工，呢個已經唔係小問題。長期忍受會影響你嘅工作表現，亦會增加心理壓力。

視力時清時矇

如果你發現自己嘅視力變得不穩定，有時清晰有時模糊，眨眼之後又會清返少少，呢個係淚膜不穩定嘅表現。長期淚膜不穩定會影響角膜健康，甚至可能造成角膜損傷。

眼睛有灼熱感或刺痛

如果你嘅眼睛唔止係乾咁簡單，仲有明顯嘅灼熱感、刺痛、好似有沙入咗眼咁，呢個可能係角膜表面已經受損，或者有發炎。呢種情況需要醫生評估同治療。

反覆生眼瘡（眼挑針）

如果你一年生超過 2-3 次眼瘡，好大機會係瞼板腺功能障礙。每次生眼瘡都會對瞼板腺造成損害，長遠會令腺體萎縮。所以如果你有反覆生眼瘡嘅問題，應該盡早處理根本原因。

眼藥水越用越密

如果你發現自己對眼藥水嘅依賴越嚟越嚴重，由每日滴 2-3 次變成每小時都要滴，呢個代表你嘅乾眼症可能已經去到中重度，單靠眼藥水解決唔到。

早上起身眼皮黏住

如果你朝早起身發現眼皮黏住、眼屎特別多、眼瞼邊緣紅腫，呢個可能係瞼緣炎或者蠕形蟎問題，需要專業治療。

唔好諗住「忍一忍就過」。乾眼症如果唔處理，瞼板腺會持續受損，甚至萎縮。一旦腺體萎縮咗，功能就難以完全恢復。越早處理，效果越好。

常見問題 FAQ

1. 我經常戴隱形眼鏡返工，眼乾可以滴人造淚水嗎？

配戴隱形眼鏡時應該選用不含防腐劑嘅單支裝人工淚液，而且要確保係「Con 友專用」（包裝上會註明）。如果乾澀嚴重，建議暫停配戴隱形眼鏡並尋求醫生檢查淚膜狀況。長期戴 Con 加上乾眼症，可能會造成角膜損傷。

2. 藍光眼鏡有冇用？可唔可以改善眼乾？

藍光眼鏡主要係減少藍光刺激，可能有助減輕眼睛疲勞，但對乾眼症嘅直接幫助有限。乾眼症嘅主要問題係淚膜不穩定同瞼板腺功能障礙，藍光眼鏡解決唔到呢啲問題。不過，如果你覺得戴咗之後眼睛舒服啲，繼續戴都無妨。

3. 我可以喺公司裝加濕器嗎？有冇用？

可以。增加環境濕度的確有助減少淚水蒸發。你可以喺自己座位附近放一個小型加濕器，將濕度維持喺 50-60% 左右。但要注意定期清潔加濕器，避免細菌滋生。

4. 熱敷應該用幾多度？點樣知道啱唔啱？

有效嘅熱敷溫度係 40-42 度，大約係你覺得熱但唔會燙嘅程度。如果用毛巾熱敷，你可以先試下敷喺手背，感覺舒服先敷喺眼瞼。如果太燙會灼傷皮膚，太涼又冇效果。

5. 檢查會唔會好貴？我公司醫療保險包唔包？

完整嘅乾眼症檢查費用因項目而異，歡迎聯絡我們了解詳情。部分公司醫療保險會包眼科檢查，你可以先查詢一下你嘅保險條款。及早檢查同治療，長遠嚟講可以避免問題惡化，減少醫療開支。

6. 做完治療後需唔需要請假？會唔會影響返工？

唔需要。LipiFlow、IPL、BlephEx 等治療都係門診程序，完成後可以立即恢復日常活動，唔會影響返工。部分治療後眼瞼可能會有輕微短暫嘅發紅，通常幾小時內會消退。

7. 治療後幾耐會見到效果？可以維持幾耐？

視乎治療方式同個人情況，一般喺 2-4 星期內會感到改善。IPL 通常需要完成整個療程（3-4 次）先見到明顯效果。LipiFlow 嘅效果一般可以維持 9 個月至 3 年，視乎個人保養。配合良好嘅用眼習慣，效果可以更持久。

8. 點解我朝早起身冇事，但返工對住電腦就開始唔舒服？

因為當你瞓覺時，眼睛係閉合嘅，淚水唔會蒸發，眼球可以得到充分休息。但當你返工對住電腦，眨眼次數急降、冷氣抽濕、持續用眼，淚膜就會逐漸不穩定。累積幾個鐘之後，症狀就會越嚟越明顯。呢個係典型嘅辦公室乾眼症表現。

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結語：唔好俾眼乾影響你嘅工作表現

工作效率好重要，但眼睛健康更加係長遠資產。如果你每日下午都要忍受眼乾、眼痛、視力模糊，唔單止影響工作表現，仲會增加心理壓力，令你越嚟越攰。

好多人以為眼乾只係「用眼過度」、「休息下就會好」，但如果你調整咗作息、試過熱敷、滴過眼藥水，症狀仍然持續，呢個可能唔係單純嘅疲勞，而係眼表疾病嘅警號。

辦公室嘅環境（冷氣、低濕度、長時間對電腦）會加速瞼板腺功能障礙嘅形成。如果唔及早處理，腺體可能會逐漸萎縮，功能難以完全恢復。

與其每日忍受，不如做一次詳細檢查，搵出問題根源。透過專業評估，醫生可以判斷你嘅瞼板腺健康狀況，制定最適合你嘅改善方案。當瞼板腺功能恢復咗，你就可以重拾舒適嘅工作狀態。

明明已經日日滴眼藥水，點解隻眼仲係咁乾、咁澀，甚至視力時清時矇？朝早滴完去返工，未到中午又開始乾，於是再滴多次。但你有冇發現，滴眼藥水嘅效果越嚟越短，由原本 2-3 個鐘慢慢變成 1 個鐘、半個鐘，甚至滴完冇耐又乾返？呢個唔係你唔夠勤力滴藥水，而係你可能搞錯咗方向。好多人以為眼乾就係「缺水」，不斷滴人工淚液；但其實大部分乾眼症患者係「缺油」而非「缺水」。當眼淚入面嘅油層不足，水份就會喺幾秒鐘內極速蒸發，你滴幾多人工淚液都只係短暫舒緩，未能解決根本問題，甚至可能因為藥水入面嘅防腐劑令角膜受損更嚴重。

點解會越滴越乾？你可能一直做錯

好多人嘅經歷都好相似：最初眼睛有少少乾，去藥房買支眼藥水，滴完即刻舒服晒。於是你開始依賴佢，放一支喺屋企、一支喺公司、一支喺袋。初頭可能幾個鐘滴一次就夠，慢慢變成兩個鐘一次、一個鐘一次，到最後可能每半個鐘就要滴。

呢個時候你可能會諗：「係咪我嘅乾眼症越嚟越嚴重？」或者「係咪呢隻眼藥水唔夠好，要換隻貴啲嘅？」於是你又試第二隻、第三隻，貴嘅平嘅都試過，但結果都係一樣滴完舒服 5 分鐘，之後又乾返。

問題唔係出喺邊隻眼藥水，而係你根本用錯方法。

好多人以為眼乾就係「淚水不足」，所以要「補充水份」。但眼淚其實有三層結構：

1. 油脂層（最外層，由瞼板腺分泌，負責鎖住水份）
2. 水液層（中間層，主要成分係水）
3. 黏液層（最內層，幫助淚水附著喺角膜表面）

如果你嘅問題係油脂層不足，即係話你嘅瞼板腺出咗問題，無法分泌足夠油脂去覆蓋淚水表面。咁樣就算你不斷補水，水份都會好快蒸發，就好似用一個漏水嘅杯裝水咁，永遠裝唔滿。

更差嘅係，市面上好多眼藥水都含有防腐劑（特別係大支裝、可以反覆使用嗰啲）。防腐劑係為咗防止細菌滋生，但如果你每日滴好多次，呢啲防腐劑會積聚喺角膜表面，反而令角膜受損，令乾眼症更加嚴重。呢個就係點解你會覺得「越滴越乾」嘅原因。

缺水 vs 缺油：大部分人搞錯咗

乾眼症其實分兩大類：

水液缺乏型（Aqueous Deficient Dry Eye）

呢種係淚腺分泌不足，真係「缺水」。常見於自身免疫系統疾病（如乾燥症）、年紀較大、或者某啲藥物副作用。呢種情況相對較少見。

油脂缺乏型/蒸發性乾眼症（Evaporative Dry Eye）

呢種係瞼板腺功能障礙（Meibomian Gland Dysfunction, MGD），導致油脂分泌不足或者質量欠佳，淚水好快蒸發。呢種係最常見嘅乾眼症類型，亦係最常見於都市人。

如果你屬於第二種（大部分人都係），咁你滴幾多補水型嘅人工淚液都冇用，因為你唔係缺水，而係鎖唔住水。就好似你屋企冷氣壞咗唔凍，但你不斷加雪種，但問題係壓縮機壞咗，加幾多雪種都冇用。

點樣分辨你係邊一種？

你自己好難準確判斷。但有啲線索可以參考：

• 如果你滴完眼藥水幾分鐘內又乾返，好大機會係油脂缺乏型
• 如果你眼皮邊緣經常有油脂粒、或者朝早起身眼屎特別多，可能係瞼板腺堵塞
• 如果你有反覆生眼瘡（眼挑針）嘅問題，好大機會係瞼板腺功能障礙
• 如果你有時會覺得「流眼水」，但同時又覺得乾，呢個係「反射性流淚」，都係乾眼症嘅表現

但最準確嘅方法，係搵眼科醫生做專業檢查，先可以確定你確實情況。

市面上嘅眼藥水：你用緊邊種？

講到眼藥水，好多人去藥房就係問：「有冇眼藥水？隻眼好乾。」但其實唔同類型嘅眼藥水，作用差好遠。

1. 普通人工淚液（含防腐劑）

特點： 大支裝、可以反覆使用、通常最平
成份： 主要係水份 + 防腐劑（如 BAK）
適合： 偶爾眼乾、每日滴 1-2 次
問題： 如果你每日滴超過 4 次，防腐劑會積聚喺角膜，反而令眼睛更乾、更唔舒服

2. 無防腐劑人工淚液（單支裝）

特點： 獨立包裝、開封後要即日用完、通常較貴
成份： 主要係水份，冇防腐劑
適合： 需要頻密使用、角膜敏感人士
問題： 只補水，唔補油，對於油脂缺乏型乾眼症效果有限

3. 補油型眼藥水/凝膠

特點： 質地較黏稠、滴完可能會短暫矇
成份： 含有礦物油、羊毛脂或其他油脂成份
適合： 油脂缺乏型乾眼症、夜間使用
問題： 市面選擇較少，而且如果瞼板腺已經嚴重堵塞，單靠外補油脂都只係治標

4. 處方消炎眼藥水

特點： 需要醫生處方、通常含有類固醇或免疫調節劑
成份： 如 Cyclosporine（環孢素）、類固醇等
適合： 有明顯發炎、自身免疫性乾眼症
問題： 需要醫生評估先可以使用，唔可以自己亂買

好多人去藥房買嘅通常係第 1 或第 2 種，即係「補水型」。但如果你係油脂缺乏型乾眼症（最常見類型），咁你滴呢啲藥水效果就會好有限。

點解單靠眼藥水解決唔到？瞼板腺功能障礙先係關鍵

如果你嘅眼藥水已經由每日滴 2 次變成每日滴 10 次，但效果越嚟越短，咁你要面對一個事實：單靠眼藥水解決唔到你嘅問題。

問題嘅根源係你嘅瞼板腺。瞼板腺係位於上下眼瞼入面嘅細小腺體，每邊眼皮大約有 30-40 條。佢哋嘅工作係分泌油脂，每次你眨眼，呢啲油脂就會均勻咁塗喺眼球表面，形成一層保護膜，防止淚水蒸發。

但點解瞼板腺會出問題？

1. 年齡增長： 30 歲之後，瞼板腺嘅功能開始下降，油脂分泌減少
2. 荷爾蒙變化： 特別係女性，更年期前後荷爾蒙變化會影響油脂分泌
3. 化妝習慣： 眼線、睫毛膏等化妝品會堵塞瞼板腺開口
4. 用眼習慣： 長時間對電腦、手機，眨眼次數減少，油脂無法均勻分佈
5. 慢性發炎： 眼瞼邊緣發炎（瞼緣炎）會令腺體堵塞
6. 蠕形蟎： 睫毛根部嘅蟎蟲過度繁殖會堵塞腺體

當瞼板腺堵塞咗，入面嘅油脂會變得濃稠、硬化，無法正常排出。時間一長，腺體可能會萎縮，甚至永久性失去功能。呢個時候，你滴幾多眼藥水都只係補水，但鎖唔住水，所以效果好短暫。

點解唔可以靠熱敷疏通？

你可能會諗：「咁我熱敷得唔得？網上話熱敷可以融化油脂。」熱敷的確有幫助，但有幾個問題：

1. 溫度難控制： 要有效融化油脂，需要維持 40-42 度，家用熱敷好難做到
2. 時間要夠長： 每次至少 10-15 分鐘，每日要做 2-3 次，返緊工嘅你做唔做到？
3. 只軟化，唔排出： 熱敷只能軟化油脂，但如果腺體開口已經堵塞，油脂都係排唔出
4. 無法處理發炎： 如果有瞼緣炎或者蟎蟲問題，熱敷解決唔到

所以如果你已經試咗幾個月眼藥水同熱敷都冇改善，就代表你需要專業介入。

專業檢查可以點幫你？

要有效改善乾眼，首先要搞清楚你嘅問題係出喺邊。眼科醫生會透過以下檢查，精準判斷你嘅乾眼症類型同嚴重程度：

眼表疾病指數（OSDI）問卷

評估你嘅症狀對日常生活嘅影響程度，幫助醫生了解你嘅主觀感受。

淚液滲透壓測量

測量你嘅淚水含鹽量。如果滲透壓過高，代表淚水蒸發過快或者分泌不足。

MMP-9 蛋白水平指數

檢測眼表炎症指標。如果呢個指數高，代表你嘅眼睛有發炎，需要消炎治療。

眼淚蒸發測試

測量你嘅淚水蒸發速度。蒸發太快代表油脂層不足。

紅外瞼板腺成像（Meibography）

呢個係最關鍵嘅檢查。透過紅外線攝影，可以清楚睇到你嘅瞼板腺有冇萎縮、堵塞。正常嘅瞼板腺係一條條清晰嘅白色線條，如果有問題，你會見到腺體變短、變少，甚至完全消失。

根據檢查結果，醫生會知道你係屬於輕度、中度定重度乾眼症，係缺水定缺油，有冇發炎，然後制定個人化嘅治療方案。

針對瞼板腺功能障礙嘅治療方案

如果檢查發現你係瞼板腺功能障礙（最常見），現代眼科有好幾種有效嘅治療方法：

強脈衝光（IPL）療程

利用光熱效應封閉眼瞼周圍嘅異常血管，減少炎症因子，同時軟化瞼板腺入面嘅油脂。特別適合有瞼緣炎嘅患者。療程時間短，過程舒適，一般建議進行 3-4 次為一個完整療程。

熱量脈動治療（LipiFlow）

透過專利技術同時對眼瞼進行恆溫加熱（約 42.5 度）與規律按摩，將長期堵塞瞼板腺嘅油脂排出。獲美國 FDA 認證，治療效果一般可維持 9 個月至 3 年（視乎個人保養）。

眼瞼深層清潔（BlephEx）

好似洗牙咁，深層清除眼瞼及睫毛根部嘅細菌、蠕形蟎、頭皮屑等。過程安全有效，有助保持眼瞼衛生，減少發炎機會。

處方藥物

根據你嘅情況，醫生可能會處方消炎眼藥水（如環孢素）、抗生素（改善油脂質量）、或者補油型眼藥水。

唔同嘅治療方法適合唔同嘅情況，醫生會根據你嘅檢查結果，建議最適合你嘅方案。有啲患者可能需要組合治療，先可以達到最佳效果。

記住：與其不斷試唔同眼藥水，不如做一次詳細檢查，搵出乾眼嘅真正成因。一次專業評估，可能幫你慳返幾個月嘅時間，避免問題繼續惡化。

常見問題 FAQ

1. 乾眼症可以根治嗎？

乾眼症通常屬於慢性都市病，較難完全根治。但透過適當嘅治療同生活習慣調整，可以有效控制症狀，大幅改善生活質素。關鍵係要搵出真正成因，對症下藥。

2. 我應該用含防腐劑定無防腐劑眼藥水？

如果你每日需要滴超過 4 次，建議用無防腐劑嘅單支裝人工淚液。雖然貴啲，但可以避免防腐劑積聚造成嘅角膜損傷。如果只係偶爾使用（每日 1-2 次），含防腐劑嘅一般問題不大。

3. 點解我滴完眼藥水會矇一陣？

如果你用緊嘅係凝膠型或者補油型眼藥水，質地會比較黏稠，滴完可能會短暫影響視力清晰度，通常幾分鐘內會恢復。如果持續矇或者唔舒服，建議諮詢醫生。

4. 檢查過程會唔會痛？

乾眼症嘅檢查大多係非接觸式或者只有輕微接觸，過程一般舒適，唔會造成疼痛。紅外瞼板腺成像只係用特殊相機影相，完全唔會接觸眼球。

5. 做完治療就可以唔使滴眼藥水嗎？

治療嘅目標係恢復淚膜穩定性。好多患者喺療程後可以大幅減少依賴眼藥水，但具體情況視乎個人嚴重程度。有啲患者可能仍需要少量使用人工淚液作為日常保養。

6. 我有時會流眼水，點解醫生話我係乾眼症？

呢個係「反射性流淚」。當眼睛太乾受到刺激時，大腦會發出指令大量分泌淚水急救，但呢啲淚水缺乏油脂覆蓋，留唔住，反而造成淚眼汪汪嘅假象。呢個都係乾眼症嘅常見表現。

7. 乾眼症檢查需要幾耐？費用係幾多？

完整嘅乾眼症檢查通常需要 20-30 分鐘，包括淚液測試、瞼板腺成像等項目。費用因檢查項目而異，歡迎聯絡我們了解詳情。

8. 點解我換咗好多隻眼藥水都無效？

如果你試過多隻眼藥水都無效，好大機會係因為你用緊嘅都係「補水型」，但你真正嘅問題係「缺油」。單靠補水解決唔到油脂層不足嘅問題，所以效果短暫。呢個時候你需要嘅係專業檢查，搵出真正原因。

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結語：唔好再盲目試眼藥水

如果你已經試過好多隻眼藥水，效果越嚟越短，甚至覺得「越滴越乾」，唔好再浪費時間同金錢去試下一隻。問題唔係出喺邊隻眼藥水，而係你可能一開始就用錯方法。

大部分乾眼症係因為瞼板腺功能障礙，導致油脂分泌不足。呢種情況下，你滴幾多補水型眼藥水都只係治標不治本。長期依賴含防腐劑嘅眼藥水，仲可能令角膜受損，令問題更加嚴重。

與其不斷試唔同眼藥水，不如做一次詳細嘅眼表分析，搵出乾眼嘅真正成因。透過專業檢查，醫生可以準確判斷你係缺水定缺油、有冇發炎、瞼板腺堵塞程度如何，然後制定最適合你嘅治療方案。

唔好等到視力模糊、角膜受損先處理。及早搵出問題根源，先可以真正改善症狀，重拾舒適嘅視覺體驗。

眼瘡啱啱好返冇幾耐，點知上個月又生？明明已經睇咗醫生、食咗藥、搽咗藥膏，但每隔幾個月就會再嚟一次？好多30-50歲嘅女性都會問同一個問題：「點解我嘅眼瘡會一直返嚟？我明明好注意衛生，每日都有洗面。」其實反覆發作背後有好多可能原因，可能係眼部衛生習慣、可能係體質因素、可能係荷爾蒙變化，又或者係眼瞼本身已經有慢性問題。要真正杜絕復發，首先要搵出你反覆發作嘅真正原因，而唔係每次生完就算。

一年生3次眼瘡，你承受緊咩？

如果你一年生3次眼瘡，諗返轉頭，呢一年你過成點？每次生眼瘡，唔止係身體上嘅不適，更加係心理上嘅折磨。你要不斷請假睇醫生，每次至少半日時間。工作堆積如山，同事要幫你分擔，你自己都覺得過意唔去。

對於要返工見客嘅你嚟講，每次生眼瘡嗰個星期，你可能都唔敢主動約客，因為覺得個樣難睇，影響專業形象。見客嘅時候冇晒信心，成日覺得對方係咪望住你隻眼。如果啱啱公司有個大project要pitch，但你啱啱生眼瘡，你個presentation可能會做得好唔自信，成場meeting都心不在焉。呢種狀態下，你嘅工作表現一定會受影響。

但更難受嘅係心理上嘅壓力。你會開始好驚，驚幾時又會再生。每次洗面、化妝，都會好小心翼翼，驚會唔會又觸發到。你開始唔敢化眼妝，唔敢戴con，影響咗你對自己形象嘅自信。朋友約你影相，你會諗辦法推，因為驚啱啱又生。呢種長期嘅心理負擔，比起眼瘡本身更加折磨人。

好多人都會問：「點解我會不停生眼瘡？」其實大部分反覆發作都係有原因，而且可以預防。問題係，如果你唔知道源頭喺邊，你就會不斷重複呢個cycle：生眼瘡→醫好→過幾個月又生→又醫好→又生。呢個cycle每重複一次，你就要再承受多一次呢啲痛苦。

好多人忽略嘅眼部衛生習慣

反覆生眼瘡嘅人，好多時都有一啲眼部衛生習慣上嘅問題，但自己可能冇為意。呢啲睇落好微不足道嘅小習慣，日積月累之下，就會增加眼瘡復發嘅機會。

第一個常見問題係化妝品使用習慣。如果你有化妝，特別係眼妝，要注意化妝品開封後都有建議使用期限。長時間使用同一支產品，加上每次使用都會接觸到眼睛周圍嘅皮膚，有機會增加細菌滋生嘅風險。雖然唔同產品嘅建議使用期限都唔同，但一般嚟講，眼部化妝品開封後都建議定期更換，保持衛生。

第二個問題係卸妝習慣。好多時返工返到好夜，或者太攰，可能會卸妝卸得唔夠徹底。眼妝嘅殘留物會積聚喺睫毛根部同眼瞼邊緣，堵塞瞼板腺嘅開口，久而久之就容易引起發炎。特別係防水嘅眼妝產品，更加需要用專門嘅卸妝產品先可以徹底清潔。

第三個問題係用手捽眼嘅習慣。當眼睛覺得痕或者有異物感，好多人都會不自覺咁用手去捽。但我哋嘅手每日接觸好多嘢，上面會有好多細菌。如果經常用手捽眼，就會將細菌帶到眼睛，增加感染機會。

第四個問題係共用化妝品或者工具。有時同朋友share化妝品、去化妝專櫃試用產品、或者化妝師用同一套工具幫唔同人化妝，都有機會交叉感染。特別係眼部產品，因為會直接接觸到眼睛周圍，風險會更高。

但要注意，呢啲衛生習慣問題只係其中一部分原因。如果你已經改善咗衛生習慣，但眼瘡仍然反覆發作，咁就代表可能有更深層嘅問題需要處理。

點解改善衛生習慣都仲會生？深層問題先係關鍵

當反覆生眼瘡嘅人做詳細眼瞼檢查，好多時會發現背後有一啲深層嘅原因。可能係慢性瞼緣炎、可能係蟎蟲問題、可能係瞼板腺功能障礙。呢啲問題唔係靠改善衛生習慣就可以解決，需要專業治療。

好多人都唔知道，當你嘅眼瘡反覆發作一段時間之後，你嘅眼瞼會出現一啲深層嘅改變。呢啲改變你自己睇唔到，但佢哋會令你不斷生眼瘡。第一個問題係慢性瞼緣炎，即係你嘅眼瞼邊緣長期處於發炎狀態。你可能會覺得眼皮有時會痕、有時會有啲眼屎、眼睛會乾，但你以為呢啲係正常。其實唔係，呢啲都係瞼緣炎嘅症狀。

瞼緣炎會令你嘅瞼板腺功能失調，分泌嘅油脂會變質、會堵塞，於是就好容易形成眼瘡。而每次你生眼瘡，又會令瞼緣炎更加嚴重，形成一個惡性循環。你以為自己醫好咗，但其實只係醫好咗急性感染，個慢性發炎仍然喺度，所以過一排又會再生。

第二個問題係蟎蟲。我哋嘅睫毛根部其實會有微量蟎蟲存在，叫做Demodex，正常情況下數量少就冇問題。但某啲情況下，蟎蟲數量可能會增加，堵塞瞼板腺、引起發炎。如果係呢個原因，就需要醫生做詳細檢查同處理。

第三個問題係瞼板腺功能障礙。特別係30-50歲嘅女性，荷爾蒙變化會影響瞼板腺嘅油脂分泌。如果油脂分泌過多或者變得太濃稠，就會特別容易堵塞。而每次你生眼瘡，都會對瞼板腺造成損害，令佢嘅功能越嚟越差。到咗某個階段，就算你唔化妝、好注重衛生，都會不斷生眼瘡，因為你嘅瞼板腺已經出咗問題。

如果你已經改善咗衛生習慣，但眼瘡仍然反覆發作，咁就代表可能有深層問題需要處理。要徹底解決，你需要搵眼科醫生做詳細檢查，搵出你反覆發作嘅真正原因，然後做針對性嘅治療。

反覆發作會造成永久損害，及早處理好重要

好多人覺得眼瘡只係「生完醫、醫完生」嘅小事，唔係咩大問題。但呢度有一個好嚴肅嘅事實：如果你嘅眼瘡反覆發作，而你唔做任何預防治療，你嘅瞼板腺會造成難以恢復的持續性損害。

有啲人年輕時已經開始經常生眼瘡，但一直都係生咗就醫，醫好就算，從來冇諗過要做預防。到咗40幾歲，開始覺得雙眼好乾、好唔舒服、成日都好似有沙入咗眼咁。睇過好多醫生，大家都話係乾眼症，俾咗好多眼藥水，但都冇乜改善。

點解？因為經過詳細檢查會發現，大部分嘅瞼板腺已經萎縮、堵死咗。長期反覆發炎，每次發炎都會損害瞼板腺，累積咗幾十年，終於去到一個地步，大部分瞼板腺都已經冇晒功能。而瞼板腺係負責分泌油脂去保護眼睛嘅，冇咗呢啲油脂，眼淚會好快蒸發，所以會長期乾眼。

如果十幾年前開始做預防治療，控制返瞼緣炎，就唔會去到呢個地步。許多人直到問題嚴重時才意識到，眼瘡並非小事。而呢個階段嘅損害係難以完全恢復要一世都用人工淚液，而且仍然會不斷生眼瘡，因為瞼板腺功能已經好差。

呢個唔係個別情況。許多人輕視反覆發作的問題，但其實每次生都係對瞼板腺嘅一次損害。當你年輕嘅時候，瞼板腺功能仲好，可能損害咗都會恢復返。但去到30歲之後，瞼板腺嘅再生能力開始下降，每次損害都可能係永久性嘅。

所以如果你一年內生眼瘡超過2-3次，唔好再諗住「生完醫就算」。你需要搵出點解會反覆發作，然後做針對性嘅預防治療，阻止瞼板腺繼續受損。因為一旦去到永久性損害嘅地步，就真係返唔到轉頭。我們不希望你在未來承受長期乾眼的不適。

對於35歲左右嘅女性嚟講，而家開始做預防仲未算太遲。但如果你再拖多幾年，去到40幾歲先嚟，可能就真係太遲。越早搵醫生做詳細檢查，搵出反覆發作嘅真正原因，越能夠保護返你嘅瞼板腺功能，避免將來嘅永久損害。

常見問題 FAQ

▶ 1. 我已經好注重衛生，點解仲會反覆生眼瘡？ 眼瘡反覆發作嘅原因有好多，衛生習慣只係其中一部分。如果你已經反覆發作一段時間，你可能有瞼緣炎、蟎蟲問題或者瞼板腺功能障礙。呢啲深層問題係需要專業檢查先會發現，單靠改善衛生習慣未必夠。要搵醫生做詳細檢查先知真正原因。

▶ 2. 我一年生2次眼瘡算唔算多？需唔需要做預防治療？ 一年2次已經算係反覆發作，應該搵醫生檢查有冇深層問題。如果唔處理，可能會越嚟越頻密，而且會累積性損害你嘅瞼板腺。越早處理越好，唔好等到去到永久損害先嚟後悔。

▶ 3. 預防治療做完之後係咪就唔會再生眼瘡？ 預防治療可以大大減低復發機會，但唔代表100%唔會再生。你都要繼續保持良好嘅眼部衛生習慣，定期更換化妝品（睫毛膏3個月一換），每年返診所檢查一次，先可以長期保持效果。

▶ 4. 瞼板腺功能受損嚴重影響生活品質。 瞼板腺功能受損會導致長期乾眼、不斷生眼瘡，嚴重影響生活質量。而且有啲損害係持續性嘅，到時就算點治療都難以完全恢復。所以及早預防好重要，唔好等到永久損害先嚟後悔。

▶ 5. 我唔化妝都會反覆生眼瘡，係咪冇得救？ 唔化妝都反覆生，更加要睇醫生。呢個好大機會係瞼緣炎或者蟎蟲問題，需要專業治療。好消息係，呢啲問題都係可以治療嘅，唔係冇得救，但你要及早處理。

▶ 6. 我可以等眼瘡生咗先睇醫生？ 你當然可以，但咁你就要不斷重複呢個cycle，持續受到眼瘡問題與心理壓力困擾。與其不斷治療，不如做預防性治療，一次過解決問題。而且你拖得越耐，瞼板腺嘅累積性損害就越嚴重，最終可能會去到永久損害嘅地步。

▶ 7. 化妝品需要定期更換嗎？ 眼部化妝品開封後都有建議使用期限，因為開封後會接觸到空氣同皮膚，有機會增加細菌滋生。雖然每個產品嘅建議期限都唔同，但一般專業建議係定期檢查同更換。如果你反覆生眼瘡，可以考慮更頻密咁更換眼部化妝品，睇下會唔會有改善。如果改善咗衛生習慣都仲係反覆發作，就要搵醫生檢查有冇其他深層問題。

生眼挑針已經一個星期，每朝起身第一時間照鏡，希望佢消咗，點知仲越嚟越腫？下星期要見客、要開會，但隻眼仲係腫到好明顯？到底幾耐先會好？我可唔可以做啲咩加快康復？其實，眼挑針有黃金治療期，頭3-5日係關鍵。如果你錯過咗呢個時機繼續拖，可能會由原本1星期就好得嘅問題，變成要1-2個月先搞得掂，甚至最後要做手術。今日我會話你知點樣把握時間，用最快方法解決眼挑針。

眼挑針症狀：自己check幾嚴重

好多人一開始都以為眼挑針係小事，以為瞓夠啲、「熱氣」少啲就會自己好。但其實眼挑針（醫學上叫麥粒腫）嘅嚴重程度，會直接影響你要幾耐先康復，同埋係咪需要睇醫生。

頭1-3日（初期）

如果你啱啱發現眼皮有少少腫、有異物感、眨眼會有啲唔舒服，呢個係初期階段。呢個時候如果處理得啱，有機會3-5日自己好返。但重點係「如果處理得啱」——即係你要每日熱敷4-5次、要有充足休息、唔好再化妝戴con。對於返緊工嘅你嚟講，呢啲條件現實嗎？如果做唔到，或者3日之後仲越嚟越腫，就代表你要考慮睇醫生了。

第4-7日（發展期）

到咗呢個階段，眼皮會明顯紅腫、摸落去熱熱地、開始痛、可能見到有膿。好多人去到呢度仲係諗「等多陣睇下先」，但我要同你講：呢個時候細菌感染已經形成，你身體要自己打低佢需要好長時間，而且過程會好辛苦。如果你呢個時候睇醫生，用返啱藥，可以快好多，亦唔使進入下一個更麻煩嘅階段。

2星期以上（慢性期）

如果你嘅眼挑針已經超過2星期，而且摸落去硬硬哋、唔係好痛但就係唔消，呢個就係慢性囊腫（霰粒腫）。好多病人嚟到診所都會問：「點解我等咗咁耐都唔好？」答案好簡單：因為已經錯過咗最佳治療時間。呢種硬化咗嘅囊腫唔會自己消失，手術是針對此類硬化囊腫最徹底且有效的清除方法。

眼挑針幾耐好？拖得越耐越麻煩

呢個係我診所入面最多人問嘅問題。好多病人會話：「我個friend上次生眼挑針，3日就好咗，點解我已經2個星期？」

自己處理：2-3星期起跳

如果你係輕微眼挑針，免疫力又好，有時間好好休息同做足護理，理想情況下要7-10日先會自然好返。但現實係，30-50歲嘅香港人邊個唔係日日OT、夜晚瞓唔夠？呢種情況下，你嘅眼挑針可能要拖2-3星期，甚至1個月都未必好得晒。

而喺呢段時間，你要每日忍受個樣唔靚、見客冇晒信心、影相要諗辦法遮、化妝又驚會刺激到。呢啲心理壓力同時間成本，其實好貴。

睇醫生：1-2星期搞掂

如果你頭3-5日就睇醫生，醫生會俾返啱藥你，配合專業嘅護理建議，通常5-7日已經明顯改善，1-2星期完全康復。對比起自己拖2-3星期甚至更耐，已經慳咗一半時間。

如果已經有膿或者變咗硬塊，醫生可以做個好簡單嘅門診小手術，10-15分鐘搞掂，術後1-2星期就完全好返。對比起你可能拖1-2個月都唔好，最後仲係要做手術，點解唔一開始就解決？

最大分別：確定性

自己處理最大嘅問題唔係淨係時間長，而係「唔知幾時會好」。你可能今日見到好少少，聽日又腫返；試咗呢樣嗰樣都唔work，心裡面越嚟越慌。但睇醫生就唔同，醫生會話你知你個情況係點、預計幾時會好、要做啲咩。呢種確定性，對於要返工要見人嘅你嚟講，其實好重要。

針眼變硬塊點算？呢個係最常見嘅錯誤

好多病人嚟到診所都會同我講：「醫生，我個眼挑針本來會痛，而家變咗硬但唔痛，係咪好緊？」每次聽到我都覺得好可惜，因為呢個唔係好緊嘅跡象，而係代表已經變咗慢性囊腫。

變硬＝唔會自己消失

當眼挑針由軟腫變成硬塊，即係話入面嘅油脂同發炎組織已經纖維化、變硬咗，形成咗一個囊腫。好多人以為「唔痛咪即係好咗囉」，所以繼續等佢消失。但我要同你講一個事實：這類硬化後的囊腫自行消失的機會極低。

我見過有病人等咗3個月、半年，個硬塊仲係度。每日照鏡都見到眼皮凸咗一舊嘢出嚟，影響外觀又令人好煩躁。最後都係要嚟做手術清除，但呢個時候個囊腫已經大咗、硬咗，處理起上嚟都複雜咗。

拖延嘅代價

可能你會諗：「反正唔痛，就算啦。」但其實有幾個問題。第一，佢會持續影響外觀，特別係如果長喺明顯位置。第二，個囊腫可能慢慢變大，壓住個眼球，搞到你視力模糊。第三，同一個位置可能會反覆發炎，隔一排就腫返、痛返一次。

最大嘅代價其實係時間。你可能覺得「唔駛睇醫生咪唔駛俾錢囉」，但你付出緊嘅係時間同埋每日嘅心理壓力。呢啲無形嘅成本，其實仲貴。

生眼針如何快速消除？時間表話你知

當你上網search「生眼針如何快速消除」，我知你想要嘅係快速見效嘅方法。作為眼科醫生，我直接同你講：真正快速嘅方法，要專業處理。

點解「快」咁重要？

對於返緊工嘅香港人嚟講，時間就係一切。你可能下星期要見大客、要開重要會議、要影工作相。眼挑針唔止影響外觀，更加影響你嘅專業形象同信心。呢個時候，快速解決唔係奢求，而係實際需要。

好多人會試網上嘅各種「快速消除」方法——狂熱敷、搽各種藥膏、飲涼茶。但實際效果？大部分人發現要1-2星期先見效，而且都唔確定work唔work。呢個叫「快速」？

點解你買嘅眼瘡藥膏效果有限？

講到藥膏，呢個係好多人會犯嘅錯誤。一發現眼挑針，就去藥房問：「有冇眼瘡藥膏？」買返嚟搽幾日，發現完全冇效，就開始懷疑人生。

其實問題唔係出喺你身上，而係呢類藥膏難以滲透到腺體深處的感染源頭，因此效果有限。外用嘅眼瘡藥膏（通常係抗生素藥膏）只能處理皮膚表面嘅細菌，但眼挑針嘅感染源頭係藏喺腺體深處。藥膏根本滲透唔到入去殺死入面嘅細菌，所以你搽幾多都係得個「搽」字。

更加要小心嘅係，市面上好多所謂「眼瘡藥膏」其實只係潤滑藥膏，主要成分係礦物油同凡士林，作用同潤眼藥膏差唔多，只係令你舒服啲，但對治療感染完全冇幫助。你以為自己喺處理緊問題，但其實只係浪費時間。

如果你已經搽咗藥膏3-5日都冇改善，就係一個好明確嘅信號：你需要睇醫生。醫生會根據情況處方口服抗生素（先可以到達感染深處）或者直接做手術清除，呢啲先係真正有效嘅方法。

醫生提供嘅快速方案

當你去到眼科診所，醫生會根據你嘅情況俾最快嘅解決方案。如果係初期或發展期，醫生會開啱藥俾你，配合消炎藥，通常2-3日已經明顯改善，1星期基本好返。呢個速度係你自己處理做唔到嘅。

如果已經有膿或者變咗硬塊，最快嘅方法就係做個小手術。好多病人一聽到「手術」就驚，但其實好簡單：局部麻醉、10-15分鐘完成、當日返屋企、3-5日消腫、1-2星期完全好返。對比起你拖1-2個月都未必好，呢個先係真正「快速」。

許多患者在完成手術後，都認為手術比他們原先想像的更為簡單快速，能有效節省等待時間。

黃金治療期：頭3-7日

眼挑針有「黃金治療期」，就係發現之後嘅頭3-7日。呢段時間炎症未完全形成，組織未硬化，呢個時候治療效果最好、時間最短、最少辛苦。一旦過咗呢段時間，就會越嚟越複雜、越嚟越花時間。

所以如果你真係想快速消除眼挑針，最有效嘅方法唔係上網搵偏方，而係把握黃金治療期，盡快搵眼科醫生做專業評估。

幾時一定要睇醫生？唔好錯過呢啲signal

我明白有啲人可能想觀察幾日先，但至少要知道以下呢啲情況出現時，一定要睇醫生，唔可以再拖：

時間過咗5-7日都未好

如果你嘅眼挑針已經超過5-7日都冇改善，或者本來好緊少少但突然又嚴重返，即係話淨係熱敷同休息已經冇用，需要專業治療。唔好再等，因為拖得越耐，越大機會變慢性囊腫。

腫脹影響到視野

眼皮腫到開始影響睇嘢、越嚟越痛影響生活、出現發燒或者成隻眼周圍都紅腫（唔係淨係眼挑針嗰度）、視力突然模糊。呢啲都係感染可能擴散嘅警號，要立即處理。

影響工作同生活

如果眼挑針嚴重影響你返工同生活，例如重要會議喺即、要影證件相、有重要場合，就唔好猶豫，盡快睇醫生先可以及時解決。

變咗硬塊

如果眼挑針由軟變硬，就算唔痛都要睇醫生。因為呢個代表已經變慢性囊腫，唔會自己消失，越早處理越簡單。

記住：與其估估下同擔心，不如直接搵專業眼科醫生評估。一次檢查就知你確實情況同最佳治療方案，呢個比你自己上網搵資料、試嚟試去更有效率。

常見問題 FAQ

▶ 1. 眼挑針一定會自己好？ 唔一定。輕微嘅眼挑針如果免疫力好、有適當護理，可能7-10日自己好。但好多時候會拖延幾星期甚至變慢性囊腫，最後都係要專業治療。與其等未知結果，不如盡快睇醫生確保快速康復。

▶ 2. 眼挑針變硬仲會自己消失？ 唔會。變硬即是纖維化囊腫，極少會自行消失。有病人等咗幾個月都冇消。呢種情況唯一有效方法係手術清除，所以越早處理越好。

▶ 3. 手術會唔會好複雜？ 完全唔複雜。手術過程通常比病人預期簡單，耗時約5-10分鐘，無需留院。

▶ 4. 睇醫生會唔會好貴？ 對比起你拖延幾星期甚至幾個月所浪費嘅時間、影響嘅工作表現同心理壓力，睇醫生其實係明智嘅選擇。而且部分醫療保險會包眼科治療，及早治療可以避免問題惡化。

▶ 5. 我可以自己處理幾日先睇醫生？ 如果啱啱發現，可以先觀察2-3日。但如果3日內冇改善或者症狀加重，就應該即刻睇醫生。因為黃金治療期好短，錯過咗就需要更長時間同更複雜嘅治療。

▶ 6. 熱敷真係有效？ 熱敷對初期輕微眼挑針有幫助，但要每日4-5次、每次15分鐘先有效。對返緊工嘅香港人嚟講好難堅持。而且如果已經有膿或者變囊腫，熱敷效果好有限。醫生嘅藥物治療會快好多。

▶ 7. 點解有人幾日就好，我要幾星期？ 康復時間因人而異，睇你免疫力、眼挑針嚴重程度、護理等。如果你康復時間明顯長過人，好大機會係需要專業治療而唔係自己處理。唔好拿健康同時間去賭。

▶ 8. 睇醫生後幾耐可以完全好返？ 如果用藥治療，通常1-2星期康復。如果做手術，術後1-2星期都完全好返。總之比自己拖幾星期甚至幾個月快好多，而且過程有醫生監督更安全。

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結語：唔好再等，把握黃金時間

睇完呢篇文章，希望你明白：眼挑針唔係「等」就會好，而係「治」先會快。

好多人因為覺得眼挑針係小事，或者怕睇醫生麻煩，就選擇拖延。但實際上，呢種拖延令你付出嘅代價遠遠超過盡早求醫：浪費咗嘅時間、影響咗嘅工作、失去咗嘅信心、承受緊嘅心理壓力，以及最終可能都係要接受嘅治療。

我喺診所見過太多病人後悔咁講：「早知一開始就嚟睇，唔使受咁耐嘅罪。」但時間唔可以返轉頭，錯過咗嘅黃金治療期都冇得重來。

如果你而家正為眼挑針煩惱，唔好再猶豫。立即預約眼科檢查，等專業醫生幫你評估情況、制定最快最有效嘅治療方案。一次專業評估，可能令你慳返幾星期嘅痛苦等待時間。

你嘅時間好寶貴，你嘅健康更加寶貴。唔好俾一個本來可以快速解決嘅小問題，拖延到變成要更複雜治療嘅大麻煩。

如果你正為眼挑針煩惱，建議你盡快聯絡我們安排檢查，及早治療，避免問題拖延惡化。

眼皮腫咗一舊，上網search話要熱敷，於是你每日勤力咁敷，但2星期過去，個腫塊完全冇細過，仲越嚟越硬？好多人都試過呢個情況：眼皮有個硬塊已經3星期，每日都有熱敷3-4次，朝早敷、夜晚敷，好乖咁跟網上教學做。第一個星期諗「可能未夠時間」，第二個星期開始懷疑「點解冇用？」，到第三個星期，個硬塊唔止冇細，仲大咗，先決定去睇醫生。結果顯示，這並非急性麥粒腫，而是慢性霰粒腫。在這種情況下，熱敷已無法發揮作用，需要考慮手術清除。呢個時候好多人都會好無奈咁問：「即係話我呢3星期都係白做？」答案係：係。如果一開始就去確診，第一個星期已經可以做完手術好返，唔使白白浪費咁多時間。今日我會話你知，點解搞錯會浪費咁多時間，同埋點樣避免。

浪費3星期嘅代價：你承受緊咩？

如果浪費咗3星期做無效治療，最後都係要做手術。呢3個星期，你要頂住個硬塊，每日照鏡都見到佢，每日出街都會諗：「人哋會唔會望到？」朋友約你影相，你會推。想化妝遮一遮，又驚會刺激到個位。呢種狀態，真係好折磨。

如果一開始就去確診，會有咩唔同？第一個星期可以做完手術，第二個星期已經好返晒。你唔使承受呢3個星期嘅心理壓力，唔使每日擔心個硬塊幾時會好，唔使避開所有社交場合。為咗避免睇醫生，結果浪費咗3星期，仲要承受咁多心理負擔。

但更難受嘅係，呢3個星期你心理上嘅折磨。每日照鏡都見到個硬塊，你會開始諗：「會唔會越嚟越大？」「會唔會好唔返？」「係咪生咗啲奇怪嘅嘢？」你上網search，睇到各種可能性，越睇越驚。夜晚瞓覺都會諗，影響睡眠質素。呢種心理壓力，日日夜夜都跟住你。

呢個就係搞錯嘅真實代價。唔止係浪費咗3星期時間，而係呢3星期你要承受住腫塊嘅存在、承受住心理壓力、承受住對日常生活同社交嘅影響。而呢啲全部都可以避免，只要你一開始就搵醫生確診，就可以用最快最啱嘅方法解決。

點解網上資訊會害你浪費時間？

好多人會問：「咁我上網search唔係會搵到答案咩？」問題係，網上嘅資訊通常都會話「眼瘡要熱敷」、「眼挑針可以自己好」，但佢哋好少會同你講，其實眼皮腫塊分兩種完全唔同嘅情況，而兩種需要完全唔同嘅處理方法。

醫學上，眼皮腫塊分為麥粒腫（急性細菌感染）同霰粒腫（慢性腺體堵塞）。麥粒腫係突然出現、會痛、會紅腫、有膿，呢種情況熱敷可能會有用，配合休息同藥物，可能幾日到一星期會好。但霰粒腫係慢慢形成、唔痛、有硬塊，呢種情況入面嘅組織已經纖維化，熱敷效果有限，手術是針對此類慢性硬塊最有效且徹底的清除方法。

問題係，喺廣東話入面，大家都會統稱佢哋做「眼瘡」或者「眼挑針」，所以當你上網search「眼瘡點處理」，你搵到嘅資訊可能係針對麥粒腫，但你自己可能係霰粒腫。咁你就會跟住啲無效嘅方法做，浪費時間。

更麻煩嘅係，麥粒腫如果處理唔當，拖得太耐，都會變成霰粒腫。所以你一開始可能真係麥粒腫，熱敷都有效嘅，但因為你太忙冇時間好好處理，或者做得唔夠頻密，結果拖住拖住就變咗霰粒腫。到咗呢個階段，繼續熱敷就冇用。

好多人都係咁。一開始眼皮腫，諗住係麥粒腫，於是開始熱敷。但太忙，只係夜晚先有時間敷一次，做咗幾日都冇改善。跟住諗：「可能我敷得唔夠密，加多啲次數啦。」但呢個時候其實已經變咗霰粒腫，就算敷幾多次都冇用。結果試咗成個月，最後都係要做手術。如果第一個星期就去睇醫生，可能嗰時仲係麥粒腫，拎啱藥可能會好。就算已經係霰粒腫，都可以早1個月做手術。

你以為自己知，但其實係估錯

有啲人會話：「我上網睇過啦，我知我係麥粒腫定霰粒腫。」但好多時候，佢哋估錯。因為兩種情況有時會好似，而且會隨時間改變。你今日可能係麥粒腫，過幾日可能已經變成霰粒腫。你自己點會知？

有啲人會自己上網睇完之後話：「我知我係霰粒腫，因為唔痛、有硬塊。我想直接預約做手術。」但去到診所檢查之後，醫生可能會話：「你係麥粒腫，唔係霰粒腫。你摸落去硬係因為佢喺深層，但其實入面仲係有急性發炎。如果而家做手術，反而會令發炎擴散，要等佢穩定咗先做。要食藥先，食完再覆診。」

呢個時候你可能會好surprised，以為自己搞清楚晒。但就算係醫生，都要用儀器檢查先確診。自己睇網上資訊，點可能100%準確？好多時食完藥，個麥粒腫自己好返，連手術都唔使做，好彩有去確診，如果唔係可能會搞出更大問題。

仲有一種情況更加麻煩。有啲人會有兩種同時存在。外面係麥粒腫，但入面其實有個舊嘅霰粒腫。咁你自己點分？你可能覺得「而家會痛、有紅腫，應該係麥粒腫」，於是你熱敷食藥，個急性發炎好返咗，你以為搞掂。但其實入面個霰粒腫仲係度，過一排佢又會發炎，你又會以為生多次麥粒腫，又係同樣方法處理，結果就係不斷重複呢個cycle。

呢啲情況，你自己上網睇係分唔到嘅。你需要專業嘅眼科醫生，用儀器檢查，先可以準確知道你嘅確實情況。與其估嚟估去，浪費時間試無效嘅方法，不如一開始就確診，用最快最啱嘅方法解決。

「試下先」係最浪費時間嘅選擇

好多人嘅心態係：「等我自己試下先，唔得先睇醫生。」聽落好合理，好似好穩陣咁。但其實呢個係最浪費時間嘅做法。

假設你一開始就嚟睇醫生。如果係麥粒腫，醫生俾藥你，食5-7日藥就好。如果係霰粒腫，即刻預約手術，一星期內做完，兩星期完全康復。總共最多2星期解決。

但如果你決定「試下先」。第一星期你自己熱敷，冇改善。第二星期你去藥房問，買咗啲眼藥水藥膏試，都係冇用。第三星期你開始驚，上網再search，試埋其他方法，仍然冇效。第四星期你終於決定睇醫生，但要預約排期，等多幾日。第五星期先睇到醫生，確診係霰粒腫，預約做手術。第六星期做手術，第七、八星期康復。

總共成兩個月先解決。你以為自己試下先會穩陣啲，其實浪費咗成個半月時間。

但更折磨嘅係，呢6個星期你承受緊咩？每日照鏡都見到個硬塊，你會問自己：「點解仲未細？」「會唔會越嚟越大？」每次出街，你都會擔心人哋會唔會望到。朋友約你聚會，你會推。想拍張selfie post上IG，你都會猶豫。呢6個星期，你嘅日常生活、社交、心情，全部都受影響。

呢種情況唔少見。因為避免睇醫生，試咗幾個星期無效方法，結果白白浪費時間，仲要承受好多不必要嘅心理壓力。呢個係最深刻嘅教訓。

所以「試下先」唔係穩陣，而係最浪費嘅做法。真正有效率嘅做法，係一發現有問題就即刻搵醫生確診，用最快最啱嘅方法解決。你慳返嘅時間、避免嘅心理折磨，先係最重要。

常見問題 FAQ

▶ 1. 我自己睇網上資訊，覺得知係咩，可唔可以唔使睇醫生？ 就算你覺得自己知，都可能估錯。而且情況會隨時間改變，今日係麥粒腫，過幾日可能已經變霰粒腫。與其估錯浪費時間，不如確診咗先開始啱嘅治療。

▶ 2. 如果我試咗3日冇效，係咪應該睇醫生？ 係。3日係一個好關鍵嘅時間點。如果3日內冇改善甚至惡化，就代表唔係簡單嘅情況，要專業評估。唔好再等，因為拖得越耐越麻煩，而且你每多等一日，就係多浪費一日時間。

▶ 3. 我朋友上次生眼瘡，熱敷幾日就好咗，點解我唔得？ 因為你哋可能唔係同一種情況。你朋友可能係麥粒腫，熱敷有效。但你可能係霰粒腫，熱敷冇用。或者你本來係麥粒腫，但因為處理唔當已經變咗霰粒腫。呢個就係點解唔可以靠估，要確診。

▶ 4. 確診需唔需要做好多檢查？ 唔需要。大部分情況醫生睇一眼就知，最多用儀器睇清楚啲。過程好快，但可以幫你慳返好多時間，避免浪費幾星期去試無效嘅方法。

▶ 5. 如果係霰粒腫，一定要做手術？ 如果硬塊已存在超過2星期，通常建議考慮手術清除，因為這是最徹底的解決方案。我見過有病人等咗半年，個硬塊仲係度，最後都係要做手術。

▶ 6. 手術會唔會好痛？要唔要住院？ 局部麻醉，過程唔痛。門診手術，當日做完就可以返屋企，唔使住院。手術只需5-10分鐘。

▶ 7. 我可以等到有時間先睇醫生？ 你呢個心態就係點解好多人會浪費咁多時間。你越等，個問題越大，最後需要嘅治療時間反而更長。如果你係霰粒腫，拖得越耐個囊腫會越大，到時手術會更複雜、康復會更慢。不如而家就預約，早啲解決早啲輕鬆。

▶ 8. 「試下先」唔係好合理咩？點解話係最浪費時間？ 因為你試嘅過程本身就係浪費。如果你估錯咗，你可能會浪費幾星期時間做無效嘅治療，最後都係要睇醫生。呢幾星期你要頂住個硬塊，承受心理壓力，影響日常生活同社交。時間一去唔返，呢啲心理折磨都係唔必要嘅。

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結語：唔好再浪費時間估嚟估去

許多患者最終都意識到，早些確診能避免不必要的等待與心理壓力。以後無論咩病，都會第一時間睇醫生確診，唔會再「試下先」。

太多人嚟到診所嘅時候都會話：「早知一開始就嚟，唔使自己試咗咁耐。」但時間已經浪費咗，冇得返轉頭。如果你而家眼皮有腫塊，唔好再上網估係咩、試下呢樣試下嗰樣。最快嘅方法，就係搵醫生確診，然後用最啱嘅方法處理。

你慳返嘅時間、避免咗嘅心理折磨，先係最寶貴。唔好再用「試下先」嚟拖延，因為你試嘅每一日，都係浪費緊時間，承受緊不必要嘅心理負擔。

建議你盡快聯絡醫生預約檢查，確定你的確實情況，以便提供最快速有效的治療方案。

眼瘡反覆發作超過兩星期，熱敷、藥膏都試過還是腫著不消？每天照鏡子看到眼皮腫得變形，影響工作形象，客戶見面前都要想辦法遮掩？我在診所遇過很多30-50歲的患者，都是試遍網上的偏方和自行處理方法後才來求醫，但其實已經拖延了最佳治療時機。當眼瘡持續不退、形成硬塊，就代表已經進入慢性階段，這時候只有割眼瘡手術才能徹底解決問題。這個門診小手術只需15分鐘、不用住院、傷口微細不留疤，讓你快速痊癒。

為什麼你的眼瘡一直好不了？

很多30-50歲的患者來到診所時都會問我同一個問題：「為什麼以前年輕時長眼瘡，幾天就會自己好，但現在卻纏綿不癒？」其實這背後有很明確的醫學原因。

隨著年齡增長，我們的新陳代謝逐漸減慢，瞼板腺分泌的油脂變得更濃稠，更容易堵塞。加上現代職場人士長時間對著電腦、經常熬夜加班、睡眠不足，這些都會讓免疫系統功能下降，身體處理發炎的能力變弱。所以同樣是眼瘡，年輕時可能自己會好，但到了這個年紀就變得特別頑固。

更關鍵的是，很多人誤以為眼瘡是「熱氣」或清潔不足造成的小問題，所以會先自行處理一段時間。但當你發現眼瘡摸起來硬硬的、不太痛但就是一直存在不消退，這其實代表它已經從急性發炎變成慢性囊腫（霰粒腫）。這種情況下，囊腫內的組織已經纖維化變硬，不會自行消失，必須透過手術清除。這也是為什麼你試了那麼多方法都沒效的真正原因。

網上流傳的生眼瘡解決方法為何無效？

當發現眼瘡後，大部分人都會先上網搜尋解決方法，或者問朋友有什麼偏方。讓我以眼科醫生的角度，分析一下這些常見方法的實際效果。

熱敷方法（熱雞蛋、熱毛巾）

這是最多人嘗試的方法，網上甚至有很詳細的教學，說要每天敷4-5次、每次15分鐘。理論上熱敷確實能幫助溶化堵塞的油脂，但前提是眼瘡還在初期階段，只是輕微腫脹。問題是對於忙碌的職場人士來說，要每天堅持這個頻率根本不可能。早上趕上班、中午在公司、晚上回家又累，根本做不到。而且如果眼瘡已經形成膿腫或慢性囊腫，無論你怎麼熱敷都沒有用，硬化的組織不會因為熱敷就自己溶掉。

抗生素眼藥水或藥膏

有些人會去藥房買眼藥水或藥膏，或者看過醫生後按處方用藥。抗生素確實能控制細菌感染，防止情況惡化，但它只是「控制」而不是「治癒」。對於已經形成的膿腫或囊腫，藥物根本觸及不到深層的病灶。我見過很多患者用藥2-3週，眼瘡依然腫在那裡，既浪費時間也浪費金錢。

自行擠壓或挑破

這是我最不建議、也是最危險的做法。我知道當看到眼瘡有膿點時，很多人會忍不住想自己擠出來，希望能快速解決。但眼睛周圍的血管網絡非常複雜，而且與腦部血管相連。如果自行擠壓，細菌可能被推向更深層組織，嚴重時甚至可能引發蜂窩性組織炎或腦內感染。

為什麼這些方法對你沒效？

如果你已經試過上述方法超過2-3週都沒有改善，那很大機會是因為眼瘡已經進入慢性階段，或者是長在深層瞼板腺的內麥粒腫。這時候繼續用保守方法只是拖延病情，不但浪費時間，還要每天忍受眼瘡帶來的不適和外觀困擾。這種情況下，割眼瘡手術是最快速、最有效、最徹底的解決方案。

什麼情況下必須考慮割眼瘡手術？

當患者出現以下情況時，我會建議他們認真考慮手術治療：

第一，保守治療超過2-3週無效。如果你已經試過熱敷、用藥等方法，但眼瘡依然沒有縮小，這代表保守治療對你的情況已經無效，繼續等待只會延長痛苦。

第二，眼瘡摸起來硬硬的、不太痛但持續不消。這是典型的慢性囊腫（霰粒腫）症狀。硬化的囊腫不會自行消失，必須透過手術清除。很多患者以為不痛就代表在好轉，其實恰恰相反，這代表已經進入慢性階段。

第三，眼瘡持續腫大，開始影響視線或外觀。對於需要經常面對客戶、開會、拍照的職場人士來說，眼瘡不但影響健康，更嚴重影響專業形象和自信心。與其每天為此煩惱，不如及早透過手術解決。

第四，同一位置反覆發作。如果你的眼瘡總是在同一個位置發作，每次都要經歷紅腫疼痛的過程，這代表該處的瞼板腺已經有問題。與其讓它反覆發作，不如透過手術徹底清理病灶。

割眼瘡手術過程是怎樣的？

許多患者一聽到「手術」就會擔心，但其實割眼瘡手術是一個非常簡單、安全的門診小手術，跟你想像的可能完全不同。

手術基本資料：

• 時間：10-15分鐘
• 麻醉：局部麻醉
• 住院：不需要，當天可回家
• 傷口：3-5毫米（米粒大小）
• 疤痕：幾乎看不見

整個過程是這樣的：首先醫護人員會清潔消毒你的眼部，然後醫生會在眼瞼位置注射局部麻醉藥。這時候你會感到短暫的刺痛，但真的只有幾秒鐘，之後整個手術過程你都完全不會感到疼痛，最多只有輕微的壓力感。

麻醉生效後，醫生會用專用器械輕輕固定眼瞼，然後在最適當的位置做一個小切口。如果是長在眼皮外側的外麥粒腫，切口會順著皮膚紋理，癒合後幾乎看不見疤痕；如果是長在內側的內麥粒腫或霰粒腫，切口會在眼瞼內側，外觀上完全看不到。

接著醫生會小心地將膿液、囊腫內容物或發炎組織完全清除乾淨，確保傷口沒有出血後。最後塗上抗生素藥膏，整個手術就完成了。

手術後麻醉藥效還在，所以你不會感到痛楚，可以立即回家休息。當天晚上麻醉消退後可能會有輕微不適，但用普通止痛藥就可以緩解。

術後多久可以恢復正常生活？

這是職場人士最關心的問題。簡單來說：

時間階段	恢復狀況	注意事項
手術當天	需要預留半天時間	包括術前準備和術後休息
第2天	可以正常上班	避免過度勞累。如果工作需要經常開會見客，眼睛可能還有輕微腫脹，可以戴眼鏡遮擋一下
第3-7天	正常工作和生活	按時用藥，注意傷口清潔，避免碰水。這段時間可以正常工作和生活，只是不要做劇烈運動
第7-14天	基本完全恢復	回診讓醫生檢查康復情況。基本上已經完全恢復，可以化妝（但建議更換新的眼部化妝品）

整個康復過程大約1-2週，期間最重要的是按醫生指示用藥、保持傷口清潔、避免揉眼睛。術後要注意飲食清淡，不要熬夜，讓身體有充分時間修復。

為什麼要找眼科醫生？

眼瘡雖然常見，但醫生能準確判斷你的眼瘡類型、評估是否真的需要手術、選擇最適合的切開位置和方式。手術後的跟進同樣重要。醫生會提供詳細的術後護理指導，定期復診評估康復情況，並根據你的情況給予預防復發的建議。這種完整的治療和跟進，才能真正幫助你徹底解決眼瘡問題。

常見問題 FAQ

▶ 1. 割眼瘡手術會很痛嗎？ 手術使用局部麻醉，過程完全不痛，只有注射麻醉時短暫幾秒的刺痛感。術後輕微不適用止痛藥即可緩解。

▶ 2. 手術後會留疤嗎？ 現代眼科手術技術精細，傷口只有3-5毫米，而且會順著皮膚紋理或從內側切開，術後幾乎完全看不到疤痕。

▶ 3. 手術費用大概多少？ 費用因診所和個案而異，建議直接向眼科診所查詢。部分醫療保險可能涵蓋此手術費用。

▶ 4. 做完手術還會復發嗎？ 手術可完全清除該位置病灶，同一位置復發機會很低。但如果不注意眼部衛生，其他位置仍可能長新眼瘡，所以術後保養很重要。

▶ 5. 眼瘡一定要手術嗎？ 初期輕微眼瘡可透過熱敷和藥物治療。但如果保守治療2-3週無效、形成慢性囊腫或反覆發作，手術是最有效的解決方案。

▶ 6. 糖尿病患者可以做手術嗎？ 可以，但需特別注意血糖控制。術前應告知醫生，讓醫生評估風險並調整用藥方案。

▶ 7. 手術後多久可以化妝？ 建議術後至少1週才化妝，而且要更換全新眼部化妝品，避免舊化妝品的細菌導致再次感染。

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結語：別再拖延，及時治療才是上策

眼瘡看似小問題，但如果處理不當或一直拖延，不但會影響外觀和自信，還可能導致更嚴重的併發症。對於30-50歲的職場人士來說，時間就是金錢，與其每天為眼瘡煩惱、試用各種無效的方法，不如及早尋求眼科醫生的協助。

割眼瘡手術是一個簡單、安全、快速且有效的治療方式。15分鐘的小手術，就能徹底解決困擾你多時的問題，讓你重拾清晰視野和專業形象。

如果你的眼瘡已經持續2週以上、試過熱敷和藥物都無效、或者反覆發作影響生活，不要再猶豫了。歡迎聯絡我們預約詳細檢查，為你進行全面評估，提供最適合你的治療方案。及早處理，才能及早康復。

1. 引言

隨著年齡的增長，人體會出現各種生理變化，其中視力的變化尤為顯著。老花眼是一種常見的自然生理現象，通常在四十多歲開始出現，顯著影響人們的日常生活。為了改善視力問題，越來越多的人選擇老花激光矯視手術。本文將深入探討這種手術的相關技術、費用、風險及注意事項，幫助大家更好地了解老花激光矯視。

2. 甚麼是老花激光矯視？

老花眼是由於眼晶體的彈性減少，使得近距離視力逐漸下降。老花激光矯視是利用激光技術調整角膜形狀，促使眼睛在不同距離的物體上獲得清晰的視覺。這種手術有助於減少或消除對老花眼鏡的依賴。

3. 老花激光矯視的治療技術

老花激光矯視的主要技術包括：

3.1 PresbyMAX老花矯視技術

PresbyMAX技術是一種針對老花眼的激光治療方法，與傳統的LASIK手術原理相似。此技術透過創建角膜瓣並進行激光處理，以形成多焦點的角膜形狀，幫助患者在不同距離的物體上都能獲得清晰的視力。

3.2 微笑矯視（SMILE）

SMILE技術是一種相對較新的激光矯視手術，它透過比傳統LASIK更小的切口來進行操作。這種技術具更小的手術傷口和較短的恢復時間，同時減少對眼睛神經的損傷，從而降低術後眼乾等後遺症的風險。

4. 老花激光矯視的後遺症與風險

4.1 常見的激光矯視後遺症

儘管老花激光矯視手術的成功率很高，但仍然存在一些風險和後遺症，包括：

• 術後短暫視力模糊
• 眼乾
• 短暫光暈或眩光現象

4.2 如何減少老花矯視的風險

減少手術風險的幾個指導原則包括：

• 在手術前與醫生詳細討論病史及職業需求
• 術後定期追蹤檢查，及早發現問題

5. 建議事項

醫生建議患者在選擇激光矯視手術前，應評估自身的健康狀況及視力問題，明白手術的風險和收益。如果有高眼壓或其他眼部疾病，則需謹慎考慮是否適合進行該手術。

6. 結論與未來展望

老花激光矯視手術雖然可以顯著改善視力及生活質量，但患者在決定是否進行該手術時，必須充分了解所有相關風險及後遺症，並選擇適合的技術與醫療機構。隨著技術的進步，未來可望出現更加安全、有效的治療方案，幫助更多人擺脫老花眼的困擾。

FAQ

1. 老花激光矯視的手術效果能持續多久？

大多數患者在手術後可以享有長期的視力改善，但隨著年齡的增長，可能仍需佩戴老花眼鏡進行輔助。

2.激光矯視手術風險大嗎？

激光矯視手術的風險相對較低，而風險主要來自於個人眼睛的特點及手術後的護理。充分的術前檢查及選擇經驗豐富的醫生有助於降低風險。