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SMILE同LASIK邊個好?湯文傑眼科醫生為您詳解

SMILE微笑矯視(英文:Small Incision Lenticule Extraction)和 LASIK角膜切割激光矯視(英文:Laser Assisted in Situ Keratomileusis) 是兩種常見的激光視力矯正手術,各有特點和適用情況。

LASIK 使用準分子激光製作角膜瓣,再重塑角膜以矯正視力,適用於近視、遠視和散光。SMILE 則使用飛秒激光在角膜內部製作透鏡狀組織,通過小切口取出,主要治療近視和散光。

相較於 LASIK,SMILE 傷口更小,恢復更快,術後不適感和乾眼症狀較少。這兩種眼睛手術究竟有何不同?適合什麼人群?應該點揀先好?下文將為您一一解說。

什麼是 LASIK 激光矯視?

LASIK激光矯視(英文:Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)起源於 1990 年代,於1992年引入香港,在香港是一種常見的眼科手術。

LASIK手術基本原理是通過飛秒激光打磨角膜中層去改變角膜形狀,從而矯正視力問題。LASIK可用於治療1500度或以下的近視、600度或以下的遠視和散光,通過飛秒激光精確地重新塑造角膜,能使光線正確聚焦在視網膜上,從而改善視力。

自 LASIK 手術問世以來,其技術不斷進步,手術過程變得更加精確和安全。數以萬計的患者已經通過 LASIK 手術擺脫了眼鏡和隱形眼鏡,享受更清晰的視力。如今,LASIK 手術已經發展成為一種高度成熟且被廣泛接受的視力矯正方式。

LASIK 手術流程

  1. 消毒和麻醉:在手術開始前,醫生會在患者的眼睛周圍消毒和滴入麻醉劑,以確保手術過程中不會感到不適。
  2. 製作角膜瓣:醫生使用飛秒激光切割角膜片,然後將其掀開,暴露出下方的角膜中層部分。
  3. 激光重塑角膜:利用准分子激光精確地移除部分角膜組織,以重新塑造角膜形狀。
  4. 復位角膜片:重塑完成後,將角膜瓣復位,傷口會自然癒合,因此不需要縫合。
  5. 術後護理:手術後,醫生會給予一些護理指導,包括使用抗生素眼藥水和人工淚液,並建議定期回診檢查。

什麼是 SMILE 微笑矯視?

SMILE微笑激光矯視(英文:Small Incision Lenticule Extraction)是一種新型的激光矯視手術,於 2011 年面市,2014年引入香港。SMILE矯視的操作原理是利用飛秒激光,隔著上層角膜去切割角膜中層,然後通過一個小切口將其取出,以改變角膜弧度,從而達到矯視效果。這種手術方式不需要製作大的角膜瓣,因此對角膜的損傷更小。

SMILE 激光矯視可用於治療散光、近視、老花等視力問題,具有高精度和低風險的特點。由於切口小,術後恢復時間更短,患者的舒適度也更高。隨著技術的進步,香港的SMILE眼睛手術已逐漸成為許多患者的首選視力矯正手術之一。

另外,為了讓眼科醫師在做SMILE手術的時候更有效率及更安全,近期也推出了升級版SMILE PRO的儀器。SMILE PRO主打激光頻率快,對敏感緊張,害怕眼球無法專注的患者來說是一大福音。

SMILE 手術流程

  1. 消毒:眼科醫生會使用眼部手術專用消毒藥水幫你清潔皮膚、眼珠、眼睫毛等眼睛周圍。
  2. 切割角膜透鏡:眼科醫生會用SMILE儀器的激光,隔著上層角膜去切割角膜透鏡,即是角膜中層部分。這就是SMILE微笑激光矯視和LASIK的不同之處。
  3. 製作微切口:利用激光在上層角膜開一個約2~4mm的微切口。
  4. 取出透鏡:用儀器將已切割角膜透鏡從微切口抽出,再合上切口即可。
  5. 術後護理:手術後,醫生會給予護理指導,包括使用抗生素眼藥水和人工淚液,並建議定期覆診檢查。

LASIK vs SMILE 比較

LASIK和SMILE各有各的好處,並不能說邊個比較好,如果想要通過手術去矯正視力,建議您到正規的眼科中心去諮詢醫生,相信在一系列的檢查和諮詢後醫生會給您最好的治療方案。

LASIKSMILE
適用人士最高1500度近視最高600度遠視最高600度散光最高1000度近視最高500度散光老花
手術時間(單眼)約 10 分鐘約 5 分鐘
激光程序時間(單眼)製作角膜瓣:10秒激光重塑角膜:10~30秒約25秒 (smile pro可縮短至10秒)
傷口大小約 20 毫米約 2-4 毫米
角膜自然癒合時間數周數小時/數天內
術後不適感可能有輕微不適感不適感較少
後遺症可能有角膜瓣移位風險smile矯視風險極低
好處恢復快,視力改善明顯切口小,角膜結構更穩定
壞處有角膜瓣相關風險技術較新,長期效果數據較少
眼乾輕微
痛楚手術後幾乎無痛手術後幾乎無痛

無論是 LASIK 還是做SMILE,兩者都是有效的視力矯正手術,各有其優點和適用情況。患者應該根據自身的眼部條件和需求,與專業眼科醫生進行詳細討論,選擇最適合自己的手術方式。透過現代科技的進步,相信越來越多的人能夠擺脫眼鏡和隱形眼鏡的束縛,享受更清晰的視力和更高的生活品質。

常見問題

LASIK 和 SMILE 術後會反彈嗎?

數據顯示,有超過95%的患者在LASIK術後多年仍保持良好效果,只有一小部分人在術後10年內需要進行二次手術去改善視力;至於SMILE微笑矯視的切口較細,手術後角膜也較完整,通常矯視後反彈機會都會較低。

LASIK 和 SMILE 的價格如何?價錢昂貴嗎?

LASIK 和 SMILE 的價格視個人情況而定。這取決於您想要改善什麼視力問題、手術是單只眼還是雙眼,種種因素都會影響LASIK 和 SMILE 的價格,因此建議您向信任的眼科醫生預約諮詢。

手術後多久可以恢復工作?

大多數人可以在 LASIK 手術後的 1~3 天內恢復工作,而 SMILE手術後恢復時間可能更短。每個人的情況不同,建議在術後聽取醫生建議。

SMILE術後該如何護理?

關於SMILE術後如何護理最主要還是得跟著醫生指示用藥、定期進行術後覆診、1周內避免眼睛接觸污水、避免戴con或化妝等,更多護理相關內容可到SMILE 微笑激光矯視查看。

SMILE 矯視有何風險?

SMILE 矯視風SMILE矯視雖然風險較低,但仍存在一些潛在SMILE後遺症,例如:眼乾、夜間視力下降、畏光等問題;而角膜層間發炎、細菌感染等情況則較為罕見。

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