封面圖_新冠病毒病徵_紅眼症_湯文傑眼科醫生

紅眼症也是新冠病毒病徵嗎?

新冠疫情當道,大家多聚焦防疫、感染徵狀及復康治療等方面,較少關注染疫與視力風險的關係。原來紅眼症也是新冠肺炎病毒的早期徵兆,而人們擔心飛沫會否因落入眼睛而受感染、戴眼鏡對防疫有無作用等等疑團,以下由眼科醫生逐一解答。

輕症的新冠肺炎患者,常見症狀包括流鼻水、頭痛、疲勞、喉嚨不適、咳嗽、甚至出現肌肉痛、嘔吐、腹瀉等症狀,有指紅眼症(醫學名稱結膜炎)也是新冠肺炎病毒的早期徵兆,孰真孰假?眼科專科醫生湯文傑解說:「紅眼症或結膜炎伴有上呼吸道感染(感冒、流感等),也可能是新冠肺炎病毒感染的迹象。結膜炎普遍的症狀為眼睛結膜充血或發紅、發炎的症狀,一項發表於 《醫學病毒學雜誌》 的研究,對30名因新冠肺炎病毒入院的患者進行研究,其中一名患者診斷出結膜炎。」

紅眼症可引起不同眼疾

根據上述研究,患者出現結膜炎的機率雖然較低,但除結膜炎外,據報道新冠肺炎病毒與其他眼部問題有關,包括鞏膜外層炎、葡萄膜炎、淚腺炎症、視網膜和視神經發炎,雖然同樣屬很少見,但其中一些問題有機會導致視力喪失。

巿民日常外出戴上口罩,但最擔心新冠肺炎病毒飛沫會落入眼睛,造成感染,湯醫生表示,眼部傳播尚未得確實研究引證,然而分布在包括呼吸道在內的許多體腔和器官的黏膜,通常最容易感染新型冠狀病毒和病毒。「眼睛的表面和內眼瞼也被稱為結膜的黏膜裡,因此如果受感染的飛沫落入眼睛,有可能容易受到感染。」已發表的報告表明,嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型(SARS-CoV-2 )可能通過氣溶膠與結膜接觸傳播。

護目鏡防護勝一籌

以為眼鏡和太陽眼鏡能作擋隔,原來只是「一場誤會」,湯醫生說:「眼鏡和太陽眼鏡均無法完全阻擋朝你的方向噴灑的呼吸道飛沫,反而有保護側面和眼睛周圍的護目鏡,可提供更好的防護。」事實上,新冠肺炎病毒的傳播方式仍被認為主要是通過人與人之間的呼吸道飛沫傳播,但該病毒也可以在表面上存活數天。因此,觸摸受感染的表面,然後在不洗手的情況下觸摸眼睛、鼻子或嘴巴可能會導致感染,但這種風險通常被認為很低。

那麼用水或非處方滴眼液清潔眼睛,可以減少感染的機會嗎?他指眼睛表面有其自身的保護機制,包括抗菌蛋白和自然潤滑,因此日常清潔或用水沖洗眼睛是不必要的,實際上可能會沖走眼表面的一些天然保護屏障,從而增加感染風險。如果眼睛出現發炎或發紅,使用非處方人工淚液可能有助於緩解症狀,惟若症狀持續,應盡早向眼科醫生求醫。

戴除隱形眼鏡保持衞生

不止聽過近視一族說過,擔心經常佩戴及除下隱形眼鏡,增加感染新冠肺炎病毒的風險,湯醫生派定心丸,在適當的衞生條件下,沒有證據表明佩戴隱形眼鏡會令感染新冠風險上升。「然而,隱形眼鏡佩戴者比普通人更頻繁地觸摸眼睛,美國眼科學會 (The American Academy of Ophthalmology)建議隱形眼鏡佩戴者暫時改為佩戴眼鏡,以減少感染新冠肺炎病毒的風險。此外,眼鏡可以某程度上減少因佩戴隱形眼鏡而引起的刺激風險,並充當屏障,令人觸摸眼睛之前停下來。 雖然不是最好的保護,但眼鏡也可以作為呼吸道飛沫的部分防護罩。」

盡管如此,美國眼科學會表示,只要佩戴隱形眼鏡戴時平日護理得宜,確保衞生並勤洗手便可。如眼睛出現發紅,需停止繼續戴隱形眼鏡並求醫。

5大防新冠感染法

要減少新冠肺炎病毒埋身,湯醫生有以下建議:

  1. 經常清潔雙手
    -用梘液和清水清洗雙手至少20秒。
    -盡量避免觸碰眼睛、鼻子和嘴巴 。

  2. 減少接觸
    -保持社交距離,請使用兩臂的長度(約 6 呎)作為指導距離。
    -盡量避免進入空氣流通差的室內或區域。
    -如果生病,除非需要接受醫療護理,否則請留在家中。

  3. 遮蓋咳嗽和噴嚏
    -咳嗽或打噴嚏時,請使用紙巾遮蓋口鼻。
    -咳嗽或打噴嚏後,立即用梘液和水清洗雙手至少20秒。
    -公共場合佩戴口罩以遮蓋口鼻。

  4. 清潔並消毒物體表面
    -目前證據指出,新型冠狀病毒可於各種材質的表面存活數小時甚至數日。在居家和社區環境中,清潔可見的髒污表面再進行消毒,是預防 新冠肺炎病毒和其他病毒性呼吸道疾病的最佳方式。

  5. 接種新冠疫苗
    -接種疫苗已被證明可以顯著降低感染新冠肺炎病毒的風險,並減輕症狀的嚴重程度。
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