試過熱敷、食過魚油、換過好多隻眼藥水，但乾眼症狀仲係反反覆覆？朝早起身眼睛黏住、日頭睇嘢矇查查、夜晚眼睛灼熱到瞓唔著。你試咗幾個月嘅保守治療都冇明顯改善，開始懷疑係咪冇得救？其實，當乾眼症發展到中重度，或者合併有眼瞼邊緣發炎時，單靠家居護理往往效果有限。現代眼科已經由單純嘅「補充」，進化到「修復」同「疏通」。針對瞼板腺功能障礙（MGD），目前有兩種備受認可嘅儀器治療方案：IPL 強脈衝光同 LipiFlow 熱量脈動。但你可能會問：邊種啱我？有咩分別？會唔會痛？今日會詳細同你拆解。
點解保守治療會無效？
如果你已經試過幾個月嘅眼藥水、熱敷、魚油等保守治療，但症狀仍然冇明顯改善，你可能會懷疑：「係咪我做得唔夠？定係我嘅乾眼症特別嚴重？」
其實，保守治療會無效，通常係因為你嘅問題已經唔係「表面」咁簡單，而係去到「結構性」嘅層面：
輕度 vs 中度 vs 重度乾眼症
乾眼症根據嚴重程度可以分為：
輕度
症狀偶爾出現，眼睛有時會乾，但唔會持續。瞼板腺功能輕微下降，但大部分腺體仍然健康。呢個階段，熱敷、眼藥水、改善生活習慣等保守治療通常有效。
中度
症狀頻繁出現，每日都會眼乾，影響日常生活。瞼板腺開始出現明顯堵塞，部分腺體萎縮。保守治療可能有少少幫助,但效果唔明顯或者好短暫。
重度
症狀持續存在，嚴重影響生活質量。瞼板腺大量萎縮或消失,可能合併角膜損傷。單靠保守治療基本上無效。
如果你已經試咗幾個月保守治療都冇改善，你好大機會係去到中度或重度。呢個時候，你需要嘅係更進取嘅治療。
瞼板腺嚴重堵塞或萎縮
當瞼板腺入面嘅油脂長期堵塞，會變得好濃稠、甚至硬化，好似「牙膏喺支牙膏度乾咗」咁。家用熱敷嘅溫度同時間可能不足以軟化呢啲硬化咗嘅油脂，而單靠眼藥水更加觸及唔到深層嘅腺體。
如果堵塞持續太耐，瞼板腺可能會開始萎縮，甚至永久失去功能。透過紅外瞼板腺成像，可以見到萎縮咗嘅腺體會變短、變細，甚至完全消失。呢個階段，你需要專業儀器去深層疏通。
慢性發炎未處理
好多中重度乾眼症患者都會合併有慢性瞼緣炎（眼瞼邊緣發炎）。你可能會發現眼瞼邊緣紅紅地、有時會痕、眼屎特別多。
呢種慢性發炎會持續刺激瞼板腺,令佢哋分泌嘅油脂質量變差、更加容易堵塞。而堵塞又會加重發炎，形成惡性循環。單靠熱敷同眼藥水，好難打破呢個循環。
蠕形蟎或細菌問題
有啲人嘅眼瞼會有蠕形蟎（Demodex）過度繁殖，或者細菌積聚形成「生物膜」。呢啲寄生蟲同細菌會堵塞瞼板腺開口、引起發炎。
家居清潔好難徹底清除呢啲問題，需要專業嘅深層清潔或者特定嘅治療。
如果你屬於以上任何一種情況，單靠保守治療係不足夠嘅。你需要嘅係專業儀器治療，去深層疏通、消炎、修復。
IPL 強脈衝光：針對發炎嘅深層治療
IPL（Intense Pulsed Light）強脈衝光本來係皮膚科用嚟治療酒糟鼻（Rosacea）嘅技術，後來醫學界發現佢對乾眼症都有顯著療效，特別係合併有瞼緣炎嘅患者。
點樣運作？
IPL 利用特定波長嘅光能（通常係 500-1200 nm），作用於眼瞼周圍嘅皮膚。呢啲光能會產生以下效果：
1. 封閉異常微血管
當你有慢性瞼緣炎時，眼瞼周圍會出現好多異常增生嘅微血管。呢啲血管會釋放炎症因子，持續攻擊瞼板腺。IPL 嘅光熱效應可以封閉呢啲異常血管，切斷炎症來源。
2. 軟化瞼板腺油脂
光能產生嘅熱力可以傳導到瞼板腺，幫助軟化入面硬化咗嘅油脂，令佢哋更容易排出。
3. 殺滅蠕形蟎
IPL 可以殺死睫毛根部嘅蠕形蟎（Demodex），減少佢哋對瞼板腺嘅刺激。
4. 抗菌作用
光能可以減少眼瞼表面嘅細菌數量，降低感染風險。
適合邊啲人？
IPL 特別適合以下情況：
- 合併有瞼緣炎（眼瞼邊緣紅腫、發炎）
- 有玫瑰痤瘡（酒糟鼻）或皮膚敏感問題
- 眼瞼油脂分泌旺盛、經常生眼瘡
- 懷疑有蠕形蟎問題
- 屬於發炎主導型乾眼症
療程安排
IPL 通常需要進行 3-4 次為一個完整療程，每次間隔 2-4 星期。每次治療大約 10-15 分鐘。完成整個療程後，效果通常可以維持 6-12 個月，視乎個人保養。
特點
- ✅ 具有消炎作用，可以處理根本問題
- ✅ 療程時間短，過程舒適
- ✅ 同時改善皮膚質素（收細毛孔、減淡色斑）
- ⚠️ 需要多次治療先見效
- ⚠️ 唔適合深色皮膚或者有光敏感嘅人士
LipiFlow 熱量脈動：深層瞼板腺疏通
LipiFlow 係專門針對瞼板腺功能障礙而設計嘅治療系統，獲美國 FDA 認證。佢嘅設計理念係「由內而外」咁深層疏通瞼板腺。
點樣運作？
LipiFlow 使用一個特製嘅治療探頭，會放喺你嘅眼瞼內側。呢個探頭有兩個功能：
1. 恆溫加熱
探頭會由內而外提供精準嘅恆溫加熱（約 42.5 度），直接加熱瞼板腺。呢個溫度係經過科學計算，足以軟化硬化咗嘅油脂，但又唔會損傷組織。
同家用熱敷唔同，LipiFlow 嘅加熱係持續、均勻、可控嘅，而且可以深入到腺體深處，唔會被皮膚、肌肉層阻隔。
2. 規律脈動按摩
同時，探頭會進行規律嘅脈動按摩，好似「擠牙膏」咁，將軟化咗嘅油脂從腺體深處擠出嚟。呢個按摩係有特定嘅節奏同力度，確保油脂可以有效排出。
整個過程會持續 12 分鐘，呢 12 分鐘入面，你嘅瞼板腺會得到深層嘅疏通。
適合邊啲人？
LipiFlow 特別適合以下情況：
- 瞼板腺明顯堵塞（紅外成像顯示腺體堵塞）
- 油脂硬化、質地濃稠
- 希望一次性進行深層疏通
- 屬於單純堵塞型（唔係主要發炎型）
- 冇時間做多次療程
療程安排
LipiFlow 通常單次治療已經可以見到效果。整個治療過程只需 12 分鐘，完成後可以即刻返工或者進行日常活動。
效果一般可以維持 9 個月至 3 年，視乎個人保養同生活習慣。如果效果減退，可以再做一次。
特點
- ✅ 單次治療見效，節省時間
- ✅ 深層疏通，效果持久
- ✅ FDA 認證，安全可靠
- ✅ 過程舒適，唔會痛
- ⚠️ 主要針對堵塞，對發炎嘅直接作用有限
- ⚠️ 單次費用相對較高
醫生點樣幫你揀？邊種適合你
你可能會問：「咁我應該揀邊種？」其實，冇所謂「最好」嘅治療，只有「最適合」你嘅方案。醫生會根據你嘅檢查結果，幫你制定個人化嘅治療計劃。
詳細檢查先可以判斷
喺決定治療方案之前，醫生會先幫你做一系列檢查：
眼表疾病指數（OSDI）問卷
評估你嘅症狀嚴重程度同對生活嘅影響。
淚膜破裂時間（TBUT）
測量你嘅淚膜可以穩定維持幾耐。正常應該係 10 秒以上，如果少於 5 秒就代表嚴重不穩定。
紅外瞼板腺成像（Meibography）
透過紅外線攝影，清楚睇到你嘅瞼板腺有幾多條係健康、有幾多條萎縮或堵塞。呢個係最關鍵嘅檢查。
瞼板腺分泌測試
醫生會輕輕擠壓你嘅眼瞼，睇下有冇油脂排出、油脂係清澈定濁、流動性如何。
發炎指標測試（MMP-9）
檢測你嘅眼表有冇發炎。
發炎主導型 → IPL
如果檢查發現你嘅主要問題係發炎：
- 眼瞼邊緣明顯紅腫
- MMP-9 發炎指標高
- 有明顯嘅異常血管增生
- 合併有皮膚問題（酒糟鼻、敏感）
醫生通常會建議 IPL。因為 IPL 嘅強項就係消炎、封閉異常血管、減少炎症因子。
堵塞主導型 → LipiFlow
如果檢查發現你嘅主要問題係堵塞：
- 瞼板腺成像顯示腺體明顯堵塞
- 擠壓時油脂好難排出，或者好濃稠
- 發炎指標唔算高
- 主要係油脂質量問題
醫生通常會建議 LipiFlow。因為 LipiFlow 可以深層疏通、物理性排出硬化咗嘅油脂。
混合型 → 組合治療
好多患者其實係混合型：既有發炎，又有堵塞。呢種情況下，醫生可能會建議組合治療：
- 先做 IPL 消炎，減少異常血管
- 然後做 LipiFlow 深層疏通
- 配合眼瞼深層清潔（BlephEx）
- 加上處方藥物（消炎眼藥水或抗生素）
組合治療可以針對唔同層面嘅問題，達到最佳效果。
記住：醫生會根據你嘅具體情況制定方案，唔係「一刀切」。你唔需要自己判斷應該做邊種，專業評估先係最準確。
治療過程係點？會唔會痛？
好多人一聽到「儀器治療」、「光能」、「探頭」就會驚，擔心會唔會好痛、會唔會有危險。其實呢兩種治療都係好安全、舒適嘅門診程序。
IPL 治療過程
治療前準備：
- 醫生會先清潔你嘅面部同眼周皮膚
- 俾你戴上特製嘅護目鏡，保護眼球（光線唔會直接照射眼球）
- 喺治療區域塗上專用凝膠
治療過程：
- 醫生會用 IPL 儀器喺你嘅下眼瞼皮膚（眼睛下方嘅顴骨位置）發放脈衝光
- 每發一次光，你會見到一閃光，同時感覺到少少溫熱
- 好似有啲「啪啪聲」，但唔會痛
- 每隻眼大約發放 5-10 次脈衝光
- 整個過程大約 5-10 分鐘
治療後：
- 清潔凝膠
- 眼瞼皮膚可能會有輕微發紅，通常幾小時內消退
- 可以即刻返工、化妝、進行日常活動
感覺：
大部分患者形容過程好似「橡筋輕輕彈一下」，有少少溫熱感，但完全可以接受，唔會痛。
LipiFlow 治療過程
治療前準備：
- 醫生會先清潔你嘅眼瞼
- 滴入麻醉眼藥水（局部麻醉，唔會打針）
治療過程：
- 醫生會將 LipiFlow 治療探頭輕輕放喺你嘅眼瞼內側（上下眼瞼各一個）
- 探頭會自動開始加熱同按摩
- 你會感覺到眼瞼有溫暖感同輕微壓力
- 過程中你可以閉上眼休息，甚至聽音樂
- 每隻眼治療 12 分鐘（兩隻眼可以同時做，或者逐隻做）
治療後：
- 移除探頭
- 醫生可能會再幫你擠壓眼瞼，排出軟化咗嘅油脂
- 你會見到排出嚟嘅油脂，有時會驚訝「原來堵咗咁多」
- 可以即刻返工、進行日常活動
感覺：
大部分患者形容過程「舒服」、「好似做 spa 咁」。有溫暖感同輕微壓力，但因為有麻醉眼藥水，唔會痛。有啲人甚至會喺過程中打瞌睡。
兩種治療都唔需要住院、唔需要請假，完成後可以即刻返工。所以唔使太擔心。
治療後要注意啲咩？
雖然呢兩種治療都係好安全，但治療後都有啲事項要注意，確保效果最好：
IPL 治療後護理
即日注意：
- 治療後 4-6 小時內避免洗面
- 治療區域可能會有輕微發紅，唔使擔心，通常幾小時內消退
- 避免用熱水洗面、蒸面
- 可以化妝，但建議用溫和產品
一星期內注意：
- 做好防曬（SPF 30 或以上），因為治療後皮膚會對陽光較敏感
- 避免進行其他皮膚治療（如果酸換膚、激光等）
- 繼續日常嘅眼部護理（熱敷、清潔）
LipiFlow 治療後護理
即日注意：
- 眼瞼可能會有輕微紅腫或壓痕，通常幾小時內消退
- 當日避免化眼妝
- 可以正常用眼、睇電腦、睇手機
持續護理：
- 醫生可能會建議你繼續每日熱敷，幫助維持瞼板腺暢通
- 定期清潔眼瞼邊緣
- 保持良好嘅用眼習慣
通用建議
無論做邊種治療，都建議：
配合日常護理
治療嘅目的係疏通同修復瞼板腺，但日常護理同樣重要。繼續保持良好嘅眼部衛生、適當熱敷、改善用眼習慣。
定期覆診
治療後醫生會安排覆診，評估效果、調整護理方案。如果需要，可能會建議補充治療。
管理預期
治療可以大大改善症狀，但乾眼症係慢性問題，較難完全根治。目標係控制症狀、提升生活質素、防止惡化。
健康生活習慣
多攝取 Omega-3、充足睡眠、減少捽眼、徹底卸妝等，都有助維持治療效果。
好多患者喺治療後都會話：「早知咁舒服，早啲嚟做就好。」所以如果你深受乾眼症困擾，唔使太擔心治療過程。
常見問題 FAQ
1. IPL 治療過程安全嗎？眼睛會唔會受傷？
好安全。治療時會使用專用嘅護目鏡保護眼球，光線主要作用於眼瞼下方嘅皮膚區域，唔會直接照射眼球。喺專業醫生操作下係非常安全嘅。全球已經有好多年嘅使用經驗同安全記錄。
2. 我皮膚較深色，可唔可以做 IPL？
IPL 較適合淺至中等膚色人士。如果你嘅膚色較深，醫生會評估風險，可能會建議其他治療方案（如 LipiFlow）。呢個係因為深色皮膚含較多黑色素，會吸收較多光能，增加灼傷風險。
3. LipiFlow 治療會唔會損傷眼球？
唔會。LipiFlow 嘅治療探頭係專門設計，外側（接觸眼球嘅部分）係光滑、有保護層嘅，唔會損傷角膜。而且治療前會滴麻醉眼藥水，過程好舒適。
4. 治療後需唔需要請假休息？
唔需要。兩種治療都係門診程序，完成後可以立即恢復日常活動，唔會影響返工。IPL 治療後可能會有輕微發紅，但通常幾小時內消退，可以化妝遮蓋。
5. 做完一次就會完全好返？
視乎你嘅情況。IPL 通常需要完成 3-4 次療程先見到最佳效果。LipiFlow 單次治療已經可以見效，但效果維持時間視乎個人保養。乾眼症係慢性問題,治療目標係改善症狀、提升生活質素,而唔係「斷尾」。
6. 治療費用大約幾多？醫療保險會唔會包？
費用因治療方案而異，IPL 同 LipiFlow 嘅收費唔同，而且可能需要多次治療或組合治療。歡迎聯絡我們了解詳情。部分醫療保險可能會包眼科治療，建議先查詢你嘅保險條款。
7. 做完治療後效果可以維持幾耐？
IPL 療程完成後,效果一般可以維持 6-12 個月。LipiFlow 效果一般可以維持 9 個月至 3 年。持續時間視乎個人保養、生活習慣、工作環境等因素。如果效果減退，可以再做補充治療。
8. 我可唔可以兩種都做？
可以。有啲患者係混合型（既有發炎又有堵塞），醫生可能會建議組合治療，先做 IPL 消炎，再做 LipiFlow 疏通，配合眼瞼清潔同藥物。組合治療可以針對唔同層面嘅問題，效果可能更好。醫生會根據你嘅檢查結果制定方案。
結語：唔好再默默忍受
如果你深受頑固乾眼困擾，試過好多方法都無效，唔使再默默忍受。現代眼科技術為乾眼症患者帶來咗好多有效嘅治療選擇。
IPL 同 LipiFlow 都係經過大量臨床驗證、安全有效嘅治療方案。佢哋唔係「神奇療法」，唔會令你「斷尾」，但可以大大改善你嘅症狀，提升生活質素，令你唔使再日日承受住乾眼嘅痛苦。
重要嘅係搵出你嘅問題係出喺邊，然後用最適合你嘅方法處理。唔係每個人都需要做 IPL，亦唔係每個人都啱做 LipiFlow。透過科學化嘅檢測同專業評估，我哋可以助你打破發炎同堵塞嘅惡性循環。
唔好因為擔心治療會痛、會複雜、會貴，就繼續忍受。好多患者做完都會話：「原來咁簡單，早知早啲嚟。」
