白内障初期无法从外观判断，须经过眼科细隙灯仪器检查才能确定。在初期，水晶体会由透明状，逐渐变黄，甚至产生深咖色，也就是俗称的「变熟」。白内障的形成是水晶体的蛋白质因变异而导致混浊，混浊后就不可回复，所以目前无法靠吃药或点药水使白内障回复。
因此，进行白内障手术搭配人工晶体置换是目前临床上唯一有效的治疗方式。
白内障症状
白内障最常见的症状是视力逐渐模糊，一般而言，早期的白内障的症状并并不明显，当病情逐渐加重时，患者便会发现：
- 视力模糊，原本清晰的影像变得朦胧：白内障所导致的视力模糊会让患者难以看清眼前事物，尤其在较暗的环境下，老人家可能会因为看不清而容易跌倒。
- 眩光：在太阳光或较强的光线下，患者可能会感觉有眩光或闪光，大大影响在明亮环境中的视觉舒适度。
- 双影：白内障可能导致看东西有重影，使得物体看起来仿佛有重叠或分离的感觉，在这种情况下老人家可能会在行走时失去平衡，增加摔倒的风险。
- 近视度数加深而以为老花眼减轻：有老花眼的患者可能会注意到他们看近物时变得清晰，会误以为是老花眼的症状减轻，实际上这可能是白内障引起的视力变化。
白内障的初期症状可能并不会影响日常生活，但随着时间推移，水晶体混浊的部分可能会随之扩散，导致更明显的白内障症状，甚至失明。
如果您有白内障症状或发现视力有任何变化，请立即向我们的眼科医生约诊。
白内障自我检查
尽管白内障自我检查无法替代专业眼科检查，但有些简单的观察和注意事项可以让你察觉是否存在潜在的白内障症状。如果您发现已有白内障先兆，应及早咨询眼科专业医生的建议。
以下是一些白内障自我检查的指南：
- 是否感觉远近事物总是模糊不清？
- 是否感觉老花眼突然改善？
- 是否会怕光？
- 是否会感觉事物有重影、眩光/光晕？
- 是否会感觉看东西颜色偏黄/不鲜艳？
- 是否发现近视度数不断加深？
若符合以上其中数项，亦有可能是罹里患白内障的先兆，请尽早与我们的眼科医师预约，进行专业的检查和诊断，及早发现和治疗白内障有助于维护良好的视力和生活品质。
最常见的白内障成因
白内障主要成因是水晶体老化，是老人家常见的眼疾，但亦有可能由其他原因引起。以下是一些其他常见的白内障成因：
糖尿病
白内障被认为是糖尿病患者视力问题的主要成因。这是因为糖尿病患血液中的糖分较高，高血糖会使水晶体肿胀及混浊，最终形成白内障。
外伤
眼睛受到外伤或创伤也可能成为白内障的成因之一。这可能包括眼部手术、事故或其他伤害。
发炎
眼部组织的发炎可能导致白内障的发展。这可能是由于眼睛感染、眼部疾病或其他炎症性疾病引起的。
遗传
家族遗传也有可能是白内障的成因之一。如果家族中有人患有白内障，其他成员可能也更容易患上白内障。
长期服用类固醇
长期使用类固醇或在高剂量下使用类固醇都会增加罹患白内障的风险。这是因为类固醇可能会使水晶体变质，影响水晶体的透明度和正常功能。
高度近視
高度近视者（200~300度）是白内障的高风险群体。这是因为高度近视者的眼内结构已发生变化，这可能会增加水晶体的负担，进而导致水晶体加速老化，最终促使白内障的形成。
了解这些白内障的成因有助于更好地预防及发现白内障的早期症状，以获得最佳治疗时期。如果有白内障的病征或风险因素，应及早向眼科医师咨询。
白内障种类
虽然白内障的最终治疗方案都是微创手术，但眼科医生都会在术前分析及了解患者罹患白内障的成因及症状来判断患者属于哪一类型的白内障，避免错过最佳治疗黄金期。临床上，我们大致将白内障分成6类：
核心型白内障
核心型白内障是最常见的白内障类型，常发生在40岁左右的人身上，不过高度近视者有可能会更早发生。核心型白内障即水晶体从中间开始「[熟」]，由于这类白内障发展较缓慢，大部分人在初期时不会有视力问题，甚至有些原有老花的人会觉得自己的老花眼有所改善。然而，随着白内障逐渐成熟，视力便会快速下降，而且看到的颜色也会因为光线进入的角度关系而导致辨别颜色能力减弱。
皮质型白内障
皮质型白内障发生在外围皮质层，这种类型的白内障更好发于糖尿病患者。皮质型白内障的成因是由于水晶体皮质的变质造成混浊，导致水晶体周边模糊，看不清楚。这类白内障在初期时症状较不明显，但它会渐渐向核心部位蔓延，就会开始产生视力模糊问题。
后囊型白内障
后囊型白内障由许多小斑点形成，主要发生在水晶体后囊膜的中央，与后囊膜老化或上皮细胞生长过度有关。这些小斑点会遮挡光线，使光线无法完整的到达视网膜，导致患者在强光下看事物时变得模糊、颜色不鲜艳；在夜间时则会看见眩光、光晕等问题。这类白内障通常比其它类型的白内障发展更快，尤其常发生在长期或大量服用类固醇的病患身上。
先天型白内障
先天型白内障是指在出生时就存在的白内障。这可能是由于遗传因素、母体感染或其他胎儿发育问题所引起的。
续发型白内障
续发型白内障是由其他眼部问题或全身性疾病引起的。例如糖尿病、眼部炎症或使用某些含有类固醇药物都可能导致续发型白内障。
创伤型白内障
创伤型白内障是由眼部创伤而引起，包括眼球受伤、手术后并并发症或其他意外事故。这些创伤可能导致水晶体混浊，进而影响视觉。
若感到视力异常或发现有白内障的病征，建议及早就诊查明病因，以免延误诊治。
过熟做白内障手术后遗症
一旦发生白内障，什么时候要接受手术？在还没有超音波晶体乳化术的年代，白内障手术伤口大，缝合时间以及恢复期较长，因此都是等到水晶体很熟很硬才开刀。目前因为「超音波晶体乳化术」的普及，白内障手术的成功率非常高，伤口很小，恢复快。
此外，因为一旦白内障过熟时，还可能并发青光眼、虹彩炎，严重可能失明，也增加手术的困难度。因此，手术最佳时机是只要发现白内障症状明显或视力已影响日常生活，就建议动手术更换水晶体。但若拖到此时才动手术，时机已经太晚。
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