老花（Presbyopia）是随着年龄增长而出现的一种视力问题，几乎每个人都会有老花，通常发生在40岁左右的人身上。许多患有老花的人因担心被嘲讽年纪大而不愿配戴老花眼镜，导致影响日常生活。
然而，现在有越来越多种矫正老花的方法推出市场，配戴老花眼镜已不是唯一选择，像是眼科专科汤文杰医生极力推荐的Presbymax老花激光手术，不仅可以避免配戴老花眼镜的尴尬，还能让眼睛恢复年轻时的视力。
老花治疗方法
虽然老花不算是严重的眼睛疾病，但老花度数会随着年龄逐渐增加，影响人们的生活水平，因此有许多人会考虑进行老花手术来矫正视力。
LBV老花矫视
Laser Blended Vision，即LBV老花矫视是一种通过激光矫正角膜形状，从而改善老花眼的其一方法。它的操作原理是通过改变角膜的曲率，调整光线的折射，改善老花的同时，亦能提供更好的立体视觉、确保远距离和中距离的良好视力。
然而，LBV老花矫视并不适合所有人，例如患有圆锥角膜、白内障、青光眼等眼部疾病的患者，可能无法进行此类手术。
SMILE老花矫视
Smile老花矫视采用飞秒激光的系统(Carl Zeiss VisuMax)，将主力眼打成平光没有度数（用来看中、远距离），而非主力眼则留约50~200度的近视（用来看近距离），从而改善老花问题。
Smile老花矫视的最大特点是在矫视过程不需要完全打开角膜瓣，只需要在周边割开约3毫米的缺口取出切除组织即可，因此安全性高，复原时间短，术后干眼情况也比较少。
然而，这类手术并不适合患有远视、近视高于1000度，或散光高于500度的人。而且SMILE老花矫视的Monovision「单眼视觉」原理可能会使中距离视野模糊，并导致立体感较差的问题。
Presbymax老花矫视
Presbymax老花矫视技术是目前受全球认可有效改善老花眼的方法之一。医生会透过激光去打磨角膜，形成一种凸透镜效果，从而改善老花眼的视力问题。这种手术更加入了Spherical Aberration轻微球面像差，增加双眼景深，延长焦点，改变色差，这样不但使远、中、近全距离清晰，更不会影响原有的颜色及立体感敏锐度，亦不会有眩光问题。
Presbymax老花矫视是现代最先进且成熟的老花激光矫视疗程，患者满意度都很高，比起LBV和SMILE，Presbymax更适合大部分老花患者。
单眼视觉手术
單眼視覺手術是通過激光矯視除老花。其原理是將主力眼矯正至0度，另一隻眼睛保留近視度數，以抵消老花。這類手術適合有近視和沒有白內障的人士。
然而，由于术后双眼的度数会有明显差异，因此需要一定时间适应；也有部分人会无法适应这种变化而需要考虑再度接受手术。另外，术后老花也有机会会再度加深，因此日后有可能会需要重新佩戴老花眼镜的情况。
多焦点人工晶体
多焦点人工晶体是植入式的「眼镜」，是一款拥有远、中、近全程实力的多功能型人工晶体，可以同时改善老花，近视或远视等问题。如果同时患有白内障的老花患者便可以考虑进行这类手术，可以一起解决白内障问题。多焦点人工晶体以弹性材料如塑胶或矽胶制成，一般不会感觉到晶体的存在。不过，这类手术属于入侵性手术，术后一定要注意养护避免细菌感染或人工晶体移位等问题。
如何选择老花手术？
老花矫视手术不断创新，造就了今日各类的老花矫正方法，但是并不是所有手术都适合每个人。因此在选择老花手术时，需要仔细考虑多个因素，例如，眼睛病史、近视/远视/散光度数、个人生活习惯、老花矫视收费等等。为了达到最佳治疗效果，医生一般都会在术前为患者进行完整的检测，确认眼睛的健康情况后再决定治疗方法。
湯文傑醫生表示，Presbymax老花矯視技術是目前全球認可及成熟的老花矯視方法之一。經過Presbymax手術的患者滿意度極高，而且在香港，老花矯視收費也相對親民。手術時長非常短，大約10分鐘即可完成，24小時内患者便可正常活動，數周內視力可完全恢復，毫無不適感，因此Presbymax才能成爲老花矯視的最佳選擇。
老花矫视风险
老花矫视手术通常被归类为微创手术，伤口细小、复原时间相对较短，但实际上，所有手术都存在一定风险。因此，我们在考虑接受手术之前，仍需提前了解一些老花矫视风险。
- 伤口感染：术后务必要根据医生指示照顾好伤口，避免造成细菌感染。
- 炫光、重影：某些老花矫视术后可能会出现炫光或重影，影响夜间驾驶。
- 畏光：一些患者可能会在手术后对光线更敏感，这可能会导致在明亮的环境下感到不适。
- 过度矫正或矫正不足：虽然在术前医生都会严谨的拟定矫正方案，但并无法百分之百保证准确，如果患者感觉不适的话可能需要二次手术来改善。
- 角膜问题:在极少数情况下，手术可能会导致角膜问题，如角膜留疤或角膜表皮细胞增生等。
老花矫视风险可能会因不同手术而有所不同，建议在选择矫视手术前请医生详细说明。当然这些风险并非经常发生，亦有可能是暂时性的。只要是寻求正规眼科医生的帮助，就无需过于担心。
