糖尿病視網膜病變

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本港約有十分之一中年人患上糖尿病,患者除了身體容易疲倦及易受感染,還會影響眼睛健康。俗稱「糖尿上眼」的糖尿病視網膜病變是全球十大致盲原因之一,本港每年約有200人因此失明。因此,糖尿病患者必須及早預防糖尿上眼。

糖尿上眼的病發率及嚴重程度,與患糖尿病的年期成正比, 大部分10年以上的糖尿病患者,也會有一定程度的視網膜病變症狀;患糖尿病超過15年的病人,病變風險更高達八成。

受糖尿病引發的眼睛健康問題初期可能全無症狀,當有病徵顯現時,卻可能為時已晚,「所以早期的預防性檢查是相當重要的。」

病症
  • 視線中漂浮的斑點或暗線
  • 模糊的視野。
  • 中心地區出現盲點和變形
  • 視力中有黑暗區域。
  • 視力下降。

糖尿病性視網膜病變: 兩大併發症

治療

A. 改善生活習慣 防糖尿上眼

  1. 少糖、少鹽,控制好血糖、血壓、膽固醇。
  2. 定時做帶氧運動。
  3. 多攝取奧米加3多元不飽和脂肪酸。
  4. 定期檢查

B. 糖尿黃斑水腫 – 眼球注射治療

結論

糖尿上眼並非一朝一夕的事,早期的糖尿上眼不會使眼睛出現明顯模糊或疼痛症狀,若患者能在初期發現並控制病情,眼睛和視力可以完全康復。但若病變發展至後期時,長期的微血管滲漏會導致視網膜缺氧,血管增生及嚴重的視網膜併發症,視覺功能會明顯受損,最終受到嚴重影響甚至失明。

Q and A

Q: 糖尿病對眼睛影響:

A: 白內障及繼發性青光眼——糖尿病患者比一般人較早發生。

屈光不穩定——當糖尿病患者的血糖波動較大時,屈光便受影響,而導致短暫性的遠視或近視的加深。

視網膜病變及黃斑水腫——糖尿病可引致視網膜微血管受到破壞,更可能滲出血蛋白或滲血,逐漸破壞視覺功能。甚至令視網膜長出脆弱的新生血管,使玻璃體出血和視網膜纖維化。

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