乾眼症: 瞼板腺功能異常 (MGD)

淚水分佈

我們的眼淚由三層組成:油層,水層和粘液層。瞼板腺功能障礙(MGD)是常見慢性炎症。

這導致油性腺被堵塞,它們產生的油變稠並質量下降, 導致淚水蒸發。這是最常見的眼部疾病之一, 佔所有乾眼症的70%。

瞼板腺功能異常的症狀包括:

  • 硬皮或發粘或眼皮,尤其是在睫毛根部附近
  • 乾燥(MGD佔所有乾眼症的70%)
  • 眼紅,酸痛
  • 隱形眼鏡配戴困難,導致無法成功配戴
  • 不間斷流眼水

瞼板腺功能異常的原因:

  1. 瞼緣炎:由皮膚上共生細菌的生物膜覆蓋在眼瞼邊緣皮膚上引起 。這些細菌的外毒素可以進入瞼板腺,導致瞼板腺阻塞, 眼淚的質量或數量減少。
  2. 皮膚狀況:例如痤瘡酒渣鼻 (acne rosacea)
  3. 在現代西方飲食中,人體中Omega-3和-6脂肪酸水平的改變很常見。這會導致油封功能受損。

瞼板腺功能障礙檢查:

  1. 眼表疾病指數(OSDI)問卷
  2. 眼淚滲透壓測量(眼淚含鹽量)
  3. MMP-9蛋白水平指數 (炎症誌標)
  4. 眼淚蒸發測試(眼淚蒸發的速度有多快)
  5. 紅外瞼板腺成像(顯示眼瞼內瞼板腺的狀態)

瞼板腺功能障礙治療:

治療取決於嚴重程度,並針對每個人量身定制。

重要的是要記住,沒有快速解決方案,它需要持續的治療。 就像刷牙一樣,治療可以成為日常工作的簡單組成部分。

  1. 每天至少一次在眼睛上暖按壓15分鐘-最好在睡覺之前。用熱水浸濕的毛巾不是合適的敷布,因為它不能充分加熱瞼板腺而無法起作用。
  2. 處方消炎眼藥水
  3. 人造眼淚水 (補充油)
  4. 眼瞼衛生: BlephEx消除細菌堆積。瞼緣炎是眼瞼發炎,通常繼發於細菌過度生長。 BlephEx是深層清潔和去除眼瞼和睫毛根部的安全方法。去除細菌,生物膜,蠕形蟎,頭皮屑,片狀和死細胞的理想選擇。
  5. 瞼板腺功能障礙的口服藥物: 抗生素的作用是減少眼睛表面的細菌,並改善瞼板腺油的質量。
  6. LipiFlow可以解除瞼板腺的阻塞,改善油脂分泌並緩解症狀。
  7. 強脈衝光(IPL): 證明可有效改善瞼板腺阻塞, 有消炎功能並且快速,無痛。但至少需要一系列3-4次治療才能最有效,每次隔2-4週,特別推薦用於瞼緣炎,蠕形蟎病或皮膚疾病(例如酒渣鼻和皮炎)的患者。
  8. 飲食習慣: 服用歐米茄3補充劑已被證明具有抗發炎的特性。
  9. 環境濕度的增加和工作環境的改善可減輕眼睛刺激和乾燥的症狀。
  10. 瞼板腺擠壓油。
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